足関節の副子は，足関節に固定する硬性の器具であり，足関節の安定性を維持するために使用する。
足関節の副子は，典型的には，固定が有益であるがギプスを必要としない損傷に対して用いられる。市販の固定用ブーツが利用可能であれば，代替となる。ブーツとは異なり，大半の足関節後部の副子は，荷重したり，取り外して交換したりする（例，入浴のため）ようには設計されていない。
適応
直ちに手術を要する損傷（例，開放骨折または不安定型骨折，脱臼）（一時的な固定のため）
安定型（例，ごくわずかな転位）の脛骨および/または腓骨遠位部骨折（例，転位のごくわずかな脛骨および/または腓骨遠位部の骨折）
荷重すべきでない足関節捻挫
整復した足関節脱臼
一部の足部骨折
禁忌
絶対的禁忌
なし
相対的禁忌
直ちに可動域を広げることおよび/または荷重することが望ましい損傷（例，特定の軽度の捻挫）
ギプスの使用が望ましい損傷*
* 後部の副子とギプスの適応は重複している（骨折の概要も参照）。たとえギプス固定が根治的治療であっても，一部の損傷には腫脹が軽快するまで初期の副子固定が推奨されることが多い。荷重が許され，明らかに1～2週間を超える足関節の固定が必要な場合には，根治的な管理としてギプスの方が望ましいことがある。逆に，継続的な固定が必要ない場合（例，入浴のために外すことが許される場合）は，固定用ブーツの方が望ましいことがある。
合併症
熱損傷（石膏またはグラスファイバーと水の発熱反応に起因する）
皮膚のびらんおよび/または虚血性損傷を引き起こす過度の圧迫
器具
ストッキネット（腓骨頭の上から中足骨頭の先までの範囲を十分に覆えるもの）
10cm（4インチ）幅のロールパッド（例，コットンロール）
10～15cm（4～6インチ）幅の石膏製またはグラスファイバー製の副子材料*，下肢および踝の後面を十分に覆える幅と腓骨頭から中足骨頭まで十分に届く長さのあるもの
弾性包帯，通常は10cm（4インチ）幅
微温湯とバケツまたはその他の容器
非滅菌手袋
* グラスファイバーと石膏は通常1層のロールとして供給されるが，グラスファイバー/石膏の複数の層とパッドを含んだ構築済みのギプス包帯も市販されている。
その他の留意事項
不安定型の足関節損傷に対しては，足関節のU字副子（シュガートング副子）と足関節後方の副子を併用することで，固定の安定性を高めることができる。
アキレス腱断裂を固定するために用いる下肢後部の副子は，足関節を尖足位にするはずである。
開放創は全て，膝関節固定具を装着する前に治療し，適切に被覆すべきである。
重要な解剖
副子が下腿長の大半を覆い，中足骨頭に達するようにすべきである。
足関節および足の骨
体位
腹臥位にして膝を曲げるか，座位にして下腿をベッドの端から垂らす。
足関節を90°屈曲位に保つ。
ステップ-バイ-ステップの手順
非滅菌手袋を着用する。
患者に十分な鎮痛を施す。
腓骨頭から中足部までの範囲に，中足骨頭まで覆うように，ストッキネットを装着する。
中足骨頭から下腿の腓骨頭のすぐ近位まで，副子材料で覆われている範囲をわずかに越えるようにパッドを巻きつける；1周毎にパッドの幅の半分が重なるように巻き，一定間隔でパッドを幅方向にちぎって組織圧迫のリスクを減らす。
必要に応じてパッドを滑らかにする。
下腿後部の腓骨頭のすぐ下から足底面の中足骨頭の位置までの距離に合わせた長さに副子材料を広げるが，その長さはパッドで覆われている範囲よりもわずかに短くすべきである。
さらに副子材料のロールを広げ，最初の長さに合わせて8～10層（1層のロールを使用する場合）になるまで前後に折りたたんでいく。
あるいは，既製の副子材料を使用する場合は，上記の長さに切る。
副子材料を微温湯に浸す。
副子材料を圧して余分な水を絞り出す（石膏を強く絞ってはならない）。
下肢の後部，腓骨頭のすぐ下から中足骨頭まで副子材料を当てる。
指先ではなく手掌を使って下腿および足関節の輪郭に沿うように副子材料を滑らかにし，材料の隙間を埋める。
副子材料の上から，1周毎に弾性包帯の幅の半分が重なるように，弾性包帯を遠位から近位へと巻く。
余分なストッキネットと綿パッドを折り返し，副子材料の縁に被せる。
副子材料が硬化するまで，足関節を90°屈曲位に保つ。
遠位部の神経血管の状態を確認する（例，毛細血管再充満，遠位部の感覚，足趾の屈曲および伸展）。
アフターケア
松葉杖を提供し，その使い方を訓練する。
副子を乾燥した状態に保つよう患者に助言する。
適切なフォローアップを手配または推奨する。
患者に座位または安静時に患肢を心臓より高い位置に挙上させる。
自宅で経口薬により疼痛がコントロールできない場合は，受診させる。
注意点とよくあるエラー
副子が硬化している途中で90°屈曲位が失われないように，足関節を弛緩させないようにする。
パッドおよび弾性包帯はきつく巻きすぎないようにする。
指先ではなく手掌を使って副子材料を滑らかにすることにより，不整な輪郭や圧迫される点ができないようにする。
アドバイスとこつ
温水は石膏の硬化を早めるため，副子の装着に慣れていない場合には，比較的低温の水を使用することで作業可能な時間を延ばすことができる。
足関節を90°に維持するために，患者を寝かせ足を術者の腹部に当てて支えてもよい。
