高山こうざん病びょう

高山こうざんとは、標高ひょうこうが高たかい場所ばしょのことをいいます。標高ひょうこうが高たかいところに行いくと、空気中くうきちゅうの酸素さんその量りょうが少すくなくなります。

高山こうざん病びょうは、いつもいる場所ばしょよりも酸素さんそが少すくないような高たかいところに行いったときに起おこります。多おおくの人ひとでは、標高ひょうこう2400メートル以上いじょうのところに行いったときに起おこります。もっと高たかいところに行いっても症状しょうじょうがない人ひともいます。

• 高たかいところに行いけば行いくほど、またそこへの移動いどうが速はやいほど、高山こうざん病びょうになる可能性かのうせいが高たかくなります。

• ほとんどの人ひとは、頭痛ずつうがしたり、疲つかれたり、胃いがむかついたり、よく眠ねむれなくなったりするだけです。

• 脳のうに危険きけんな腫はれが生しょうじたり、肺はいに水みずがたまったりする人ひともいます。

• 高山こうざん病びょうは、標高ひょうこうが低ひくい場所ばしょに移動いどうすれば治なおります。

• ゆっくりと高たかいところにいくことで、高山こうざん病びょうを予防よぼうすることができます。

• 高山こうざん病びょうの予防よぼうに役立やくだつ薬くすりもあります。

高山こうざん病びょうは、吸すい込こむ空気くうきに含ふくまれる酸素さんそが少すくないような高地こうちに行いくことで起おこります。高地こうちへの移動いどうが速はやすぎたり、高地こうちで寝ねたりすると、症状しょうじょうがでる可能性かのうせいが高たかくなります。

もし次つぎのようなことがあれば、高山こうざん病びょうにかかる危険性きけんせいが高たかくなります：

• 前まえにかかったことがある

• ふだんはとても標高ひょうこうが低ひくいところに住すんでいる

• がんばりすぎる（過度かどの労作ろうさ）

喘息ぜんそく、COPD、心臓しんぞうの病気びょうきなどの医学的いがくてきな問題もんだいは、高山こうざん病びょうの危険因子きけんいんしではありません。しかし、重おもい病気びょうきがあれば、高地こうちで酸素さんその量りょうが少すくなくなると危険きけんな場合ばあいがあります。

どの種類しゅるいの高山こうざん病びょうにかかっているかで、症状しょうじょうがちがいます。

急性きゅうせい高山こうざん病びょうでは、 約やく2400メートルの高たかさの場所ばしょに行いってから6～10時間じかん以内いないに次つぎの症状しょうじょうがあらわれます：

• 頭痛ずつう

• ふらつき

• 食欲しょくよくがない、胃いがむかつく、吐はく

• 疲つかれる、力ちからが入はいらない、不機嫌ふきげんになる

• よく眠ねむれない

これらの症状しょうじょうは、二日酔ふつかよい、 片頭痛へんずつう、極度きょくどの疲つかれ、ウイルス感染症かんせんしょうの症状しょうじょうと勘違かんちがいされることがあります。

HACEでは脳のうが腫はれて次つぎのような症状しょうじょうがあらわれます：

• 頭痛ずつう

• 混乱こんらん

• 歩あるくのが不安定ふあんていになってぎこちなくなる

すぐに治療ちりょうしないと、HACEではけいれん発作ほっさや昏睡こんすいが起おきたり、死しんでしまうこともあります。

HAPEは高地こうちに速はやく移動いどうした場合ばあいに、24～96時間じかんたって起おこることがあります。夜よる、寝ねるために横よこになると症状しょうじょうが悪化あっかして、あっという間まに重症化じゅうしょうかすることがあります。HAPEでは次つぎのような肺はいの問題もんだいが起おこります：

• 軽かるい活動かつどうでも、乾かわいたせきが出でたり息切いきぎれがする

• 安静あんせいにしているときに息切いきぎれがする

• 皮膚ひふ、唇くちびる、爪つめが青あおみがかった色いろになる

• あえいだり、たんがピンク色いろになったり血ちが混まじったり、呼吸時こきゅうじにゴボゴボという音おとが聞きこえたりすることがあります。

すぐに治療ちりょうしないと、HAPEで死しんでしまう可能性かのうせいがあります。

高地こうちに住すんでいる人ひとは、標高ひょうこうが低ひくい場所ばしょに短みじかい間あいだ滞在たいざいした後あとに家いえに帰かえるとHAPEにかかることがあります（これはリエントリー型かた高地こうち肺水腫はいすいしゅと呼よばれます）。

