Scala di agitazione-sedazione di Richmond
Punteggio | Termine | Descrizione |
|---|---|---|
+4 | Combattivo | Molto combattivo o violento; pericolo immediato per il personale |
+3 | Molto agitato | Tira o rimuove il tubo o i cateteri o ha un comportamento aggressivo verso il personale |
+2 | Agitato | Frequenti movimenti non finalizzati o dissincronia paziente-ventilatore |
+1 | Irrequieto | Ansioso o apprensivo, ma movimenti non aggressivi o vigorosi |
0 | Attento e calmo, | — |
-1 | Sonnolente | Non completamente vigile, ma ha risvegli sostenuti (più di 10 secondi), con contatto visivo, in risposta alla voce |
-2 | Sedazione leggera | Si sveglia per intervalli brevi (meno di 10 secondi) con contatto visivo in risposta alla voce |
-3 | Sedazione moderata | Qualsiasi movimento (ma senza contatto visivo) in risposta alla voce |
-4 | Sedazione profonda | Nessuna risposta alla voce, ma movimento in risposta a stimolazione fisica |
-5 | Ineccitabile | Nessuna risposta alla voce o alla stimolazione fisica |
Adapted from Sessler CN, Gosnell MS, Grap MJ, et al: The Richmond Agitation-Sedation Scale: Validity and reliability in adult intensive care unit patients. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 166(10)1338–1344, 2002. doi: 10.1164/rccm.2107138 | ||