Pannicolite

DiJulia Benedetti, MD, Harvard Medical School
Revisionato/Rivisto mag 2024
Visualizzazione l’educazione dei pazienti

La pannicolite è un'infiammazione del grasso sottocutaneo che può essere dovuta a diverse cause. La diagnosi si basa sulla valutazione clinica e sulla biopsia. Il trattamento dipende dalla causa.

(Vedi anche Eritema nodoso.)

La pannicolite può essere classificata come lobulare o settale a seconda del sito principale dell'infiammazione all'interno del grasso.

Eziologia della pannicolite

Ci sono molteplici cause di pannicolite, tra cui

Sintomatologia della pannicolite

La pannicolite è caratterizzata da noduli sottocutanei eritematosi a violacei e dolenti, principalmente alle estremità e talvolta sul dorso, sull'addome, sul seno, sul viso o sui glutei. Raramente i noduli possono localizzarsi sul mesentere, nei polmoni, nello scroto e nel cranio.

Segni di infiammazione sistemica, come febbre e malessere, possono accompagnare la pannicolite.

Pannicolite
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Questa foto mostra placche violacee infiltrate della parte antero-mediale delle cosce.
© Springer Science+Business Media
Panniculite sclerosante
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Questa foto mostra una dolorosa infiammazione del grasso sottocutaneo negli arti inferiori che deriva da lipodermatosclerosi, che può essere confusa con la cellulite.
© Springer Science+Business Media

Diagnosi della pannicolite

  • Valutazione clinica

  • Biopsia escissionale o incisionale

La diagnosi di pannicolite si basa solitamente sull'esame obiettivo e può essere confermata dalla biopsia.

Trattamento della pannicolite

  • Terapia di supporto

  • Farmaci antinfiammatori

  • Immunosoppressori

Eventuali cause sottostanti di pannicolite sono trattate. Non esiste un trattamento specifico e risolutivo per la pannicolite. Diverse strategie sono state utilizzate con risultati modesti tra cui FANS, antimalarici, dapsone e talidomide.

I corticosteroidi (1-2 mg/kg per via orale o EV 1 volta/die) e altri farmaci immunosoppressori o chemioterapici sono stati utilizzati per il trattamento di pazienti con sintomi progressivi o segni di coinvolgimento sistemico.

Punti chiave

  • Le cause di pannicolite possono ampiamente variare.

  • La diagnosi di pannicolite si basa su evidenze cliniche (compresa la presenza di noduli sottocutanei dolorosi, di eritematosi) ed è confermata dalla biopsia escissionale o incisionale.

  • La pannicolite si tratta con terapia di supporto; si deve prendere in considerazione la terapia con farmaci antinfiammatori o immunosoppressivi se le manifestazioni cliniche sono gravi.

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