慢性まんせいリンパ性白血病せいはっけつびょう（CLL）

白血病はっけつびょうは白血球はっけっきゅうのがんです。白血球はっけっきゅうには、感染症かんせんしょうと戦たたかう免疫めんえきの働はたらきに貢献こうけんするなど、たくさんの役割やくわりがあります。白血球はっけっきゅうは、骨髄こつずいという骨ほねの中なかにあるスポンジ状じょうの組織そしきの中なかでつくられます。

白血病はっけつびょうでは、白血球はっけっきゅうがとても多おおくなります。しかし、がんになった白血球はっけっきゅうは正ただしく働はたらかないため、感染症かんせんしょうにかかりやすくなります。そうした感染症かんせんしょうが命いのちにかかわることがあります。

また、がんになった白血球はっけっきゅうで骨髄こつずいがいっぱいになり、次つぎのような正常せいじょうな血液けつえきの細胞さいぼうをつくることができなくなります：

• 赤血球せっけっきゅう（貧血ひんけつにつながる）

• 正常せいじょうな白血球はっけっきゅう（感染症かんせんしょうになりやすくなる）

• 血小板けっしょうばん（出血しゅっけつしやすくなる）

白血球はっけっきゅうにはさまざまな種類しゅるいがありますが、白血病はっけつびょうのおもな種類しゅるいは次つぎの2つだけです：

• リンパ性白血病せいはっけつびょう：白血球はっけっきゅうの一種いっしゅであるリンパ球きゅうのがん

• 骨髄性白血病こつずいせいはっけつびょう：そのほかすべての種類しゅるいの白血球はっけっきゅうのがん

リンパ性白血病せいはっけつびょうと骨髄性白血病こつずいせいはっけつびょうには、次つぎのように急性きゅうせいの場合ばあいと慢性まんせいの場合ばあいがあります：

• 急性きゅうせい：若わかい細胞さいぼうのがんで、広ひろがるのが速はやく、治療ちりょうしなければ3～6カ月げつで死亡しぼうする

• 慢性まんせい：成熟せいじゅくした細胞さいぼうのがんで、広ひろがるのが遅おそい

慢性まんせいリンパ性白血病せいはっけつびょう（CLL）は、本来ほんらいなら体からだが感染症かんせんしょうと戦たたかうために貢献こうけんするリンパ球きゅうという細胞さいぼうに異常いじょうを起おこす、白血球はっけっきゅうのがんの一種いっしゅです。慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょうでは、リンパ球きゅうががん細胞さいぼうになります。そのがん細胞さいぼうが、血液けつえき、骨髄こつずい、リンパ節せつ（体からだが感染症かんせんしょうと戦たたかうために貢献こうけんする全身ぜんしんにある豆まめくらいの大おおきさの器官きかん）の中なかの健康けんこうなリンパ球きゅうに取とってかわります。

• 慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょうは最もっともよくある種類しゅるいの白血病はっけつびょうで、たいていは60才さい以上いじょうの大人おとなに起おこり、女おんなの人ひとより男おとこの人ひとのほうがかかりやすい病気びょうきです。

• 慢性まんせいリンパ性白血病せいはっけつびょうは、子こどもには起おこりません。

• 症状しょうじょうが出でないこともあれば、疲つかれを感かんじる、食欲しょくよくが出でない、体重たいじゅうが減へる、リンパ節せつが腫はれるなどの全身ぜんしんの症状しょうじょうが出でることもあります。

• 慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょうかどうか判断はんだんするために、医師いしは血液検査けつえきけんさと骨髄こつずいの検査けんさをします。

• 慢性まんせいリンパ性白血病せいはっけつびょうは、進行しんこうがとてもゆっくりで、何年なんねんも治療ちりょうが必要ひつようにならないこともあります。

• 慢性まんせいリンパ性白血病せいはっけつびょうの人ひとはたいてい、医師いしが病気びょうきを発見はっけんしてから10～20年ねん以上いじょう生いきられます。

慢性まんせいリンパ性白血病せいはっけつびょうの種類しゅるいとしては次つぎのものがあります：

• B細胞さいぼう白血病はっけつびょう（最もっともよくある種類しゅるい）

• 有毛細胞ゆうもうさいぼう白血病はっけつびょう

• T細胞さいぼう白血病はっけつびょう

ほとんどの人ひとでは、最初さいしょのうちは症状しょうじょうがありません。

後あとから現あらわれる症状しょうじょうとしては次つぎのものがあります：

• リンパ節せつの腫はれ（リンパ節せつは全身ぜんしんにある豆まめくらいの大おおきさの器官きかんで、体からだが感染症かんせんしょうと戦たたかうために貢献こうけんする）

• 体からだに力ちからが入はいらず、疲つかれを感かんじる

• おなかが減へらず、体重たいじゅうが減へる

• 運動うんどうしたときの息切いきぎれ

• おなかのあたりが張はる感かんじ（肝臓かんぞうや脾臓ひぞうが腫はれることによるもの）

• 顔色かおいろが青白あおじろくなる

• あざができやすい

皮膚ひふがんや肺はいがんなど、他ほかのがんにかかかりやすくなることがあります。

あなたが慢性まんせいリンパ性白血病せいはっけつびょうかどうか判断はんだんするために、医師いしは次つぎのことをします：

• 血液検査けつえきけんさ

• 骨髄こつずいのサンプルを採取さいしゅして検査けんさする（骨髄検査こつずいけんさ）

医師いしがほかの健康上けんこうじょうの問題もんだいのために血液検査けつえきけんさをしたときに、慢性まんせいリンパ性白血病せいはっけつびょうを発見はっけんすることもあります。

何年なんねんもの間あいだ、何なんの治療ちりょうも必要ひつようにならないかもしれません。

治療ちりょうが必要ひつような場合ばあいは、次つぎのものが含ふくまれることがあります：

• コルチコステロイド

• 化学療法かがくりょうほう

• モノクローナル抗体こうたい（免疫めんえきの仕組しくみががんと戦たたかうのを助たすける薬くすり）

医師いしは症状しょうじょうに対たいして次つぎのような治療ちりょうをすることもあります：

• 輸血ゆけつ

• 赤血球せっけっきゅうをもっとつくるための手助てだすけとなる薬くすり

• 血小板けっしょうばん（血小板けっしょうばんは血ちがかたまるのを助たすける血液けつえきの細胞さいぼうです）が少すくない場合ばあい、血小板輸血けっしょうばんゆけつ

• 感染症かんせんしょうに対たいする抗菌薬こうきんやく

• 肝臓かんぞうや脾臓ひぞうの腫はれによる不快感ふかいかんに対たいする放射線療法ほうしゃせんりょうほう