小児しょうに喘息ぜんそく

レビュー/改訂 2021年 9月
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喘息ぜんそくとはどのような病気びょうきですか?

喘息ぜんそくでは気道きどうせまくなり、呼吸こきゅうくるしくなります。喘息ぜんそくどものころはじまることがおおく、とくに5さいになるまえはじまることがおおいです。

  • かぜ、アレルギー、ほこりをむことなど、おおくのありふれたことが喘息ぜんそく発作ほっさのきっかけになります。

  • 喘息ぜんそく発作ほっさがでると、ゼイゼイしたり(呼気性喘鳴こきせいぜんめい)、せきがたり、息切いきぎれしたりすることがあります。

  • 医師いしは、喘息ぜんそく発作ほっさこったときにくすり処方しょほうし、発作ほっさきないようなくすりもときどき処方しょほうします。

  • 一部いちぶどもでは、大人おとなになるまでに喘息ぜんそくこらなくなります。

  • どもの呼気性喘鳴こきせいぜんめいがすべて喘息ぜんそくであるとはかぎりません。

喘息ぜんそく発作ほっさでは、つぎの2つのことがこります:

  • 気道きどうまわりの筋肉きんにくまります。

  • 気道きどうれて液体えきたい粘液ねんえき)がたまります。

このため、どもの気道きどうせまくなり、呼吸こきゅうくるしくなります。

小児しょうに喘息ぜんそく原因げんいんなんですか?

喘息ぜんそくはふつう、なりやすい体質たいしつ家族かぞくなかけつがれます。喘息ぜんそく発作ほっさは、つぎのものがきっかけでこることがあります:

  • かぜまたは気管支炎きかんしえん

  • ほこり、カビ、動物どうぶつのフケ

  • タバコをっているひとちかくにいたり、香水こうすいにおいがすること

  • 運動うんどうすること(とく空気くうきつめたいときや乾燥かんそうしているとき)

  • 恐怖きょうふいかり、興奮こうふんかんじること

小児しょうに喘息ぜんそくにはどのような症状しょうじょうがありますか?

よくある症状しょうじょうつぎのものです:

  • 呼気性喘鳴こきせいぜんめいいきくときにこえるたかおと

  • むねめつけられるような感覚かんかく

  • せき(とく空気くうきつめたいとき、または運動中うんどうちゅう

  • 息切いきぎ

症状しょうじょうがせきだけの場合ばあいがあります。

あなたのおさんにつぎのような注意ちゅういすべき徴候ちょうこうが1つでもみられる場合ばあいすぐに救急きゅうきゅう医療機関いりょうきかんくか、救急車きゅうきゅうしゃんでください(日本にほんでは119ばん、アメリカのほとんどの地域ちいきでは911ばん

  • 呼吸こきゅうくるしい(おおきな呼気性喘鳴こきせいぜんめいはや呼吸こきゅう、あえぎなど)

  • 皮膚ひふあせばんで青白あおじろくなる

  • 血液中けつえきちゅう酸素さんそすくなくなることによってくちびるゆびあおくなる(チアノーゼ)

医師いしはどのようにして、わたしどもが喘息ぜんそくかどうかを判断はんだんしますか?

医師いし通常つうじょう、あなたのおさんの症状しょうじょうもとづいて喘息ぜんそくうたがいます(とく喘息ぜんそくやアレルギーがあなたの家族かぞくなかでみられる場合ばあい)。医師いしつぎのような検査けんさをすることがあります:

  • 胸部きょうぶX線検査せんけんさ医師いし肺炎はいえんなどのことなる呼吸こきゅう異常いじょううたが場合ばあい

  • アレルギー検査けんさ喘息ぜんそくのきっかけとなる可能性かのうせいのあるものをつけるため)

  • 肺機能検査はいきのうけんさ(おさんがこの検査けんさができる年齢ねんれい場合ばあい喘息ぜんそく診断しんだん確定かくていできます)

医師いしどもの喘息ぜんそくをどのように治療ちりょうしますか?

