रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग

इनके द्वाराMustafa A. Mafraji, MD, Rush University Medical Center
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया नव॰ २०२३

रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग एक तरह की मेडिकल इमेजिंग होती है, जिसमें कोई रेडियोएक्टिव पदार्थ दिए जाने के बाद रेडिएशन को स्कैन करके इमेज बनाई जाती हैं।

रेडियोन्यूक्लाइड स्कैन के दौरान, थोड़े से रेडियोन्यूक्लाइड को किसी दूसरे पदार्थ के साथ जोड़कर (इन्हें साथ में रेडियोएक्टिव ट्रेसर कहा जाता है) शरीर में आमतौर पर इंजेक्शन के द्वारा डाल दिया जाता है। रेडियोन्यूक्लाइड रेडिएशन की थोड़ी मात्रा छोड़ना रहता है, जिसे स्कैन के दौरान मापकर इमेज बनाई जाती हैं। अन्य प्रकार की मेडिकल इमेजिंग से अलग, रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग कभी-कभी यह जानकारी प्रदान कर सकती है कि कोई ऊतक कैसे काम कर रहा है और साथ ही यह भी कि वह कैसा दिख रहा है।

(इमेजिंग जांचों का विवरण भी देखें।)

रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग की प्रक्रिया

रेडियोन्यूक्लाइड के साथ लेबलिंग करना

स्कैनिंग के लिए, रेडियोन्यूक्लाइड का इस्तेमाल किसी ऐसे पदार्थ को चिन्हित करने के लिए किया जाता है जो शरीर के किसी खास हिस्से में संग्रहीत होता है। शरीर के मूल्यांकन किए जाने वाले हिस्से के आधार पर अलग-अलग पदार्थों का इस्तेमाल किया जाता है।

कोई पदार्थ जमा हो सकता है क्योंकि शरीर उसका इस्तेमाल (मेटाबोलाइज़) करता है, जैसा कि इन मामलों में होता है:

  • आयोडीन का इस्तेमाल थायरॉइड हार्मोन बनाने के लिए किया जाता है और इसलिए यह थायरॉइड ग्रंथि में जमा हो जाता है।

  • डाइफ़ॉस्फोनेट वहां पर जमा होता है जहां हड्डी खुद की मरम्मत या पुनर्निर्माण कर रही होती है।

कोई पदार्थ किसी खास जगह में असामान्य रूप से भी जमा हो सकता है, जैसा कि इन मामलों में होता है:

  • जब आंत में तेज़ी से खून बहता है, तो लाल रक्त कोशिकाएं आंत में जमा हो जाती हैं।

  • सूजे हुए या संक्रमित हिस्सों में श्वेत रक्त कोशिकाएं जमा हो जाती हैं।

रेडियोन्यूक्लाइड को ट्रैक करना

इस रेडियोन्यूक्लाइड और इसके द्वारा लेबल किए जाने वाले पदार्थ के संयोजन को रेडियोएक्टिव ट्रेसर कहा जाता है। इमेजिंग के साथ, डॉक्टर देख सकते हैं कि ट्रैसर कहां पर जमा हो रहा है और रेडिएशन छोड़ रहा है, जिसे गामा कैमरा जैसे खास स्कैनर या कैमरों द्वारा पता लगाया जाता है। जहां ट्रेसर जमा होता है, कैमरा वहां पर उसकी एक सपाट इमेज बनाता है। कभी-कभी कंप्यूटर, रेडिएशन का विश्लेषण करके कई सारी 2-डायमेंशनल इमेज बनाता है जो शरीर के स्लाइस (टुकड़ों) की तरह दिखती हैं।

आमतौर पर, ट्रेसर को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है, लेकिन कुछ जांचों के लिए, ट्रेसर को निगला जाता है, सूँघा जाता है, या त्वचा के नीचे (सबक्यूटेनियसली) या जोड़ में इंजेक्शन से दिया जाता है। जब ट्रेसर जांचाधीन ऊतकों तक पहुँच जाता है (जो लगभग तुरंत हो सकता है या इसमें कई घंटे लग सकते हैं) तो उसके बाद इमेजिंग की जाती है।