これらの高山こうざん病びょうのいずれにもあてはまらない場合ばあいでも、高地こうちにいることで次つぎのような症状しょうじょうがあらわれることがあります：

• 手て、足あし、顔かおがむくむ（これはよくあることで、ふつうは数日すうじつたてばよくなります）

• 頭痛ずつう（急性きゅうせい高山こうざん病びょうのほかの症状しょうじょうはあらわれません）

• 標高ひょうこう約やく2700メートル以上いじょうの場所ばしょに移動いどうした後あとで、目めの奥おくが少すこし出血しゅっけつする（網膜もうまく出血しゅっけつといいます）

網膜もうまく出血しゅっけつが起おこると、視界しかいに小ちいさな盲点もうてんができることがありますが、標高ひょうこうが低ひくい場所ばしょに移動いどうするとふつうはなくなります。

医師いしは、あなたの症状しょうじょうから、高山こうざん病びょうかどうかが分わかります。次つぎのこともする場合ばあいがあります：

• 聴診器ちょうしんきで胸むねの音おとを聞きいて、あなたの肺はいに水みずがたまっていないかを確たしかめる

• 胸むねのX線検査せんけんさを行おこなう

• 血液中けつえきちゅうの酸素さんその量りょうをはかる

治療法ちりょうほうは、あなたの症状しょうじょうと、どの種類しゅるいの高山こうざん病びょうにかかっているかで変かわります。どの高山こうざん病びょうでも、治療ちりょうの最初さいしょのステップとして一番いちばんよいのは次つぎのことです：

• より標高ひょうこうが低ひくいところに移動いどうする

症状しょうじょうが軽かるければ、医師いしはあなたに次つぎのことをするよう指示しじします：

• 安静あんせいにする

• 症状しょうじょうがなくなるまで、それ以上いじょう高たかいところに行いかないようにする

• 水分すいぶんをたくさんとる

• 薬くすりをのむ（たとえば、頭痛ずつうがあればイブプロフェンやアセトアミノフェンなど）

急性きゅうせい高山こうざん病びょうで症状しょうじょうが重おもい場合ばあいには、医師いしは次つぎのことを行おこないます：

• より標高ひょうこうが低ひくいところにあなたを移動いどうさせる

• 酸素さんそ補給ほきゅうを行おこなう

• 高山こうざん病びょうの治療薬ちりょうやくを飲のませる（アセタゾラミドやデキサメタゾンなど）

症状しょうじょうが重おもく、標高ひょうこうが低ひくいところに移動いどうできないときは、あなたを特別とくべつな高圧こうあつバッグに入いれて純粋じゅんすいな酸素さんそを与あたえることがあります（高圧こうあつ酸素療法さんそりょうほう）。

高山こうざん病びょうにかからないようにする一番いちばん良よい方法ほうほうは、高地こうちにはゆっくりと移動いどうして、体からだが慣なれる時間じかんをつくることです。あなたに一番いちばん大おおきな影響えいきょうを与あたえるのは、寝ねる場所ばしょの標高ひょうこうです。

元気げんきだからといって、高山こうざん病びょうにかからないわけではありません。

標高ひょうこう2400メートルまでなら、特別とくべつなことをしなくても、ほとんどの人ひとは簡単かんたんに慣なれることができます。しかし、標高ひょうこうが高たかくなると、特とくに3000メートル以上いじょうになると、体からだが慣なれるのに数日すうじつから数週間すうしゅうかんかかることがあります。その標高ひょうこうの場所ばしょにのぼるためには、1日にちに300～500メートルずつだけ眠ねむる場所ばしょの高度こうどを上あげて、3～4日かおきにのぼるのを休やすむ必要ひつようがあります。

高山こうざん病びょうにかからないようにするほかの方法ほうほうには、次つぎのものがあります：

• 標高ひょうこうが高たかい場所ばしょに行いく前まえに、医師いしに高山こうざん病びょうの薬くすりについて相談そうだんする

• 標高ひょうこうの高たかい場所ばしょについたら、激はげしい活動かつどうをしない

• お酒さけを飲のんだり、オピオイドという薬くすりや睡眠薬すいみんやくを使つかったりしない

以前いぜんに高山こうざん病びょうにかかったことがある場合ばあいには、高山こうざん病びょうの徴候ちょうこうがまた出でていないかに注意ちゅういし、もし必要ひつようであれば、標高ひょうこうの低ひくい場所ばしょに移動いどうするようにします。