物質ぶっしつ使用しよう症しょう

一部いちぶの物質ぶっしつ（特定とくていの薬くすりなど）を使用しようすると、快感かいかんが起おきます。そうした快感かいかんのために、人ひとはその物質ぶっしつを使用しようし続つづけたいと思おもうようになります。そのような物質ぶっしつは、アルコールやタバコのように合法ごうほうな薬物やくぶつの場合ばあいもあれば、違法いほうな薬物やくぶつや処方しょほうされる薬くすりの場合ばあいもあります。オピオイドなどの処方薬しょほうやくを、違法いほうに手てに入いれようとする人ひとたちもいます。

物質ぶっしつ使用しよう症しょうとは、家庭かていや職場しょくばで問題もんだいを引ひき起おこしているにもかかわらず、その物質ぶっしつを使用しようし続つづけている場合ばあいをいいます。

• 物質ぶっしつ使用しよう症しょうがある人ひとは、その物質ぶっしつを使用しようしたいという気持きもちを抑おさえることができません。

• 物質ぶっしつ使用しよう症しょうは、合法ごうほうな物質ぶっしつでも、違法いほうな物質ぶっしつでも起おこります。

• 物質ぶっしつ使用しよう症しょうになる可能性かのうせいが高たかい人格じんかくのタイプはありません。

• 人ひとがある物質ぶっしつを使用しようしても、その人ひとが物質ぶっしつ使用しよう症しょうであるとは限かぎりません。

• 医師いしは、カウンセリングと場合ばあいにより薬くすりでこの病気びょうきを治療ちりょうします。

ある物質ぶっしつを使用しようしているすべての人ひとが物質ぶっしつ使用しよう症しょうというわけではありません。ほとんどの人ひとが物質ぶっしつ使用しよう症しょうになる可能性かのうせいがありますが、次つぎのことに当あてはまる人ひとでは、危険性きけんせいがより高たかくなります。

• その物質ぶっしつが強つよい快感かいかんを呼よび起おこすもので、しかも、簡単かんたんに手てに入はいる

• その物質ぶっしつのことを危険きけんだと思おもっていない

• 悲かなしみ、寂さびしさ、不安ふあんをよく感かんじている

• パーソナリティ症しょうやうつ病びょうなど、特定とくていの心こころの病気びょうきがある

• 家族かぞくや友人ゆうじんが物質ぶっしつを使用しようしている（これは青年せいねんの場合ばあいに特とくに当あてはまります）

痛いたみを伴ともなうけがや長ながく続つづく痛いたみのために、処方しょほうされたオピオイドという痛いたみ止どめの薬くすりを飲のんでいる場合ばあいも、危険性きけんせいが高たかまります。オピオイドは、痛いたみを抑おさえるための合法ごうほうな方法ほうほうですが、使つかっている人ひとが依存症いぞんしょうになる性質せいしつが強つよいです。

物質ぶっしつ使用しよう症しょうがある人ひとは、次つぎのような状況じょうきょうになっているかもしれません：

• その物質ぶっしつの使用しようを自分じぶんでコントロールできない：自分じぶんにとって有害ゆうがいであることを分わかっているのに、使つかってしまう

• その物質ぶっしつに対たいして耐性たいせいがついている：より多おおくの量りょうを使用しようしないと、同おなじ効果こうかが得えられなくなっている

• 離脱症状りだつしょうじょうがある：その物質ぶっしつの使用しようをやめると、不快ふかいな症状しょうじょうが現あらわれる

人ひとによっては、問題もんだいがあることを自分じぶんから医師いしに伝つたえることもあります。そうでなければ、次つぎのことに当あてはまる場合ばあいに、医師いしは物質ぶっしつ使用しよう症しょうを疑うたがいます。

• その物質ぶっしつを手てに入いれること、使用しようすること、またはその物質ぶっしつの作用さようから回復かいふくすることに、多おおくの時間じかんをかけている。

• 物質ぶっしつの使用しようをやめたいと思おもっているが、やめられない

• その物質ぶっしつを使用しようしたいという欲求よっきゅうが強つよい

• その物質ぶっしつが原因げんいんで、仕事しごと、学校がっこう、家庭かていでの責任せきにんを果はたせなくなっている

• 運転中うんてんちゅうなど、危険きけんな状況じょうきょうでもその物質ぶっしつを使用しようしている

• その物質ぶっしつのせいで、社会的しゃかいてきな活動かつどうや仕事しごとをあきらめている

耐性たいせいと離脱症状りだつしょうじょうも、その物質ぶっしつを合法的ごうほうてきに使用しようしている間あいだに起おきたのでなければ、物質ぶっしつ使用しよう症しょうの徴候ちょうこうです。たとえば、オピオイドという薬くすりを1週間しゅうかん使つかい続つづけると、使用しようをやめた後あとにオピオイドの離脱症状りだつしょうじょうが現あらわれることがありますが、このような使用しようは、重おもい熱傷ねっしょうなど、痛いたみがある特別とくべつなけがに対たいして必要ひつようになることがあります。

尿にょうや血液けつえきの薬物やくぶつ検査けんさでは、体からだの中なかに薬くすりがあるかどうかは分わかりますが、その人ひとが物質ぶっしつ使用しよう症しょうかどうかは分わかりません。

治療法ちりょうほうは物質ぶっしつによって変かわります。医師いしは物質ぶっしつ使用しよう症しょうを次つぎの方法ほうほうで治療ちりょうします。

• カウンセリング

• 家族かぞくのサポート

• サポートグループ

• 薬くすり

たとえばアルコール使用しよう症しょうとオピオイド使用しよう症しょうのように、物質ぶっしつ使用しよう症しょうの種類しゅるいによって、治療法ちりょうほうは変かわってきます。

1. アラノン家族かぞくグループ（Al-Anon Family Group：al-anon.org/）

2. アルコホーリクス・アノニマス（Alcoholics Anonymous：aa.org）

3. ヘーゼルデン・ベティ・フォード財団ざいだん（Hazelden Betty Ford Foundation）（hazelden.org）

4. ライフリング（LifeRing：lifering.org）

5. ナルコティクス・アノニマス（Narcotics Anonymous：na.org）

6. 全米ぜんべい精神疾患せいしんしっかん者しゃ家族会かぞくかい連合れんごう会かい（National Alliance on Mental Illness：nami.org）