慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょう(CML)

レビュー/改訂 2022年 1月
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白血病はっけつびょうとはどのような病気びょうきですか?

白血病はっけつびょう白血球はっけっきゅうがんです。白血球はっけっきゅうには、感染症かんせんしょうたたか免疫めんえきはたら貢献こうけんするなど、たくさんの役割やくわりがあります。白血球はっけっきゅうは、骨髄こつずいというほねなかにあるスポンジじょう組織そしきなかでつくられます。

白血病はっけつびょうでは、白血球はっけっきゅうがとてもおおくなります。しかし、がんになった白血球はっけっきゅうただしくはたらかないため、感染症かんせんしょうにかかりやすくなります。そうした感染症かんせんしょういのちにかかわることがあります。

また、がんになった白血球はっけっきゅう骨髄こつずいがいっぱいになり、つぎのような正常せいじょう血液けつえき細胞さいぼうをつくることができなくなります:

白血球はっけっきゅうにはさまざまな種類しゅるいがありますが、白血病はっけつびょうのおもな種類しゅるいつぎの2つだけです:

  • リンパ性白血病せいはっけつびょう白血球はっけっきゅう一種いっしゅであるリンパきゅうのがん

  • 骨髄性白血病こつずいせいはっけつびょう:そのほかすべての種類しゅるい白血球はっけっきゅうのがん

リンパ性白血病せいはっけつびょう骨髄性白血病こつずいせいはっけつびょうには、つぎのように急性きゅうせい場合ばあい慢性まんせい場合ばあいがあります:

  • 急性きゅうせいわか細胞さいぼうのがんで、ひろがるのがはやく、治療ちりょうしなければ3~6カげつ死亡しぼうする

  • 慢性まんせい成熟せいじゅくした細胞さいぼうのがんで、ひろがるのがおそ

慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょう(CML)とはどのような病気びょうきですか?

慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょう(CML)は、数種類すうしゅるい白血球はっけっきゅうのうち1つにこる、ゆっくりと進行しんこうする種類しゅるいのがんです。そのがん細胞さいぼうえて、血液けつえきなかからだのほかの部分ぶぶんひろがります。

  • 慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょうは、40~60さい大人おとなもっともよくこります。

  • つかれをかんじたり、食欲しょくよくなかったり、体重たいじゅうったりします。

  • がんが進行しんこうするにつれて、顔色かおいろ青白あおじろくなったり、あざや出血しゅっけつこりやすくなることもあります。

  • 医師いし血液検査けつえきけんさ骨髄検査こつずいけんさ慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょうつけます。

  • 慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょうはTKI(チロシンキナーゼ阻害薬そがいやく)というくすり治療ちりょうされます。

  • はやいうちに治療ちりょうけたひとは、90%以上いじょうが5ねん以上いじょうきられます。

慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょうにはつぎの3つの段階だんかいがあります:

  • 慢性期まんせいき:がんの進行しんこうがとてもゆっくりな最初さいしょすう月間げつかんまたは数年間すうねんかん

  • 移行期いこうき:がんが進行しんこうするスピードがはやくなり、治療ちりょうがあまりかなくなり、症状しょうじょうがひどくなる

  • 急性転化きゅうせいてんか芽球がきゅうというとてもわかいがん細胞さいぼうあらわれ、がんがもっとわるくなり、深刻しんこく感染症かんせんしょう出血しゅっけつなどの異常いじょうあらわれる

慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょう(CML)の原因げんいんなんですか?

慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょうは、染色体せんしょくたいの1つに異常いじょうがあることによってこされます。からだ細胞さいぼうは、それぞれ46ぽん染色体せんしょくたいをもっています。染色体せんしょくたいには、細胞さいぼうがどのようにはたらくかをめるDNAがふくまれています。

慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょうでは、染色体せんしょくたいの1つに異常いじょう発生はっせいします。この異常いじょう染色体せんしょくたいは、フィラデルフィア染色体せんしょくたいばれています。この染色体せんしょくたいによって、1種類しゅるい白血球はっけっきゅう異常いじょうやしてまらなくさせる物質ぶっしつがつくられます。

慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょう(CML)にはどのような症状しょうじょうがありますか?

最初さいしょのうちは、慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょう症状しょうじょうこさないことがあります。最初さいしょ症状しょうじょうあらわれる場合ばあい症状しょうじょうとしては、つぎのものがあります:

  • からだちからはいらず、つかれをかんじる

  • おなかがらない

  • 体重たいじゅう

  • 発熱はつねつ

  • ねむっているあいだあせをかく

  • なかうえのほうがかんじ(肝臓かんぞう脾臓ひぞうおおきくなることによるもの)

あとから、さらに具合ぐあいわるくなり、つぎのような症状しょうじょうあらわれることがあります:

  • 発熱はつねつ感染症かんせんしょうまたは白血病はっけつびょうによるもの)

  • あざ

  • 出血しゅっけつ

医師いしはどのようにして、わたし慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょう(CML)かどうかを判断はんだんしますか?

あなたが慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょうかどうか判断はんだんするために、医師いしつぎのことをします:

  • 血液検査けつえきけんさ

  • 骨髄こつずいのサンプルをって検査けんさする(骨髄検査こつずいけんさ

  • フィラデルフィア染色体せんしょくたいがないかさがすための分子遺伝学ぶんしいでんがくてき検査けんさをする

医師いし慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょう(CML)をどのように治療ちりょうしますか?

医師いしつぎ方法ほうほう慢性骨髄性白血病まんせいこつずいせいはっけつびょう治療ちりょうします:

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