Scala di valutazione APACHE II* (Acute Physiologic Assessment and Chronic Health Evaluation II)

1

Temperatura, core (°C)

≥41°

39-40,9°

—

38,5-38,9°

36-38,4°

34-35,9°

32-33,9°

30-31,9°

≤ 29,9°

2

Pressione arteriosa media (mmHg)

≥ 160

130–159

110–129

—

70–109

—

50–69

—

≤ 49

3

Frequenza cardiaca

≥ 180

140–179

110–139

—

70–109

—

55–69

40–54

≤ 39

4

Frequenza respiratoria (non ventilato o ventilato)

≥ 50

35–49

—

25–34

12–24

10–11

6–9

—

≤ 5

5

Ossigenazione: a) FiO2 ≥ 0,5: usare A-aDO2

≥ 500

350–499

200–349

—

< 200

—

—

—

—

b) FiO2 < 0,5: utilizzare PAO2 (mmHg)

—

—

—

—

> 70

61–70

—

55–60

< 55

6

pH arterioso

≥ 7,7

7,6-7,69

—

7,5-7,59

7,33-7,49

—

7,25-7,32

7,15-7,24

< 7,15

7

Sodio sierico (mmol/L o mEq/L)

≥ 180

160–179

155–159

150–154

130–149

—

120–129

111–119

≤ 110

8

Potassio sierico (mmol/L o mEq/L)

≥ 7

6-6,9

—

5,5-5,9

3,5-5,4

3-3,4

2,5-2,9

—

< 2,5

9

Creatinina sierica (micromol/L o mg/dL); punteggio doppio per pazienti con insufficienza renale acuta

≥ 3,5

2-3,4

1,5-1,9

—

0,6-1,4

—

< 0,6

—

—

10

Ematocrito (%)

≥ 60

—

50-59,9

46-49,9

30-45,9

—

20-29,9

—

< 20

11

Globuli bianchi (in migliaia)

≥ 40

—

20-39,9

15-19,9

3-14,9

—

1-2,9

—

< 1

12

Glasgow coma score

Score = 15 meno il reale Glasgow coma score (vedi tabella Glasgow coma scale)

Il punteggio acuto è dato dalla somma dei punti delle 12 variabili individuali.

Aggiungi 0 punti per età < 44; 2 punti, 45-54 anni; 3 punti, 55-64 anni; 5 punti, 65-74 anni; 6 punti ≥ 75 anni.

Aggiungere i punteggi per lo stato di salute cronico: 2 punti per un paziente in postoperatorio di chirurgia elettiva con immunocompromissione o anamnesi positiva per grave insufficienza d'organo; 5 punti per un paziente non operabile o nel postoperatorio di un intervento eseguito d'emergenza con immunocompromissione o insufficienza d'organo grave.‡

(13)§

Bicarbonato sierico (venoso-mmol/L o mEq/L)

≥ 52

41-51,9

—

32-40,9

23–31,9

—

18-21,9

15-17,9

< 15