दवाएँ और अन्य पदार्थ, चाहे वैध चिकित्सा उद्देश्यों के लिए प्रयोग किए जाएँ या किसी आदत के रूप में (उदाहरण के लिए, कैफ़ीन), या मनोरंजन के लिए, वे कई लोगों के लिए रोज़मर्रा की ज़िंदगी का एक अभिन्न अंग हैं (देखें तालिका चिकित्सा और मनोरंजन, दोनों तरह के उपयोगों वाली दवाएँ)।
पदार्थ दुरुपयोग और अन्य पदार्थ-संबंधी विकार तब उत्पन्न हो सकते हैं जब मस्तिष्क की पुरस्कार प्रणाली को सीधे सक्रिय करने वाली दवाओं को आनंद की उन भावनाओं के लिए लिया जाता है जिन्हें वे प्रेरित करती हैं। सुखद अनुभूतियाँ दवा के साथ बदलती रहती हैं। शरीर में उत्पन्न होने वाले विभिन्न प्रभावों के आधार पर दवाओं को 10 अलग-अलग वर्गों में बाँटा गया है:
कैफीन
कैनबिस (भाँग) (मारिजुआना और सिंथेटिक कैनबिनोइड्स शामिल)
हैलुसिनोजन (LSD, फेंसीक्लिडीन, साइलोसाइबिन, 3,4-मिथाइलेनडाइऑक्सीमेथामफेटामाइन [MDMA] शामिल)
इन्हेलेंट (जैसे पेंट थिनर और कुछ ग्लू)
ओपियोइड्स (फेंटेनाइल, मॉर्फिन और ऑक्सीकोडोन शामिल)
उत्तेजक दवाएँ (एम्फ़ैटेमिन और कोकेन शामिल)
अन्य (एनाबोलिक स्टेरॉयड और अन्य सामान्य रूप से दुरुपयोग किए जाने वाले पदार्थ शामिल)
चाहे कोई दवा कानूनी हो या न हो, सामाजिक रूप से स्वीकार्य हो या न हो, या उसका कोई स्वीकृत चिकित्सा उपयोग हो या न हो (प्रेस्क्रिप्शन पर या उसके बिना), पदार्थ संबंधी विकार विकसित हो सकते हैं। THE MANUAL में अन्यत्र कई और विशिष्ट दवाओं और उनके प्रभावों के बारे में विवरणों पर चर्चा की गई है।
नियंत्रित पदार्थों और नशीली दवाओं के उपयोग के बारे में चर्चा में, "नारकोटिक्स" (यानी नशीले पदार्थ) शब्द का प्रयोग अक्सर किया जाता है। यह शब्द उन दवाओं को संदर्भित करता है जो संवेदना की हानि, सुन्नता की भावना और उनींदापन उत्पन्न करती हैं, विशेष रूप से यह शब्द ओपिओइड (वे दवाएँ जो कोशिकाओं पर मौजूद ओपीएट रिसेप्टर्स से जुड़ती हैं) को संदर्भित करता है। हालाँकि, "नारकोटिक्स" शब्द का उपयोग व्यापक (और गलत) अर्थों में ऐसी किसी भी दवा के लिए कर लिया जाता है जो अवैध है या अवैध रूप से प्रयोग की जाती है।
पदार्थ उपयोग विकारों में आम तौर पर व्यवहार के पैटर्न शामिल होते हैं जिसमें लोग इसके उपयोग से होने वाली समस्याओं के बावजूद पदार्थ का उपयोग करना जारी रखते हैं। इनमें मस्तिष्क सर्किट में परिवर्तनों सहित शारीरिक अभिव्यक्तियाँ भी हो सकती हैं। सामान्य शब्द "लत," "दुरुपयोग" और "निर्भरता" इतने अस्पष्ट और भिन्न रूप से परिभाषित हैं कि उन्हें व्यवस्थित निदान में प्रयोग नहीं किया जा सकता है; "पदार्थ उपयोग विकार" शब्द अधिक व्यापक है और इसमें कम नकारात्मक अर्थ हैं।
10 वर्गों में बँटी दवाएँ इस बात में भिन्न होती हैं कि वे पदार्थ उपयोग विकार पैदा करने की कितनी संभावना रखती हैं। इस संभावना को लत प्रवृत्ति कहा जाता है और यह कई कारणों पर निर्भर करती है जैसे
दवा का उपयोग कैसे किया जाता है
दवा दिमाग के पुरस्कार पथ को कितने ज़ोरों से उत्तेजित करती है
दवा कितनी जल्दी काम करती है
दवा की टोलरेंस (डोज़ बढ़ती जाने) और/या विदड्रॉअल (छोड़ने पर परेशानियाँ होने) के लक्षणों को प्रेरित करने की क्षमता
अनुसूचित दवाएँ
कुछ वर्गों की दवाओं, या नियंत्रित पदार्थों, (नियंत्रित पदार्थों के कुछ उदाहरण तालिका देखें) के विनिर्माण और वितरण को विनियमित करने के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका में 1970 में व्यापक दवा दुरुपयोग रोकथाम एवं नियंत्रण अधिनियम (नियंत्रित पदार्थ अधिनियम) लागू किया गया था और उसमें आगे कई संशोधन किए गए हैं।
नियंत्रित पदार्थों को उनके दुरुपयोग की संभावना कितनी है, चिकित्सीय उपयोग के लिए उनकी स्वीकार्यता कितनी है, और चिकित्सीय पर्यवेक्षण के तहत उपयोग किए जाने पर वे कितने निरापद (हानिरहित) हैं, इस आधार पर 5 अनुसूचियों (या वर्गों) में विभाजित किया गया है। अनुसूची I की दवाओं को सबसे अधिक हानिकारक माना जाता है और इसलिए इनका नियंत्रण सबसे सख्त होता है। अनुसूची V की दवाओं को सबसे कम हानिकारक माना जाता है और वे व्यापक रूप से उपलब्ध हैं। राज्य और संघीय अनुसूचियाँ भिन्न हो सकती हैं (यूएस ड्रग एन्फ़ोर्समेंट एडमिनिस्ट्रेशन (अमेरिकी दवा प्रवर्तन प्रशासन) के ड्रग शेड्यूल (दवा अनुसूचियाँ) भी देखें)।
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी भाषा के संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।
ड्रग एन्फ़ोर्समेंट एडमिनिस्ट्रेशन (DEA) डाइवर्ज़न कंट्रोल डिवीज़न: नियंत्रित पदार्थों के कानूनी और अवैध उपयोग की निगरानी के लिए ज़िम्मेदार मुख्य अमेरिकी सरकारी एजेंसी का होम पेज। विशिष्ट दवा जानकारी, नियमों और आवश्यकताओं, और विभिन्न रूपों और अनुप्रयोगों सहित विभिन्न प्रकार की सूचनाओं के लिंक शामिल।
संयुक्त राज्य अमेरिका दवा प्रवर्तन प्रशासन (ड्रग एन्फ़ोर्समेंट एडमिनिस्ट्रेशन, DEA), दवाओं का अनुसूचीकरण (ड्रग शेड्यूलिंग): यह लिंक इस अनुभाग में वर्णित नियंत्रित पदार्थों के उदाहरणों की और विस्तृत जानकारी तक ले जाती है।
