I test di funzionalità epatica possono identificare i disturbi occulti nella sclerosi sistemica
MERCOLEDÌ 7 giugno 2023 (HealthDay News) -- Lo screening del test di funzionalità epatica (liver function test, LFT) può identificare l’epatite, la colestasi e l’epatite colestatica occulte nei pazienti con sclerosi sistemica (systemic sclerosis, SSc), secondo uno studio pubblicato online il 2 maggio su Open Access Rheumatology: Research and Reviews.
Kookwan Sawadpanich, della Khon Kaen University in Tailandia, e colleghi hanno condotto uno studio di coorte storico che ha coinvolto 674 pazienti con SSc sottoposti a screening di routine per LFT. I predittori clinici di LFT anomalo sono stati analizzati utilizzando la regressione di Cox.
I ricercatori hanno scoperto che 430 casi, che rappresentavano 4.190 anni-persona, presentavano LFT anomali (tasso di incidenza: 10,2 per 100 anni-persona). L’incidenza di epatite, colestasi ed epatite colestatica era rispettivamente di 20,5, 12,9 e 20,4 per 100 anni-persona. La media della prima rilevazione era di 3,0, 5,9 e 2,8 anni rispettivamente per epatite, colestasi ed epatite colestatica; nessuno presentava segni o sintomi indicativi di malattia epatica. I predittori di un LFT anomalo nella SSc erano insorgenza di SSc negli anziani, consumo di alcol e un Rodnan Skin Score modificato elevato (rapporti di rischio: 1,02, 1,74 e 1,03, rispettivamente), cute edematosa, fenomeno di Raynaud, iperCKemia (rapporti di rischio: 2,94, 1,39 e 1,88, rispettivamente) e uso di metotressato (rapporto di rischio: 1,55). I fattori protettivi includevano l’attuale trattamento con sildenafil e un’elevata albumina sierica (rapporti di rischio: 0,63 e 0,70, rispettivamente).
“Con lo screening LFT, nei pazienti con SSc possono essere rilevate epatite, colestasi ed epatite colestatica occulte”, scrivono gli autori. “L’età avanzata all’insorgenza, il consumo di alcol, l’estesa tensione cutanea, gli organi attivi e l’uso di immunosoppressori erano predittori di LFT anomala”.