प्रक्रिया से पहले, दौरान और बाद में

कुछ जांचों (जैसे कि पित्ताशय स्कैन) से पहले, रोगी को कई घंटों तक खाने-पीने से परहेज़ करने के लिए कहा जाता है। आमतौर पर, कपड़ों को हटाने की ज़रूरत नहीं होती।

स्कैनिंग के दौरान व्यक्ति को बिना हिले-डुले लेटना चाहिए, जिसमें आमतौर पर लगभग 15 मिनट लगते हैं। हालांकि, कभी-कभी दोबारा स्कैन करना पड़ सकता है, अक्सर कई घंटों के बाद।

जांच के बाद, शरीर से रेडियोन्यूक्लाइड को बाहर निकालने में मदद करने के लिए अतिरिक्त फ़्लूड पीने की सलाह दी जाती है। लोग तुरंत अपनी सामान्य गतिविधियां फिर से शुरू कर सकते हैं।

शरीर में मौजूद रेडियोन्यूक्लाइड से कभी-कभी वे रेडियोएक्टिविटी डिटेक्टर बंद हो सकते हैं जिन्हें सुरक्षा उद्देश्यों के लिए इस्तेमाल किया जाता है। डिटेक्टरों को पुलिस वाले इस्तेमाल करते हैं या ये परिवहन केंद्रों के आसपास और अन्य उच्च सुरक्षा वाली जगहों में मौजूद हो सकते हैं। रेडियोन्यूक्लाइड द्वारा डिटेक्टरों को बंद करने की अवधि रेडियोन्यूक्लाइड पर निर्भर करती है, लेकिन, आमतौर पर यह समय कुछ दिनों तक या उससे कम होता है। सुरक्षा संबंधी समस्याओं को रोकने के लिए, डॉक्टर अक्सर लोगों को साथ रखने के लिए एक नोट देते हैं जिसमें यह लिखा होता है कि उनकी रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग की गई है।

रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग का प्रयोग

रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग का इस्तेमाल शरीर के कई हिस्सों का मूल्यांकन करने के लिए किया जा सकता है: जैसे कि थायरॉइड ग्रंथि, लिवर और पित्ताशय, फेफड़े, मूत्र मार्ग, हड्डी, मस्तिष्क और कुछ रक्त वाहिकाएं।

चूंकि रेडियोन्यूक्लाइड को लेबल करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले कई पदार्थों (जैसे आयोडीन) का शरीर द्वारा मेटाबोलिज़्म किया जाता है, इसलिए रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग से कभी-कभी यह जानकारी भी मिल सकती है कि ऊतक कैसे काम कर रहा है और वह कैसा दिखता है।

अलग-अलग रेडियोन्यूक्लाइड्स का इस्तेमाल, शरीर के अलग-अलग भागों या अलग-अलग तरह के विकारों की इमेज तैयार करने के लिए किया जाता है, जैसा कि इन मामलों में होता है:

  • हृदय में रक्त का प्रवाह: थैलियम का इस्तेमाल यह दिखाने के लिए किया जाता है कि, रक्त को हृदय तक ले जाने वाली धमनियों में से रक्त किस तरह से होकर जाता है। इस तरह, इससे डॉक्टरों को कोरोनरी धमनी रोग का आकलन करने में मदद मिल सकती है। यह पता लगाने के लिए कि जब दिल कड़ी मेहनत कर रहा होता है तब दिल कैसे काम करता है, डॉक्टर कभी-कभी व्यक्ति को ट्रेडमिल पर चलने या दौड़ने के लिए कहकर उनमें तनाव मौजूद होने की जांच करते हैं और इस जांच के लिए वे थैलियम का इस्तेमाल करते हैं। इस जांच से यह भी पता लग सकता है कि हृदय कितनी अच्छी तरह रक्त को पंप कर रहा है। यह जांच दिल का दौरा पड़ने के बाद भी की जा सकती है, ताकि डॉक्टरों को पूर्वानुमान में मदद मिल सके।

