高浸透圧こうしんとうあつ高血糖こうけっとう状態じょうたい

レビュー/改訂 2021年 5月
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高浸透圧こうしんとうあつ高血糖こうけっとう状態じょうたい(HHS)とはなんですか?

高浸透圧こうしんとうあつ高血糖こうけっとう状態じょうたい(HHS)は、糖尿病とうにょうびょうによってこるおも合併症がっぺいしょうの1つです。糖尿病とうにょうびょうは、血糖けっとう(ブドウとうたかくなりすぎる病気びょうきです。

HHSでは、がとてもくなって、血糖値けっとうちたかくなりすぎます。

  • HHSは2型糖尿病がたとうにょうびょう合併症がっぺいしょうです

  • ひどい脱水状態だっすいじょうたいになって、混乱こんらんしたり、昏睡こんすいやけいれんがこったり、んでしまったりすることがあります。

  • 治療ちりょう静脈じょうみゃくへの水分すいぶん注入ちゅうにゅうとインスリン投与とうよです。

高浸透圧こうしんとうあつ高血糖こうけっとう状態じょうたい原因げんいんなんですか?

HHSは血糖値けっとうちがとてもたかいことによってこされ、ふつう、 2型糖尿病がたとうにょうびょうひとでみられます。1型糖尿病がたとうにょうびょうひとはふつう、HHSになりません。そのわりに糖尿病性とうにょうびょうせいケトアシドーシスになることがあります。血糖値けっとうちがとてもたかいと、ふつうよりもずっとたくさん尿にょうます。このためにおも脱水だっすいになって、血液けつえきがさらに濃縮のうしゅくされます。

2型糖尿病がたとうにょうびょうにかかっていてつぎのような場合ばあい、HHSになる可能性かのうせいたかくなります:

  • 高齢こうれい場合ばあい

  • 糖尿病とうにょうびょうくすりをやめた場合ばあい

  • 感染症かんせんしょうや、心臓発作しんぞうほっさ脳卒中のうそっちゅう手術しゅじゅつなどのからだべつのストレスがかかっている場合ばあい

  • 十分じゅうぶん水分すいぶんんでいない場合ばあいや、のどがかわいたとかんじない場合ばあい

  • 腎臓じんぞう問題もんだいがある場合ばあい

  • コルチコステロイドや利尿薬りにょうやくなどの特定とくていくすりんでいる場合ばあい

高浸透圧こうしんとうあつ高血糖こうけっとう状態じょうたいにはどのような症状しょうじょうがありますか?

最初さいしょつぎのような症状しょうじょうがあります:

  • たくさん尿にょう

  • くちかわく、皮膚ひふ乾燥かんそうする

  • とてものどがかわ

  • 混乱こんらんしたり極度きょくど眠気ねむけがしたりなど、精神せいしん状態じょうたい変化へんかする

早期そうき治療ちりょうしなければ、つぎ症状しょうじょうがみられることもあります:

医師いしはどのようにして、わたし高浸透圧こうしんとうあつ高血糖こうけっとう状態じょうたいかどうかを判断はんだんしますか?

あなたが糖尿病とうにょうびょうで、かつ混乱こんらんがみられると、医師いしはHHSだとかんがえることがあります。医師いしつぎ検査けんさおこなって確認かくにんします:

  • 血液けつえき尿にょう検査けんさ

医師いし高浸透圧こうしんとうあつ高血糖こうけっとう状態じょうたいをどのように治療ちりょうしますか?

医師いし病院びょういんつぎ方法ほうほう治療ちりょうします:

  • 水分すいぶん電解質でんかいしつ(あなたのからだはたらきを正常せいじょうにするために必要ひつようなミネラル)を静脈じょうみゃくから投与とうよする

  • インスリンを静脈じょうみゃくから投与とうよする

  • 血糖値けっとうち電解質でんかいしつ正常せいじょうもどっていることを確認かくにんするために何回なんかい血液検査けつえきけんさをする

医師いしは、HHSをこしたその問題もんだい治療ちりょうします。

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