Antipsicotici convenzionali

Farmaco

Dose giornaliera (range)*

Dose abituale per adulti

Commenti

Clorpromazina†,‡

30-800 mg

400 mg per via orale prima di coricarsi

Prototipo di farmaco a bassa potenza, il primo antipsicotico

Disponibile anche in supposte

Tioridazina‡

150-800 mg

400 mg per via orale prima di coricarsi

Non superare il dosaggio massimo (800 mg/die), causa retinopatia pigmentosa alle dosi più elevate e mostra un significativo effetto anticolinergico

Segnalato rischio di prolungamento del QTc

Trifluoperazina†,‡

2-40 mg

10 mg per via orale prima di coricarsi

Flufenazina†,‡

0,5-40 mg

7,5 mg per via orale prima di coricarsi

Disponibile anche come flufenazina decanoato e flufenazina enantato, formulazioni IM a rilascio ritardato (depot) (dosi equivalenti non disponibili)

Perfenazina†,‡

12-64 mg

16 mg per via orale prima di coricarsi

Loxapina

20-250 mg

60 mg per via orale prima di coricarsi

Mostra affinità per i recettori dopamina-2 e 5-idrossitriptamina (serotonina)-2

Molindone

15-225 mg

60 mg per via orale prima di coricarsi

Probabile associazione con perdita di peso

Tiotixene†,‡

8-60 mg

10 mg per via orale prima di coricarsi

Presenta un'alta incidenza di acatisia

Aloperidolo†,‡

1-15 mg

8 mg per via orale prima di coricarsi

Prototipo di farmaco ad alta potenza

Aloperidolo decanoato disponibile come formulazione IM a lento rilascio

Acatisia e altri sintomi extrapiramidali frequenti

Pimozide

1-10 mg

3 mg per via orale prima di coricarsi

Approvato solo per la sindrome di Tourette

* Nella scelta del dosaggio degli antipsicotici convenzionali si consiglia di iniziare dal minor dosaggio di dimostrata efficacia e aumentare gradualmente di una singola dose alla volta; è raccomandata l'assunzione prima di coricarsi. Non ci sono prove di una maggiore efficacia con il rapido aumento della dose.

† Questi farmaci sono disponibili in forma IM per il trattamento acuto.

‡ Questi farmaci sono disponibili in somministrazione orale concentrata.

QTc = Intervallo QT corretto per la frequenza cardiaca.

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