  • हड्डी: चूंकि टेक्निशियम ट्रेसर हड्डी में जमा हो जाता है, इसलिए इसका इस्तेमाल कंकाल की इमेज बनाने के लिए किया जाता है। इसका इस्तेमाल हड्डी में फैले कैंसर (मेटास्टेसाइज़्ड) और हड्डी के संक्रमण की जांच के लिए किया जाता है।

  • जलन व सूजन: सफेद रक्त कोशिकाएं जो सूजन या संक्रमण वाले हिस्सों में इकट्ठा होती हैं उन्हें लेबल करने के लिए टेक्निशियम या अन्य रेडियोन्यूक्लाइड्स का इस्तेमाल किया जाता है। इस जांच से डॉक्टरों को सूजन और संक्रमण को पहचानने में मदद मिलती है।

  • खून का रिसाव: लाल रक्त कोशिकाओं को लेबल करने के लिए टेक्निशियम का इस्तेमाल किया जाता है। इस जांच से डॉक्टरों को, आँतों के रक्तस्राव वाले हिस्से को पहचानने में मदद मिलती है।

  • पित्ताशय और पित्त नलिकाएं: इमिनोडायएसिटिक एसिड को लेबल किया जाता है। लिवर इस रेडियोन्यूक्लाइड को पित्त की तरह ही संभालता है। इसलिए, जहां पित्त जमा होता है वहीं इमिनोडायएसिटिक एसिड भी जमा होता है। इस जांच का इस्तेमाल, पित्त नलिकाओं में रुकावट, पित्त के रिसाव और पित्ताशय के विकारों की जांच के लिए किया जाता है।

रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग का उपयोग कुछ कैंसरों की जांच करने के लिए भी किया जाता है, जैसे कि फेफड़ों का कैंसर जो लिवर में फैल गया हो, थायरॉइड कैंसर और कोलोरेक्टल कैंसर

रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग के प्रकार

एकल-प्रोटोन एमिशन कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (SPECT)

SPECT, कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी की तरह ही है लेकिन इसमें एक्स-रे के बजाय रेडियोन्यूक्लाइड गामा किरणों का इस्तेमाल किया जाता है।

SPECT के लिए, रोगी को एक मोटर से चलने वाली टेबल पर लेटने को कहा जाता है। एक घूमने वाला गामा कैमरा कई अलग-अलग कोणों से इमेज लेता है (टोमोग्राम), प्रत्येक इमेज शरीर के एक स्लाइस को दर्शाती है, और उन्हें 2- और 3-डायमेंशनल इमेज के रूप में तैयार करने के लिए एक कंप्यूटर का इस्तेमाल किया जाता है। ये इमेज डॉक्टरों को ज़्यादा साफ़ तौर पर, संरचनाओं और असामान्यताओं का पता लगाने में मदद करती हैं।

शरीर के जांचाधीन हिस्से के आधार पर, लोगों को जांच से पहले कुछ खाने-पीने से परहेज़ करने के लिए कहा जा सकता है। जांच में आमतौर पर 30 से 90 मिनट लगते हैं।

रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग के नुकसान

रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग से रेडिएशन के संपर्क में आने का जोखिम है या नहीं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस रेडियोन्यूक्लाइड का इस्तेमाल किया जा रहा है और कितनी मात्रा में इस्तेमाल किया जा रहा है। उदाहरण के लिए, फेफड़े के स्कैन में इस्तेमाल की गई मात्रा लगभग 100 सिंगल-व्यू चेस्ट एक्स-रे में इस्तेमाल की जाने वाली मात्रा जितनी ही होती है। अन्य स्कैन में कम या ज़्यादा रेडिएशन इस्तेमाल हो सकती है।

चूंकि जांचाधीन ऊतकों तक पहुंचने के लिए रेडियोन्यूक्लाइड को समय देने के लिए, इंजेक्शन देने से लेकर स्कैन करने तक इंतज़ार करना पड़ता है, इसलिए रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग में घंटों लग सकते हैं।

रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग इमेज उतनी सटीक नहीं होती जितनी कि एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT), मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI), और कई दूसरी इमेजिंग स्टडीज़ से मिलती हैं।

चूंकि रेडिएशन से भ्रूण पर असर पड़ सकता है, इसलिए जो महिलाएं गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं उन्हें अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।