新生児黄疸しんせいじおうだん

レビュー/改訂 2021年 12月
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黄疸おうだんとはどのような症状しょうじょうですか?

黄疸おうだんは、血液けつえきなかにビリルビンがたまることによって、皮膚ひふしろ部分ぶぶん黄色きいろくなることです。ビリルビンとは、体内たいない赤血球せっけっきゅう分解ぶんかいされるときにできる黄色きいろ物質ぶっしつです。血液けつえきなかにビリルビンがたくさんあると、皮膚ひふしろ部分ぶぶん黄色きいろくなります。

黄疸おうだんは、新生児しんせいじまれたばかりのあかちゃん)によくこります。(大人おとな黄疸おうだんになりますが、それについては成人せいじん黄疸おうだんんでください)。

  • 黄疸おうだんは、新生児しんせいじ血液けつえきなかのビリルビンがおおすぎると、こります。

  • ふつうは、生後せいご2~3にちかる黄疸おうだんあらわれ、2週間しゅうかん以内いない自然しぜんなおります。

  • 新生児しんせいじ大人おとなよりもビリルビンがたくさんつくられ、それをのぞくのがむずかしいため、黄疸おうだんがよくみられます。

  • 黄疸おうだん原因げんいんはたくさんあり、深刻しんこくなものもあれば、重要じゅうようでないものもあります。

  • 黄疸おうだん原因げんいんなんであれ、ビリルビンがとてもおおくなると、あかちゃんののうきずつくことがあります。

新生児黄疸しんせいじおうだん原因げんいんなんですか?

新生児黄疸しんせいじおうだんもっとおお原因げんいんつぎのものです:

  • 成長せいちょうあかちゃんの肝臓かんぞうがまだ成長せいちょう途中とちゅうで、ビリルビンをうまくのぞくことができない(この黄疸おうだんはふつうは1週間しゅうかん以内いないによくなります)

  • 早産そうざんあかちゃんが早産そうざんで、妊娠にんしん37しゅうよりまえまれた

  • 授乳じゅにゅうあかちゃんに母乳ぼにゅうあたえるのがむずかしく、母乳ぼにゅう十分じゅうぶんんでいない(母乳哺育ぼにゅうほいく黄疸おうだん

  • 母乳ぼにゅう:あなたの母乳ぼにゅうに、あかちゃんのビリルビンのりょうおおくする物質ぶっしつおおふくまれている(母乳性黄疸ぼにゅうせいおうだん

  • けが:あかちゃんがまれてくるときにけがをして、皮膚ひふした出血しゅっけつ血腫けっしゅ)がこったあと皮膚ひふした血液けつえき分解ぶんかいされて、ビリルビンのりょうおおくなった

新生児黄疸しんせいじおうだんあまりおおくない原因げんいんにはつぎのものがあります:

  • 感染症かんせんしょう敗血症はいけつしょう

  • かあさんとあかちゃんの血液型けつえきがたっていない

  • あかちゃんの赤血球せっけっきゅうまたは肝臓かんぞう遺伝的いでんてき異常いじょう

  • 肝臓かんぞうからちょう液体えきたいおくくだがふさがっている

  • 甲状腺こうじょうせんからだなかおおくのはたらきを調節ちょうせつする分泌ぶんぴつせん)のはたらきがよわまっている

黄疸おうだんについて、わたしあかちゃんをどんなときに病院びょういんれていけばいいですか?

あなたが病院びょういんあかちゃんを出産しゅっさんした場合ばあいは、医師いし看護師かんごしあかちゃんに黄疸おうだんがないか調しらべます。あかちゃんがいえにいる場合ばあいは、あかちゃんの皮膚ひふ黄色きいろえ、さらにつぎのような注意ちゅういすべき徴候ちょうこうが1つでもあれば、病院びょういんってください

  • 生後せいご1日目にちめ皮膚ひふ黄色きいろくなった

  • あかちゃんがまれてから2週間しゅうかん以上いじょうたっている

  • あかちゃんがあまり母乳ぼにゅうやミルクをまず、ぐずったり、いきくるしそうにしている

  • あかちゃんにねつがある

あかちゃんの皮膚ひふ黄色きいろいけれども、注意ちゅういすべき徴候ちょうこうがない場合ばあいは、あかちゃんのかかりつけ電話でんわしてください

おも黄疸おうだんでは、ビリルビンがあかちゃんののうなかにたまり、のうきずつけてしまいます。このようにのうきずつくことは、めったにこりませんが、あかちゃんが早産そうざんだった場合ばあいは、可能性かのうせいたかくなります。

医師いしはどのようにして、わたしあかちゃんが黄疸おうだんかどうかを判断はんだんしますか?

医師いしは、あかちゃんの皮膚ひふて、黄色きいろくなっていないか調しらべます。医師いしつぎ方法ほうほうで、あかちゃんのビリルビンのりょう調しらべます:

  • 血液検査けつえきけんさ

  • あかちゃんの皮膚ひふにセンサーをつける

あかちゃんにきている黄疸おうだん原因げんいん調しらべるために、医師いしつぎのことをする場合ばあいがあります:

  • 血液検査けつえきけんさ

  • 尿検査にょうけんさ

医師いし新生児黄疸しんせいじおうだんをどのように治療ちりょうしますか?

医師いしは、あかちゃんにきている黄疸おうだん原因げんいん治療ちりょうします。かる黄疸おうだんには治療ちりょうがいらない場合ばあいもあります。

医師いしはあなたに、つぎのように指示しじすることがあります:

  • あかちゃんに母乳ぼにゅうやミルクをあたえる回数かいすうやして、あかちゃんの排便はいべん回数かいすうやす(ビリルビンがあかちゃんのからだからていきやすくなります)

  • あかちゃんが母乳性黄疸ぼにゅうせいおうだんこしている場合ばあいは、1~2母乳ぼにゅうませず、搾乳さくにゅうをする

あかちゃんのビリルビンのりょうがとてもおおければ、医師いしつぎのことをする場合ばあいがあります:

  • 光線療法こうせんりょうほう(ビリルビンの分解ぶんかいたすけるために、あかちゃんの皮膚ひふあかるい青色あおいろひかりをあてる)

  • 何日なんにち血液検査けつえきけんさをして、あかちゃんのビリルビンのりょうっていることをたしかめる

光線療法こうせんりょうほう効果こうかがなければ、医師いしつぎのことをする場合ばあいがあります:

  • 交換輸血こうかんゆけつという特別とくべつ輸血ゆけつ

交換輸血こうかんゆけつでは、あかちゃんの血液けつえきすこしだけぬいて、かわりにドナーのひと血液けつえきれます。ドナーの血液けつえきは、ビリルビンのりょう正常せいじょうです。

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