ऊतकों में लगने वाले कटाव या फटन (लैसरेशन), स्क्रैप्स (घिसावट) और छेद वाले घाव, दांत से काटने या दूसरे तरीकों की वजह से हो सकते हैं। ऐसे घाव, जो दांत से काटे जाने की वजह से नहीं हुए हैं और साफ़ हैं और तुलनात्मक रूप से छोटे हैं, वे आमतौर पर बिना किसी परेशानी से ज़्यादा तेज़ी से ठीक होते हैं। हालांकि, कुछ घावों में रक्तस्राव बहुत अधिक होता है।
कुछ घावों में, गहराई की संरचनाएं जैसे नसें, पेशियां, या रक्त की नाड़ियां भी चोटग्रस्त हो जाती हैं। अन्य घाव भी प्रदूषित हो सकते हैं। बाहरी वस्तु का कोई हिस्सा (जैसे चिपटी पट्टी, ग्लास या कपड़े का टुकड़ा) भी घाव में छिपा रह सकता है, जिसकी वजह से बाद में संक्रमण हो सकता है।
त्वचा के अधिकांश हिस्सों में सतही कटावों से कभी कभी काफ़ी रक्तस्राव हो सकता है और वह अपने आप बंद हो सकता है। हाथों में और खोपड़ी पर लगने वाले कटाव और इसके अलावा धमनियों में और बड़ी शिराओं में लगने वाले कटावों से बहुत अधिक रक्तस्राव होता है।
क्या आप जानते हैं...
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जब कोई घाव धूल और बैक्टीरिया से दूषित हो जाता है, तो वह संक्रमित हो सकता है। हालांकि कोई भी घाव संक्रमित हो सकता है, लेकिन संक्रमण विशेष रूप से गहरी चोटों, छेद वाले घावों में और (विशेष रूप से जो जानवर के दांतों से या मनुष्यों के काटने से होते हैं), जिनसे त्वचा के अंदर गहराई तक संक्रमण हो जाता है। साथ ही, ऐसे घाव, जिनमें बाहरी चीज़ शामिल हो वे भी समय-समय पर संक्रमित हो सकते हैं। घाव, जितने अधिक समय तक संक्रमित रहता है, उसमें संक्रमण विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।
घाव में शुरुआत में दर्द हो सकता है लेकिन आम तौर पर पहले दिन के बाद दर्द कम होता जाता है। यदि कोई कट एक तंत्रिका या टेंडन को प्रभावित करता है, तो व्यक्ति शरीर के अंग को पूरी तरह से हिलाने में असमर्थ हो सकता है। तंत्रिका की कुछ चोटों के कारण कमज़ोरी या लकवा, संवेदना की हानि या सुन्नता हो जाती है। अगर घाव के अंदर बाहरी चीज़ बनी रहती है, तो उस चीज़ के आसपास घाव के हिस्से में स्पर्श करने पर आमतौर पर दर्द होता है।
ऐसा दर्द, जो चोट लगने के एक दिन बाद या उसके बाद बढ़ जाता है, वह संक्रमण का पहला लक्षण होता है। बाद में, एक संक्रमित घाव लाल हो सकता है और सूज सकता है और मवाद निकल सकता है। इससे बुखार भी आ सकता है।
त्वचा को गलाने वाले संक्रमण तेज़ी से बढ़ने वाले ऐसे संक्रमण होते हैं, जिनसे जीवन को और अंग को खतरा पैदा होता है, जो त्वचा के मामूली घाव के बाद भी हो सकता है।
प्राथमिक चिकित्सा के लिए उपचार
