異所性妊娠とは何ですか？
異所性妊娠とは、妊娠が体の中の間違った場所で起こって、そこで進むことです。
これは危険なことです。
赤ちゃんが生まれるまで妊娠が続くことはありません。
健康な妊娠では、卵子がどちらかの卵管にある間に、1つの精子が卵子に入ります（受精）。卵管は卵巣（卵子が保存されている場所）と子宮をつないでいます。受精卵は袋につつまれた状態で子宮まで移動し、子宮にくっついて成長します。
異所性妊娠：異常な場所での妊娠
ふつうの妊娠では、卵子は卵管で受精して子宮に着床します。しかし卵管が狭くなったりふさがったりしていると、受精卵がゆっくりと移動したり、動けなくなったりすることがあります。受精卵が子宮にたどりつけないと、異所性妊娠になるかもしれません。 異所性妊娠は、卵管、卵巣、子宮頸部、腹部などのさまざまな場所で起こります。 |
異所性妊娠では、受精卵が子宮に着床しません。別の場所にくっついてしまいます。どちらかの卵管や子宮の壁、子宮の外のおなかの中にくっつくことがあります。
受精卵は子宮の外ではうまく成長できません。
妊娠してからふつうは6～16週間後に、卵子をつつんでいる袋が破裂します。
この袋が破裂すると、大量に出血します。
赤ちゃん（胎児）は生きることができません。
異所性妊娠は、おなかの下のほうの痛みや性器出血を引き起こすことがあります。
異所性妊娠は、治療しなければ命にかかわります。
妊娠していることが分かる前に症状が始まることもあります。
あなたの命を救うために、医師は手術をするか、異所性妊娠を小さくする薬を出します。
異所性妊娠にはどのような症状がありますか？
卵子をつつんでいる袋がまだ破裂していない場合、症状がみられないこともあれば、次の症状がみられることもあります：
性器出血（少量のものも含む）
おなかの下のほうの筋けいれんや痛み
卵子をつつんでいる袋が破裂すると、次のような症状がみられることがあります：
おなかの下のほうの、ずっと続く激しい痛み
腟（産道）からのひどい出血
おなかの中（見えない場所）でのひどい出血
出血がひどいと、気を失ったり、汗をかいたり、頭がふらついたりすることがあります。血圧が危険なほど低くなり（ショックという状態）、死んでしまうかもしれません。
医師はどのようにして、私が異所性妊娠かどうかを判断しますか？
あなたが妊娠できる年齢で、おなかの下のほうの痛みや性器出血があったり、気を失ったり、ショック状態になったりしている場合には、医師は妊娠検査をします。妊娠検査が陽性の場合や、または妊娠していることが分かっている場合には、次のことをします：
医師が腟からの超音波検査をして、 あなたの妊娠の場所を調べます。
血液検査をして、あなたの血液の中の妊娠ホルモンの量を調べます。
超音波検査では、音波を利用して体の中の動画を作り出します。ふつう、医師には子宮の中で妊娠しているかどうかが分かります。しかし、妊娠の初めの時期では、超音波検査で赤ちゃんの場所を確かめられないことがあります。その場合、医師はあなたの症状と、血液の中の妊娠ホルモンの量に基づいて、何をすべきかを決めます。
症状が重い場合には、医師がへそのすぐ下を小さく切って体の中を見るための管（腹腔鏡）を入れ、異所性妊娠を直接探すことがあります。
医師は異所性妊娠をどのように治療しますか？
手術
ふつう、異所性妊娠を取り除くための手術をします。ほとんどの場合、手術は細い管（腹腔鏡）を通して行われます。可能であれば、医師は異所性妊娠だけを取り除きます。
異所性妊娠が卵管にある場合は、卵管も取り除かなければならないことがあります。
薬
異所性妊娠が破裂しておらず、まだ小さい場合は、医師はメトトレキサートという薬を注射することがあります。この薬で異所性妊娠が小さくなり、消えてしまいます。メトトレキサートが効かず、手術が必要になることもあります。
