骨壊死こつえし

レビュー/改訂 2022年 12月
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骨壊死こつえしとはどのような病気びょうきですか?

骨壊死こつえしとは、ほね細胞さいぼうぬことです。

  • ほねのけがなどでほねへのながれがじゃまされると、骨壊死こつえしこります。

  • 骨壊死こつえしほねのけがのあともっともよくこりますが、ひとりでにこることもあります。

  • 股関節こかんせつ、ひざ、かたにもっともよくこります。

  • 関節かんせつちかくで骨壊死こつえしきると、その関節かんせつ関節かんせつえんきることがあります。

  • 症状しょうじょうとしては、ちかくにある関節かんせついたみや、関節かんせつうごかしにくくなることなどがあります。

  • 医師いしはX線検査せんけんさやMRI検査けんさおこないます。

  • 医師いしいためのくすり理学療法りがくりょうほう骨壊死こつえし治療ちりょうしますが、手術しゅじゅつをすることもあります。

  • はや診断しんだんできれば、手術しゅじゅつをしないでむことがあります。

骨壊死こつえし原因げんいんなんですか?

骨壊死こつえしは、つぎのようなときにこります:

  • ほね一部いちぶへのながれがっている

ほねきた組織そしきなので、酸素さんそ栄養えいようはこんでくれる血液けつえき必要ひつようです。十分じゅうぶんおくられてこないと、ほねんでしまいます。

ほねながれにくい状態じょうたいは、つぎのようにこります:

  • けがによってこる

  • ひとりでにこる

けがでほねれたり、関節かんせつはずれたりすると、ほね栄養えいようおくっている血管けっかんやぶれることがあります。その血管けっかんがちゃんとなおらないと、あなたのほね十分じゅうぶん血液けつえきれなくなります。

けがをしていないのに骨壊死こつえしきることもあります。もしあなたがつぎのどちらかにてはまる場合ばあい、その可能性かのうせいたかいです:

  • コルチコステロイドというくすりを、こう用量ようりょうながあいだんでいる

  • アルコールのみすぎがながあいだつづいている

骨壊死こつえしにはどのような症状しょうじょうがありますか?

骨壊死こつえしにはつぎのような症状しょうじょうがあります:

  • うごかすとひどくなり、やすんでいるとよくなるいた

  • しだいにきる関節かんせついたみ、うずき、こわばり

その症状しょうじょうは、骨壊死こつえしがどこでこっているかによってわってきます。たとえば、あなたの股関節こかんせつ骨壊死こつえしがあると、ふとももやおしりがいたくなります。あしほね骨壊死こつえしがあると、あしきずるようになったり、っているときやあるくときにいたくなったりします。

医師いしはどのようにして、わたし骨壊死こつえしかどうかを判断はんだんしますか?

あなたが骨折こっせつしたあとほねなおったはずなのにいたみがつづいている場合ばあい医師いし骨壊死こつえしうたがいます。また、はっきりした理由りゆうもなくながあいだ、あなたのほね関節かんせついたみがつづいている場合ばあいとくにあなたがコルチコステロイドというくすりんでいたり、アルコールをみすぎていたりする場合ばあいにも、この病気びょうきうたがいます。

あなたに骨壊死こつえしがあるかどうかを確認かくにんするために、医師いしつぎのような画像検査がぞうけんさをします:

医師いし骨壊死こつえしをどのように治療ちりょうしますか?

骨壊死こつえし特別とくべつ治療法ちりょうほうはありません。医師いしは、あなたの具合ぐあいがよくなるように、つぎのことをするようにあなたに指示しじします:

  • 抗炎症薬こうえんしょうやく訳注やくちゅう炎症えんしょうおさえるくすり】やいためを

  • しずかにやす

  • 理学療法りがくりょうほうをする

骨壊死こつえしはやめにつかり、その範囲はんいがとてもちいさければ、時間じかんがたつにつれてほね自然しぜんなおることがあります。

手術しゅじゅつ必要ひつようになることもあります。手術しゅじゅつには、いくつかの種類しゅるいがあります:

  • 骨内こつない減圧術げんあつじゅつ医師いしがあなたのほねあなをあけて、ほねなか圧力あつりょくげます)

  • 骨移植こついしょく医師いしんでしまったほねして、あなたのからだほか部分ぶぶんからった正常せいじょうほねを、そこにれます)

  • 骨切こつきじゅつ医師いしがあなたのほねって、体重たいじゅうがかかる位置いちがダメージのあるほねから健康けんこうほねのところに移動いどうするように、ほねかたちととのえます)

ひどいダメージがある場合ばあいは、あなたの関節かんせつりかえる手術しゅじゅつなど、関節かんせつ全体ぜんたい人工じんこう関節かんせつきかえる手術しゅじゅつ必要ひつようになることがあります。

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