कटने की चोट के उपचार का पहला कदम रक्तस्राव बंद करना है। दिखाई दे रहा रक्तस्राव, रक्तस्राव की जगह को उंगली या हाथ से कम से कम 5 मिनट तक ज़ोर से दबाने से लगभग हमेशा बंद हो सकता है। जब भी संभव हो, रक्तस्राव की जगह को हृदय की ऊंचाई के स्तर से ऊपर उठाकर रखें। अगर रक्तस्राव, बांह में या पैर पर हो रहा हो और यह दबाव दिए जाने के बाद भी जारी रहता है, तो उस व्यक्ति द्वारा टूनिकेट लगाया जा सकता है, जिसे इसका उपयोग करने का प्रशिक्षण दिया गया हो। आम तौर पर इसकी आवश्यकता सिर्फ़ गंभीर चोटों (उदाहरण के लिए बंदूक की गोली के घाव, काफ़ी गहराई से लगा हुआ चाकू का घाव, बड़े और गहरे कटाव या अंग कटकर अलग हो जाने) की स्थिति में ही होती है। टूनिकेट का उपयोग सिर्फ़ तभी किया जाना चाहिए जब तक व्यक्त की चोट का मूल्यांकन और उपचार डॉक्टर द्वारा किया जा रहा हो। (टूनिकेट के बारे में और जानकारी के लिए Stop the Bleed.org देखें।)
संक्रमण रोकने के लिए, धूल और कणों को निकाल दिया जाता है और घाव को धोया जाता है। बड़े, दिखाई देने योग्य कणों को चुनकर निकाल दिया जाता है। मैले के और छोटे कणों को, जिन्हें देखा नहीं जा सकता, हल्की साबुन और नल के पानी से धो कर निकाल दिया जाता है। ठंडे पानी से रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, जिससे रक्तस्राव धीमा करने में सहायता मिलती है। ऐसी धूल और कण, जो धोने के बाद भी बची रहती है, उसे गर्म पानी की ज़्यादा तेज़ दबाव से आने वाले पानी की धार से निकाला जा सकता है। सख्त एजेंट जैसे अल्कोहल और परऑक्साइड का सुझाव नहीं दिया जाता है। इन विलयनों से ऊतक क्षतिग्रस्त हो सकते हैं, जिससे ठीक होने की क्षमता खराब हो सकती है।
गहरे कटावों को साफ़ करने के लिए रगड़ने की ज़रूरत हो सकती है। अगर घाव बहुत छोटा हो, तो इसे कमर्शियल तौर पर उपलब्ध किसी टेप से बंद करके रखा जा सकता है। गहरे और बड़े कटावों पर टांके लगाने की ज़रूरत हो सकती है। साफ़ करने के बाद और अगर ज़रूरी हो, तो घाव को बंद करने के बाद, एंटीबायोटिक मरहम और बैंडेज लगाई जा सकती है।
नीचे दी गई स्थितियों में चिकित्सीय सहायता की आवश्यकता हो सकती है:
अगर लगभग ⅓ इंच (¾ सेंटीमीटर) से अधिक बड़ा कटाव चेहरे पर हो, वह बड़ा दिखाई दे रहा हो, और उसके किनारे ऐसे हों, जो अलग-अलग हों
अगर रक्तस्राव अपने आप या दबाव देने के बाद भी कुछ मिनटों तक बंद नहीं होता है
अगर तंत्रिका या टेंडन के कटने पर चोट लगने के लक्षण हों, जैसे संवेदना समाप्त होना, गतिविधि रुक जाना या सुन्नता हो जाना
अगर खरोंच गहरी हो और उसमें धूल और ऐसे कण हों, जिन्हें निकालना मुश्किल हो
अगर वह घाव छेद वाला घाव हो, विशेष रूप से घाव में बाहरी चीज़ें प्रवेश करने की संभावना हो
अगर व्यक्ति को टिटनेस का टीकाकरण पिछले 5 वर्षों की अवधि में नहीं हुआ हो
चाहे घावों का इलाज घर पर किया गया हो या स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों द्वारा किया गया हो, सभी घावों का निरीक्षण, उपचार के बाद पहले कुछ दिनों के दौरान संक्रमण के लक्षणों (लाली, सुन्नता, गर्मी, या पस से होने वाली जलन) के लिए किया जाना चाहिए। अगर संक्रमण के लक्षण पैदा हो जाते हैं, तो कुछ ही घंटों के अंदर सहायता खोजी जानी चाहिए।
अधिकांश छोटे-छोटे घाव कुछ ही दिनों के अंदर ठीक हो जाते हैं।
