Distinguere l'aldosteronismo primario e secondario
Reperti clinici | Iperaldosteronismo primitivo | Iperaldosteronismo secondario | ||
|---|---|---|---|---|
Adenoma | Iperplasia | Ipertensione renovascolare o ipertensione accelerata | Disturbi edematosi† | |
Pressione arteriosa | ↑↑ | ↑ | ↑↑↑↑ | N o ↑ |
Edema | Raro | Raro | Raro | Presente |
Sodiemia | N o ↑ | N o ↑ | N o ↓ | N o ↓ |
Potassiemia | N o ↓ | N o ↓ | ↓ | N o ↓ |
Attività reninica plasmatica* | ↓↓ | ↓↓ | ↑↑ | ↑ |
Aldosterone | ↑ | ↑ | ↑↑ | ↑ |
* Quando corretto per l'età; i pazienti anziani hanno un'attività reninica plasmatica media più bassa. | ||||
† Secondario alla diminuzione del flusso ematico renale come nell'insufficienza cardiaca, nella cirrosi, nella sindrome nefrotica. | ||||
↑↑↑↑= molto notevolmente aumentato; ↑↑= notevolmente aumentato; ↑= aumentato; ↓↓= notevolmente diminuito; ↓= diminuito; N = normale. | ||||