米国で入手可能な抗レトロウイルス薬（ARV）は，合剤を含めて40種以上あり，それぞれに有害作用のほか，他のARVや一般に使用される抗菌薬，抗てんかん薬，鎮静薬との薬物相互作用が起こる可能性がある。新規のARV，免疫調節薬，およびワクチンが現在評価されている。
薬物毒性や治療失敗を同定するために，臨床所見および検査所見のモニタリングが重要となる。
治療戦略に関する専門家の意見は急速に変化するため，専門家へのコンサルテーションが強く勧められる。レジメンを単純化してアドヒアランスを改善するため，児童および青年には3剤以上の固定用量配合錠（FDC）が現在広く使用されているが（single-tablet regimenと呼ばれる；1日1回1錠），幼児については，このような併用法は米国では利用できないか，使用が困難である。
小児への標準治療は，成人に対するものと同様である；すなわち，ウイルス抑制効果を最大限に高め，薬剤耐性株の選択を最小限に抑える多剤併用抗レトロウイルス療法（ART）である。望ましいレジメンは年齢によっても多少変わるが，典型的には，2つの核酸系逆転写酵素阻害薬（NRTI）に加えて，インテグラーゼ阻害薬（INSTI）またはプロテアーゼ阻害薬（PI）のいずれか1つが含められ，まれに非核酸系逆転写酵素阻害薬（NNRTI）が含められることもある（小児におけるHIV感染症に対する抗レトロウイルス［ARV］療法のレジメンの例の表を参照）。治療経験のある小児および青年におけるARVの使用は複雑である；この表では，治療経験のない小児および青年に対する厳選された最初の選択肢のみを提示している。
用量，固定用量配合剤，有害作用，薬物相互作用など，小児に対するARVに関する情報については，継続的に更新されているPanel on Antiretroviral Therapy and Medical Management of Children Living with HIVによるGuidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Pediatric HIV InfectionおよびAppendix A: Pediatric Antiretroviral Drug Informationを参照のこと。同委員会のGuidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Adults and Adolescents with HIVも参照のこと。
治療に関する有用な情報がNew York State Department of Health AIDS InstituteおよびUNAIDSでも入手できる。また，ART（特にHIVに対する曝露後予防およびHIV母子感染の問題）に関するコンサルテーションはNational Clinician Consultation Centerを通して利用できる。
小児におけるHIV感染症に対する抗レトロウイルス（ARV）療法のレジメンの例*
年齢群 | NRTIによるバックボーン（2剤使用） | NNRTI，PI，またはINSTI（1剤使用） |
|---|---|---|
生後14未満の乳児 | ジドブジン + ラミブジン（またはエムトリシタビン） | ネビラピンまたは 体重2kg以上：ラルテグラビル |
生後14日から4週までの小児 | ジドブジン + ラミブジン（またはエムトリシタビン） | ロピナビル/リトナビルまたは 体重2kg以上：ラルテグラビル |
生後4週以上，体重3kg以上の小児 | アバカビル（またはジドブジン） + ラミブジン（またはエムトリシタビン） | ドルテグラビル 体重25kg以上：アバカビル/ラミブジン/ドルテグラビルの固定用量の錠剤が，1日1回の完全なレジメンとして使用可能である。 |
2歳以上，体重14kg以上の小児 | エムトリシタビン + テノホビル アラフェナミド | ビクテグラビル エムトリシタビン/テノホビル アラフェナミド/ビクテグラビルの固定用量の錠剤（用量は2種類ある）が，1日1回の完全なレジメンとして利用できる。 |
12歳以上，体重25kg以上の青年 | エムトリシタビン + テノホビル アラフェナミド | ビクテグラビル エムトリシタビン/テノホビル アラフェナミド/ビクテグラビルの固定用量の錠剤が，1日1回の完全なレジメンとして利用できる。 |
*いずれのレジメンも，NRTI抗レトロウイルス薬（ARV）を2剤とNNRTI，PI，またはINSTIが1剤含まれるように設定されている。いくつかの代替ARVレジメンがあるが，小児HIV感染症に対する薬物治療専門医へのコンサルテーションが推奨される。有害作用，他の用量（特に固定用量配合剤に関する情報），および薬物相互作用に関する情報については，継続的に更新されているPanel on Antiretroviral Therapy and Medical Management of Children Living with HIVによるGuidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Pediatric HIV Infectionを参照のこと。Accessed 02/08/2023. | ||
INSTI = インテグラーゼ阻害薬；NNRTI = 非核酸系逆転写酵素阻害薬；NRTI = 核酸系逆転写酵素阻害薬；PI = プロテアーゼ阻害薬 | ||
（乳児および小児のHIV感染症も参照のこと。）
より詳細な情報
有用となりうる英語の資料を以下に示す。ただし，本マニュアルはこれらの資料の内容について責任を負わないことに留意されたい。
有害作用，用量（特に固定用量配合剤の情報），薬物相互作用などの薬物治療に関する情報，教材，および関連トピックへのクイックリンクについては，以下の米国政府のサイトを参照のこと：
ClinicalInfo.HIV.gov: Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Pediatric HIV Infection
ClinicalInfo.HIV.gov: Recommendations for the Use of Antiretroviral Drugs During Pregnancy and Interventions to Reduce Perinatal HIV Transmission in the United States
ClinicalInfo.HIV.gov: Maternal HIV Testing and Identification of Perinatal HIV Exposure
ClinicalInfo.HIV.gov: Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Adults and Adolescents with HIV
ClinicalInfo.HIV.gov: Appendix A: Pediatric Antiretroviral Drug Information
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP)
以下の資料では，HIV/AIDSの予防，治療，教育について他の様々な側面に関する情報が提供されている：
New York State Department of Health AIDS Institute HIV Clinical Guidelines Program: Disseminates practical, evidence-based clinical guidelines that promote quality medical care for people in New York who are living with and/or are at risk of acquiring HIV and certain other illnesses
UNAIDS: Comprehensive information on how the organization directs, advocates, coordinates, and provides technical support needed to connect leadership from governments, the private sector, and communities to deliver life-saving HIV services
National Clinician Consultation Center: Up-to-date HIV/AIDS guidelines and key treatment protocols for HIV/AIDS treatment, prevention, and exposure
Perinatal HIV Consultation and Referral Services Hotline 1-888-HIV-8765 (1-888-448-8765): Free 24-hour clinical consultation and advice on treating pregnant women with HIV infection and their infants
