足首（足関節）の骨折は、足首外側の骨の隆起（外果）に起こることがあります。ここは脚の膝より下の部分（下腿）にある骨のうち、小さいほうの骨（腓骨）の末端部にあたります。また、足首の骨折は、下腿の大きいほうの骨（すねの骨、脛骨）の末端にあたる足首内側の隆起（内果）や脛骨背側の下方（後果）に生じることもあり、両方が骨折する場合もしばしばあります。
足首が複数の部位で骨折することがあり、足首を安定させている靱帯が断裂することがあります。
骨折した足首には痛みと腫れが生じ、通常は体重を支えることができません。
足首の骨折は症状と身体診察の結果に基づいて疑われますが、確定のためにX線検査を行います。
腓骨の安定している骨折は、ウォーキングブーツやギプスで治療しますが、脛骨の骨折は大半が手術を必要とします。
足首の骨折はよく発生します。足が無理に上または下に曲がったり、内側または外側に回転したりすると、足首が骨折することがあります。ときに足首の複数の部位で骨折が発生します。同時に腓骨の上端（膝の近く）も折れることがあります。
足関節（足首）は3つの骨で構成されます。
下腿の2つの骨（脛骨と腓骨）
脚の骨とかかとの骨の間にある足の骨（距骨）
これらの3つの骨を、複数の靱帯が1つの輪を形成するように連結し、足首を安定させています。骨折時には、この輪が複数の部位で壊れることがあります。例えば、いずれかの骨が骨折したときに、靱帯も重度の断裂を起こすことがよくあります。骨折によってこの輪内の複数の構造が損傷すると、足首は不安定になります。
足首の靱帯に力がかかると、靱帯と骨の結合部で、靱帯に引っ張られた骨の小片が剥がれることがあります。この種の骨折は剥離骨折と呼ばれ、骨折というより重度のねんざのように感じられることがあります。
（骨折の概要も参照のこと。）
足首の解剖学的構造
足首の骨折の症状
骨折した足首には、痛みと腫れが生じます。通常は負傷した脚に体重をかけることができません。
足首の骨折の診断
X線検査
（骨折の診断も参照のこと。）
骨折の有無を確認するために、医師は足首をやさしく触って確かめます（触診）。骨折の疑いがある場合は、X線撮影を数回行い、骨折を確定（または否定）します。
診察とX線検査の結果に基づいて、医師は足首が安定しているかどうかを判定します。その後、最適な治療法を決定します。
足首の骨折の治療
ほとんどの安定型骨折には、ウォーキングブーツまたはギプス
不安定型骨折には、ときに骨片の位置を整える手術
大半の足首の安定型骨折（剥離骨折など）では、通常はウォーキングブーツを利用するかギプスで固定し、約6週間にわたって装着します。ウォーキングブーツにはマジックテープの留め具と硬いフレームとシェルが付いており、さらなるけがから足を保護します。足首の安定型骨折は、たいていよく治癒します。
Image courtesy of Danielle Campagne, MD.
足首の不安定型骨折では、手術が必要な場合があります。 多くの場合に、観血的整復内固定術（ORIF）が行われます。ORIFでは、折れた骨片を元の位置に戻し（整復し）、金属製のワイヤー、ピン（釘）、スクリュー（ねじ）、ロッド（棒）、プレートなどの器具を使用して骨片を正しい位置に固定します。足首の不安定型骨折が発生した後は、足首が以前より弱くなることがあります。
足首が安定していて骨片が正しく元の位置に戻れば、通常は骨折がよく治癒します。骨片がその場にとどまっていない場合は、関節炎が生じたり、足首に再び骨折が起こることがあります。
