妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょう子癇しかん

レビュー/改訂 2021年 6月
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妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょう子癇しかんとはなんですか?

妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょう妊娠中にんしんちゅうこる高血圧こうけつあつ一種いっしゅです。胎盤たいばん子宮しきゅうなかにあり、おなかにいるあかちゃん(胎児たいじ)に栄養えいようとどける器官きかんです。妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうは、胎盤たいばん子宮しきゅうからはや時期じきにはがれてしまう原因げんいんになります。そのためにあかちゃんがはや時期じきまれてしまうことがあります。まれる時期じきはやすぎたあかちゃんは、まれてすぐに問題もんだいこる可能性かのうせいたかくなります。

子癇しかんでは、妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうによりけいれん発作ほっさからだがビクビクと勝手かってうごいて、自分じぶんでコントロールできない状態じょうたい)がこり、血液けつえき肝臓かんぞう問題もんだいこることもあります。このような問題もんだいはあなたとあかちゃんのいのちにかかわる可能性かのうせいがあります。

  • 妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょう妊娠にんしん20しゅうよりあとにいつでもこる可能性かのうせいがあり、出産しゅっさんあと何日なんにち以内いないこることさえあります。

  • 妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょう治療ちりょうしないと、子癇しかんにつながるかもしれません。

  • 妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうのよくある徴候ちょうこうは、のまわりやのむくみと尿中にょうちゅうのタンパクしつです―医師いし妊婦健診にんぷけんしんのたびに尿中にょうちゅうにタンパクしつていないかを調しらべます。

  • 妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうのいちばんよい治療ちりょう方法ほうほうは、あかちゃんを出産しゅっさんすることです。

なぜ妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょう子癇しかんこるのか、医師いしにはふつうかりません。しかし、妊婦にんぷつぎにあてはまる場合ばあいこる可能性かのうせいたかくなります:

  • はじめての妊娠にんしんである

  • まえ妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうになったことがある

  • あかちゃんを2人ふたり以上いじょう妊娠にんしんしている(双子ふたごなど)

  • 妊娠にんしんまえ高血圧こうけつあつがあった

  • 17さい未満みまんまたは35さい以上いじょう

妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうにはどのような症状しょうじょうがありますか?

症状しょうじょうなにもないかもしれません。または、つぎのような症状しょうじょうがあるかもしれません:

  • あしかおとくのまわり)のむくみ

  • 皮膚ひふあかちいさな点々てんてん

とてもひどい妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうは、つぎのような症状しょうじょうこすことがあります:

  • 頭痛ずつう―24時間じかん以内いない、またはアセトアミノフェンをんでもよくならない頭痛ずつうあたらしくこった場合ばあいには、医師いし連絡れんらくしてください。

  • 混乱こんらん

  • 視覚しかく変化へんか

  • 呼吸こきゅうくるしい

  • 腹痛ふくつう嘔吐おうと

  • けいれん発作ほっさ突然とつぜんのビクビクしたうごき)―これはあなたが子癇しかんになったということです。

医師いしはどのようにして、わたし妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうかどうかを判断はんだんしますか?

医師いしはあなたの症状しょうじょうから、そしてあなたにつぎのようなことがこっていたら、妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうではないかとうたがいます。

医師いし血液検査けつえきけんさ尿検査にょうけんさをして妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうかどうかを見分みわけ、どのくらいおもいかをはっきりとたしかめます。またあかちゃんの心拍数しんぱくすううごき、呼吸こきゅう調しらべます。

医師いし妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうをどのように治療ちりょうしますか?

治療ちりょうは、妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうがどれくらいおもいかによってちがいます。

かる妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょう

  • すくなくとも最初さいしょ入院にゅういんすることになるでしょう。

  • 病院びょういんではベッドでしずかにやすみ、あかちゃんが安全あんぜん出産しゅっさんできるくらい(およそ妊娠にんしん36しゅうおおきくなるまで注意深ちゅういぶか様子ようすます。

  • 医師いしはふつう、血圧けつあつげるくすりします。

  • 血圧けつあつやほかの問題もんだいがコントロールできればいえかえれるかもしれませんが、しずかにやすみ、ストレスをける必要ひつようがあります。

予定日よていびちかくに妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうになった場合ばあいは、医師いし陣痛じんつうこすためのくすりあたえることがあります。出産しゅっさんあいだは、けいれんを予防よぼうするための硫酸りゅうさんマグネシウムというくすり点滴てんてきします(静脈じょうみゃく直接ちょくせつれます)。

とてもひどい妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょう子癇しかん

  • すぐに入院にゅういんします。

  • 病院びょういんでは、けいれんを予防よぼうしたりめたりするために硫酸りゅうさんマグネシウムを点滴てんてきします。

  • 血圧けつあつげるくすり点滴てんてきすることがあります。

  • 硫酸りゅうさんマグネシウムを使つかったあとにもけいれんがあれば、けいれんをコントロールするためのほかのくすり点滴てんてきします。

出産しゅっさん

出産しゅっさんは、とてもひどい妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょう子癇しかんをなくすための一番いちばんよい方法ほうほうです。出産しゅっさんのために帝王切開ていおうせっかいという手術しゅじゅつをする必要ひつようがある場合ばあいがありますが、これがいちばんはや出産しゅっさんできる方法ほうほうです。ちつからスムーズにあかちゃんをめるほど十分じゅうぶん子宮頸部しきゅうけいぶ子宮しきゅう下側したがわ部分ぶぶん)がもうひらいていれば、ちつから出産しゅっさんすることもあります。

出産しゅっさんあと

24時間じかんあいだ硫酸りゅうさんマグネシウムを点滴てんてきし、病院びょういんで2~4日間かかん注意深ちゅういぶか様子ようすます。

いえかえったあと

  • 血圧けつあつげるためのくすり必要ひつようがあるかもしれません。

  • 出産しゅっさんあと最初さいしょすうげつは、すくなくとも1~2週間しゅうかんごとに診察しんさつけます。

  • 出産しゅっさんあと6~8週間しゅうかんは、血圧けつあつたかいままかもしれません。

  • それよりなが高血圧こうけつあつつづ場合ばあい原因げんいん妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょう関係かんけいのないものかもしれません。

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