प्रसव के समय अत्यधिक गर्भाशय रक्तस्राव

बच्चे को जन्म देने के बाद कुछ रक्तस्राव सामान्य है। योनि प्रसव के बाद 4 कप से ज़्यादा (1000 mL से ज़्यादा) रक्त की हानि गर्भाशय से होने वाले रक्तस्‍त्राव की एक बहुत बड़ी मात्रा है।

• बहुत अधिक रक्तस्राव का सबसे आम कारण यह है कि आपका गर्भाशय फैला हुआ रहता है और जैसा सिकुड़ना (तंग होना) चाहिए वैसा सिकुड़ता नहीं है

• डॉक्टर आपके पेट की मालिश करके और आपके गर्भाशय के सिकुड़ने में मदद करने के लिए आपको दवाएं देकर बहुत अधिक रक्तस्राव का इलाज करते हैं

• डॉक्टर आपको रक्त आधान दे सकते हैं

• दुर्लभ रूप से, आपको सर्जरी की आवश्यकता होगी

अक्सर, आपको बहुत अधिक रक्तस्राव होता है क्योंकि:

• आपका गर्भाशय प्रसव के बाद जैसा सिकुड़ना चाहिए वैसा सिकुड़ता नहीं है

बहुत अधिक रक्तस्राव के अन्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• प्रसव के दौरान आपकी योनि या गर्भाशय ग्रीवा (आपके गर्भाशय का निचला हिस्सा) फट गए थे

• एक रक्तस्राव विकार जो आपके रक्त के थक्के बनने से रोकता है

• प्रसव के बाद आपके प्लेसेंटा (प्रसव के बाद) का हिस्सा आपके गर्भाशय के अंदर रह गया

आपको रक्तस्राव के लिए अधिक जोखिम हैं यदि:

• आपके बहुत सारे बच्चे हुए हैं

• आप लंबे समय से प्रसव पीड़ा में थीं

• एक से अधिक बच्चों (जैसे जुड़वां या तिड़के) का प्रसव हुआ हो

• बहुत बड़े बच्चे का प्रसव करते हैं

प्रसव पीड़ा में जाने से पहले, डॉक्टर प्रसव के बाद रक्तस्राव को रोकने या उसके लिए तैयार होने के प्रति कदम उठाते हैं।

• वे आपको रक्तस्राव के जोखिमों के लिए जांचते हैं, जैसे कि बहुत अधिक एम्नियोटिक द्रव या रक्तस्राव विकार होना

• यदि आपका असामान्य रक्त प्रकार है, तो डॉक्टर सुनिश्चित करते हैं कि आपका रक्त प्रकार उपलब्ध है

• वे आपके बच्चे का प्रसव यथासंभव धीरे और सौम्यता से करने की कोशिश करते हैं

• प्रसव के बाद, डॉक्टर आपकी कम से कम 1 घंटे निगरानी करते हैं—वे सुनिश्चित करते हैं कि आपका गर्भाशय सिकुड़ गया है और रक्तस्राव की जांच करते हैं

डॉक्टर:

• बहुत अधिक रक्त की हानि के लिए निगरानी रखेंगे

• यह देखने के लिए आपके पेट के क्षेत्र पर दबाएंगे कि क्या आपका गर्भाशय दृढ़ है जैसा कि होना चाहिए

• आपके रक्तचाप पर नज़र रखेंगे और आपका ह्रदय कितनी तेज़ी से धड़कता है-रक्तचाप में गिरावट या तेज़ हृदय गति का मतलब हो सकता है कि आप बहुत अधिक रक्त खो रहे हैं

डॉक्टर:

• आपके गर्भाशय को सिकुड़ने में मदद करने के लिए आपके पेट को मज़बूती से दबाएंगे और मालिश करेंगे

• आपकी योनि और गर्भाशय ग्रीवा में चीरों की जांच करेंगे

• आपके गर्भाशय के सिकुड़ने के लिए आपको दवाएं देंगे

• खोए हुए रक्त को प्रतिस्थापित करने के लिए आपको आपकी नस के माध्यम से तरल पदार्थ या रक्त देंगे

आपके पेट पर दबाने से गर्भाशय के सिकुड़ने में मदद मिलती है और रक्तस्राव बंद हो जाता है। कई अलग-अलग दवाएं हैं जो डॉक्टर आपको IV तरीक़े से या आपके हाथ में एक शॉट के रूप में दे सकते हैं।

यदि रक्तस्राव जारी रहता है, तो डॉक्टर सर्जरी कर सकते हैं, जिसमें समाविष्ट है:

• प्लेसेंटा के किसी भी बचे हुए टुकड़े को हटाने के लिए आपके गर्भाशय के अंदर स्क्रैप करना (जन्म के बाद/आफ्टरबर्थ)

• रक्त प्रवाह को काटने के लिए आपके गर्भाशय के अंदर गुब्बारा डालना

• गॉज़ के साथ आपके गर्भाशय के अंदर पैकिंग करना

• आपके गर्भाशय के नीचे के हिस्से के आसपास टांके लगाना

• आपके गर्भाशय में रक्त लाने वाली प्रमुख नसों को अवरुद्ध करना

• अंतिम उपाय के रूप में, हिस्टेरेक्टॉमी (आपके गर्भाशय को हटाना) करना