かる喘息発作ぜんそくほっさ治療ちりょうするために医師いしはおさんにつぎのことをしてもらいます:

  • 気道きどうひらくために、吸入器きゅうにゅうき使用しようして速効性そっこうせいくすり(レスキューやく)を吸入きゅうにゅうする

このレスキューやく気管支拡張薬きかんしかくちょうやくばれます。気管支拡張薬きかんしかくちょうやくは、必要ひつようであれば20分間隔ぷんかんかくで1~3かい吸入器きゅうにゅうき使用しようできます。

おも喘息発作ぜんそくほっさ治療ちりょうには、すぐに救急きゅうきゅう医療機関いりょうきかんくか、救急車きゅうきゅうしゃんでください(日本にほんでは119ばん、アメリカのほとんどの地域ちいきでは911ばん)。医師いしつぎのことをします:

  • レスキューやく吸入器きゅうにゅうきあたえるか、ときに注射ちゅうしゃする

  • おおくの場合ばあい気道きどうれをやわらげるために、コルチコステロイドやくあたえる

  • 必要ひつようであれば酸素さんそ補給ほきゅうする

  • ときに、点滴てんてき開始かいししてくすり静脈じょうみゃくからあたえる

  • ときに、おさんを入院にゅういんさせる

  • まれに、気管きかん呼吸こきゅうようのチューブをれる

わたしどもが喘息ぜんそく発作ほっさ予防よぼうできるよう、わたしにはどのような手助てだすけができますか?

ピークフローメーターであなたのおさんの気流きりゅう確認かくにんしてください。ピークフローメーターとは、どれくらいのはやさで空気くうきすことができるかを測定そくていする携帯型けいたいがた機器ききです。これは、おさんにいつくすり必要ひつようかをるのに役立やくだちます。

一部いちぶどもは、長時間ちょうじかんにわたって作用さようするくすり維持薬いじやく)を毎日まいにち使用しようする必要ひつようがあります。維持薬いじやくには様々さまざま種類しゅるいがあります。吸入器きゅうにゅうき使つかくすりもあれば、ぐすりもあります。なん種類しゅるいかのくすり必要ひつよう場合ばあいもあります。

つぎのように、おさんが喘息ぜんそく発作ほっさのきっかけになるものをけられるよう手助てだすけしてあげてください:

  • タバコのけむりつよにおい、むせるようなガスなどをいえなかれないようにします。

  • さんがつめたい空気くうきけられるようにします。

  • 必要ひつようおうじて、運動うんどうまえ吸入器きゅうにゅうき使用しようさせます。

  • 人工じんこう素材そざいつくられたまくらとマットレスカバーを使用しようさせ、チリダニをふせぎます。

  • シーツや毛布もうふをおあらいます。

  • チリダニやゴキブリがないように、いえ清潔せいけつたもちます。

  • 地下ちかしつなどのじめじめした場所ばしょでは、除湿じょしつ使つかって空気くうき乾燥かんそうさせます。

喘息ぜんそくくすりはどのように使用しようするのですか?

喘息ぜんそくくすり使つかいすぎると危険きけんです。おさんが処方しょほうされたよりも頻繁ひんぱんくすり使用しようする必要ひつようがある場合ばあいは、医師いしつたえてください。

喘息薬ぜんそくやくおおくは、吸入器きゅうにゅうきかネブライザーを使つかって吸入きゅうにゅうします。

吸入器きゅうにゅうき

吸入器きゅうにゅうき定量噴霧式吸入器ていりょうふんむしききゅうにゅうきともばれます)は、ちいさな携帯型けいたいがた装置そうちです。喘息ぜんそくくすり吸入きゅうにゅうする方法ほうほうとしてもっとおおいものです。この装置そうちは、くすりこまかいスプレーにして、どもがめるようにします。スペーサーやチャンバーのついた吸入器きゅうにゅうきほう使つかいやすいです。

ネブライザー

ネブライザーは電動でんどうしきまたは電池でんちしき機械きかいで、液体えきたいくすりこまかいスプレーにえ、どもがマスクをとおして簡単かんたんめるようにします。ネブライザーはおおきすぎてあるくことができません。

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