人工呼吸器じんこうこきゅうき

レビュー/改訂 2022年 8月
プロフェッショナル版を見る
家庭版で詳しい説明を読む

換気かんきいきをすることとおなじです。つまり、はいたりはいったりする空気くうきうごきです。いきをするために、人工呼吸器じんこうこきゅうき補助ほじょ必要ひつようになることがあります。

人工呼吸器じんこうこきゅうきとはなんですか?

  • 人工呼吸器じんこうこきゅうきは、あなたのわりに呼吸こきゅうしてくれる機械きかいで、この作動さどう機械的人工換気きかいてきじんこうかんきばれています。

  • 人工呼吸器じんこうこきゅうきは、空気くうきはいおくむために圧力あつりょくをかけます。

  • ふつう、その空気くうきには純酸素じゅんさんそぜるため、室内しつない空気くうきよりもおおくの酸素さんそふくまれています。

  • 医師いし人工呼吸器じんこうこきゅうき設定せっていして、呼吸こきゅう頻度ひんど空気くうきりょう制御せいぎょします。

  • 人工呼吸器じんこうこきゅうきは、すべての呼吸こきゅうわりにおこなうことも、たん呼吸こきゅうたすけることもできます。

なぜ人工呼吸器じんこうこきゅうき必要ひつようなのですか?

つぎのような場合ばあいに、人工呼吸器じんこうこきゅうき必要ひつようです:

  • いきができない

  • いきをするちからよわすぎる

いきができなくなったり、いきをするちからよわくなったりする理由りゆうはたくさんあります。たとえば:

人工呼吸器じんこうこきゅうきはどのように機能きのうしますか?

人工呼吸器じんこうこきゅうきはい空気くうきむおもな方法ほうほうは2つあります:

  • 気管きかん挿入そうにゅうしたプラスチックせいのチューブをとおして(チューブがからだに「侵入しんにゅう」することから侵襲的しんしゅうてき換気かんきばれます)

  • ぴったりとフィットするフェイスマスクをとおして(非侵襲的ひしんしゅうてき換気かんきばれます)

侵襲的しんしゅうてき換気かんきは、呼吸こきゅうたすけがもっと必要ひつようひともちいられます。医師いしつぎ場所ばしょからチューブを気管きかんおくみます:

  • くちもっと一般的いっぱんてき

  • はな

  • くび前側まえがわちいさくれたきず気管切開きかんせっかいばれます)

人工呼吸器じんこうこきゅうき数日すうじつ以上いじょう使用しようする必要ひつようがある場合ばあいは、気管切開きかんせっかいおこないます。そして気管きかんカニューレとばれるチューブを喉頭こうとうした気管きかんおくみます。そうすれば、チューブが喉頭こうとうけられなくなります(けられると喉頭こうとうきずつく可能性かのうせいがあります)。

はなやのどにチューブがはいっていると不快ふかいなため、リラックスして快適かいてきごせるよう、くすり静脈じょうみゃくから投与とうよします。

非侵襲的ひしんしゅうてき換気かんきは、めていて、呼吸こきゅう自分じぶんでかなりうまくできているけれども、いくらかのたすけが必要ひつようひともちいられます。意識いしきがない場合ばあいやとてもよわっている場合ばあいは、非侵襲的ひしんしゅうてき換気かんき効果こうかがありません。これは、したがのどのおくちこんでいて、マスクからの空気くうきとおけられないためです。

侵襲的しんしゅうてき換気かんきでも非侵襲的ひしんしゅうてき換気かんきでも、医師いし適切てきせつりょう酸素さんそられ、適切てきせつ回数かいすう呼吸こきゅうができるように人工呼吸器じんこうこきゅうきをプログラムします。あなたが自分じぶんすこ呼吸こきゅうできるかどうかが人工呼吸器じんこうこきゅうきにはかるため、その場合ばあいたんにあなたがいきをするのを補助ほじょするようにうごきます。

人工呼吸器じんこうこきゅうき使つかうと、どのような問題もんだいこりますか?

人工呼吸器じんこうこきゅうきではつぎのような問題もんだいこることがあります:

  • はい虚脱きょだつ気胸ききょう):はい過度かど圧力あつりょくがかかることでこります

  • 肺感染症はいかんせんしょう肺炎はいえん):気管内きかんないのチューブから微生物びせいぶつ侵入しんにゅうする可能性かのうせいがあります

  • 気管内きかんない出血しゅっけつきずあと:気管内きかんないにチューブがながあいだはいっていると、気管きかん刺激しげきされるため

  • はいきずつく:ながあいだにわたって高濃度こうのうど酸素さんそむとはいがいおよぼすため

人工呼吸器じんこうこきゅうきをつけているあいだ食事しょくじができません。人工呼吸器じんこうこきゅうき数日すうじつ以上いじょうつけている場合ばあいは、なかチューブから栄養えいよう補給ほきゅうします。

人工呼吸器じんこうこきゅうきはずすときになに問題もんだいがおこりますか?

人工呼吸器じんこうこきゅうきはずすときに問題もんだいこるひとがいるといたことがあるかもしれません。これには2つの理由りゆうかんがえられます:

  • もともとの問題もんだいがよくならなかった

  • 呼吸筋こきゅうきん使つかっていなかったことで、筋力きんりょく低下ていかした

人工呼吸器じんこうこきゅうきは、問題もんだいがなくなって必要ひつようにならなくなるまで、みじか時間じかんだけ使つかうのが理想的りそうてきです。たとえば、過剰摂取かじょうせっしゅされたくすり影響えいきょうおさまりますし、喘息ぜんそく発作ほっさ治療ちりょうによりまります。しかし、いくつかの問題もんだいはなくなりません。たとえば、脳卒中のうそっちゅうやひどいけがでのうきずついているひとは、人工呼吸器じんこうこきゅうきはずせるほどよくなることはけっしてありません。

人工呼吸器じんこうこきゅうきながあいだ使用しようしていると、呼吸筋こきゅうきんよわくなることがあります。この場合ばあい医師いし毎日まいにちすこしずつ自力じりき呼吸こきゅうさせることで筋肉きんにく増強ぞうきょうさせます。人工呼吸器じんこうこきゅうき不要ふようになるまでに、呼吸こきゅう徐々じょじょつよくなります。

quizzes_lightbulb_red
医学知識をチェックTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS