हेमिफ़ेशियल ऐंठन सातवीं क्रेनियल (फ़ेशियल) तंत्रिका और/या इसे नियंत्रित करने वाले दिमाग के हिस्से के ठीक से काम न करने की वजह से चेहरे के एक तरफ़ बिना किसी दर्द के फड़कन होती है। सातवीं क्रैनियल तंत्रिका, चेहरे की मांसपेशियों को हिलाती है, लार और आँसू की ग्रंथियों को उत्तेजित करती है, जीभ के सामने के दो तिहाई हिस्से को स्वाद का पता लगाने में मदद करती है और सुनने में शामिल एक मांसपेशी को नियंत्रित करती है।
शुरुआत में यह फड़कन कभी-कभी होती है, लेकिन बाद में यह लगातार होती है।
डॉक्टर हेमिफ़ेशियल ऐंठन का निदान लक्षणों के आधार पर करते हैं, लेकिन मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग की जाती है, ताकि अन्य बीमारियों का पता लगाया जा सके, जिनसे इस तरह के लक्षण हो सकते हैं।
हेमिफ़ेशियल ऐंठन का इलाज बोटुलिनम टॉक्सिन या दूसरी किसी दवाई की मदद से किया जाता है, लेकिन अगर दवाएँ असरदार न हों, तो सर्जरी की ज़रूरत पड़ सकती है।
(क्रेनियल तंत्रिकाओं का विवरण भी देखें।)
हेमिफ़ेशियल ऐंठन से पुरुषों और महिलाओं, दोनों पर प्रभाव पड़ता है, लेकिन यह अधेड़ उम्र के पुरुषों और बूढ़ी औरतों को ज़्यादा होता है।
इंफ़ेक्शन की वजह यह हो सकती है
असामान्य रूप से स्थित धमनी या धमनियों का लूप, जो कि चेहरे की क्रेनियल तंत्रिका पर उस जगह दबाव (संकुचित होता है) डालता है जहाँ से यह दिमाग के स्टेम से बाहर आता है
हेमिफ़ेशियल ऐंठन के लक्षण
चेहरे की एक तरफ़ की मांसपेशियाँ बिना नियंत्रण के फड़फड़ाती हैं, आमतौर पर ऐसा पलकों से शुरू होता है और गालों से मुंह तक यह समस्या बढ़ जाती है। यह फड़फड़ाना शुरू में रुक-रुक कर होता है, लेकिन फिर बार-बार होने लगता है।
हेमिफ़ेशियल ऐंठन पूरी तरह बिना किसी दर्द के होती है, लेकिन ऐसा शर्मनाक हो सकता है और यह सीज़र की तरह लग सकता है।
हेमिफ़ेशियल ऐंठन का निदान
न्यूरोलॉजिक जांच
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग
डॉक्टर व्यक्ति में स्पाज्म देखकर, हेमिफ़ेशियल ऐंठन का निदान करते हैं।
ट्यूमर, अन्य असामान्य सरंचनाएं और कई स्क्लेरोसिस का पता लगाने के लिए मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) करते हैं, जिनकी वजह से ऐसे ही लक्षण हो सकते हैं। साथ ही, MRI से आमतौर पर धमनी के असामान्य लूप का पता चल सकता है, जिससे तंत्रिका पर दबाव पड़ता है।
हेमिफ़ेशियल ऐंठन का इलाज
बोट्युलिनम टॉक्सिन
कभी-कभी सर्जरी
हेमिफ़ेशियल ऐंठन का इलाज करने के लिए बोटुलिनम टॉक्सिन (जिसका इस्तेमाल मांसपेशियों को लकवाग्रस्त करने या झुर्रियों का इलाज करने में किया जाता है) एक पसंदीदा दवाई है। इसे प्रभावित मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। ट्राइजेमिनल न्यूरेल्जिया के इलाज में उपयोग की जाने वाली दवाइयों—कार्बेमाज़ेपाइन, गाबापेंटिन, फ़ेनिटॉइन, बैक्लोफ़ेन और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट—का उपयोग भी किया जा सकता है।
अगर दवाओं से इलाज न किया जा सके, तो ज़रूरत पड़ने पर असामान्य धमनी को तंत्रिका से अलग करने के लिए सर्जरी (जिसे वैस्कुलर डिकंप्रेशन कहते हैं) की जा सकती है, इसके लिए उन दोनों के बीच में स्पंज का एक छोटा टुकड़ा डाला जाता है।
तंत्रिका को दबाना
अगर कोई असामान्य तौर पर स्थित धमनी क्रेनियल तंत्रिका को दबाती है और इससे दर्द होता है, तो वैस्कुलर डिकंप्रेशन नाम की सर्जरी से दर्द में राहत मिल सकती है। यह प्रक्रिया ट्राइजेमिनल न्यूरेल्जिया, हेमिफ़ेशियल स्पाज्म या ग्लोसोफेरिंजियल न्यूरेल्जिया के इलाज में इस्तेमाल की जा सकती है। अगर ट्राइजेमिनल तंत्रिका दबी हुई हो, तो सिर के पीछे की पर सेव करके चीरा लगाया जाता है। सर्जन व्यक्ति की खोपड़ी में एक छेद करता है और तंत्रिका को बाहर निकालने के लिए दिमाग के किनारे को उठाता है। फिर सर्जन धमनी को तंत्रिका से अलग करता है और इन दोनों के बीच में एक छोटी-सी स्पंज लगा देता है। इसके लिए सामान्य एनेस्थेटिक की ज़रूरत होती है, लेकिन इस प्रक्रिया से बुरे असर होने का खतरा कम होता है। बुरे असर में चेहरे पर सुन्नापन, चेहरे में कमजोरी, दोहरा दिखना, इंफ़ेक्शन, ब्लीडिंग, सुनने और तालमेल में समस्या और लकवा शामिल हैं। आमतौर पर, इस प्रक्रिया से दर्द ठीक हो जाता है, लेकिन लगभग 15% लोगों को दर्द दोबारा हो जाता है। |
