आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा प्राथमिकताएं

इनके द्वाराAmy H. Kaji, MD, PhD, Harbor-UCLA Medical Center, David Geffen School of Medicine
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया जुल॰ २०२२ | संशोधित अप्रैल २०२३

    चिकित्सा संबंधी आपात स्थिति के दौरान पहली प्राथमिकता जान बचाना होती है। एक व्यक्ति जो बेहोश और जवाब नहीं दे रहा है, मृत्यु के करीब हो सकता है और बचावकर्मियों को हालात का आकलन करना चाहिए और व्यक्ति के वायुमार्ग, सांसलेने और परिसंचरण (ABC) को बहाल करने और बनाए रखने के लिए आवश्यकतानुसार इलाज शुरू करना चाहिए। इनमें से किसी भी क्षेत्र में समस्या जल्दी ठीक न होने पर घातक हो सकती है। हवा के फेफड़ों तक जाने का मार्ग अवरुद्ध हो सकता है (उदाहरण के लिए, भोजन के एक टुकड़े के फंसने से या सांस में चले जाने से)। एम्फ़सिमा और अस्थमा जैसे कई विकार सांस लेने में कठिनाई पैदा कर सकते हैं। रक्त का परिसंचरण, जो पंप करने और हृदय की मांसपेशियों के धड़कने पर निर्भर करता है, कार्डियक अरेस्ट के दौरान रुक सकता है। आवश्यकतानुसार, बचावकर्मियों को तुरंत शुरू करना चाहिए

    अगली प्राथमिकता आपातकालीन चिकित्सा देखभाल को कॉल करके चिकित्सा सहायता प्राप्त करना है। संयुक्त राज्य में, 911 पर कॉल करके आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्राप्त की जा सकती है। कॉल करने वाले को डिस्पैचर को व्यक्ति की हालत और चोट या बीमारी कैसे हुई के बारे में पूरी जानकारी देनी चाहिए। कॉल करने वाले को फोन तब तक नहीं काटना चाहिए जब तक उसे ऐसा करने के लिए न कहा जाए। यदि कई साधारण व्यक्ति (बचावकर्मी) मौजूद हैं, तो एक को मदद के लिए कॉल करनी चाहिए जबकि दूसरा आकलन और प्राथमिक चिकित्सा शुरू करता है।

    911 या स्थानीय आपातकालीन सेवा पर कॉल करने के बाद, बचावकर्मी, आवश्यक होने पर भी लोगों को निम्न दे सकते हैं:

    • एपीनेफ़्रिन, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा, गंभीर एलर्जिक प्रतिक्रियाओं (एनाफ़ेलैक्सिस), जैसे कि मधुमक्खी के डंक मारने के बाद के लिए

    • ओपिओइड दवा की ओवरडोज़ के बाद यदि किसी व्यक्ति की सांस रुक जाती है या लगभग रुक जाती है, तो नेलॉक्सन, नाक में या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा

    यदि बहुत से लोग घायल हैं, तो सबसे गंभीर रूप से घायल व्यक्ति का पहले इलाज किया जाना चाहिए। प्रति घायल व्यक्ति के मूल्यांकन में 1 मिनट से कम समय लगना चाहिए। प्रत्येक मामले में, बचावकर्मी को विचार करना चाहिए कि क्या स्थिति है

    • जीवन के लिए घातक

    • अत्यावश्यक लेकिन जीवन के लिए घातक नहीं

    • अत्यावश्यक नहीं है

    यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि किसे इलाज की सबसे ज्यादा जरूरत है, क्योंकि दर्द में चिल्लाने वाला व्यक्ति उस व्यक्ति की तुलना में कम गंभीर रूप से घायल हो सकता है जो सांस नहीं ले पा रहा है या कोमा में है और इसलिए शांत है। सांस लेने में कठिनाई और बड़े पैमाने पर रक्तस्राव जीवन के लिए घातक है, लेकिन टूटा हुआ हाथ या पैर के लिए लगभग हमेशा इलाज के लिए इंतजार किया जा सकता है, चाहे कितना भी दर्द हो।

    जब बहुत से लोग गंभीर रूप से घायल होते हैं और संसाधन सीमित होते हैं, तो बचावकर्मियों को केवल उन लोगों को उपचार देना पड़ सकता है जिनके लिए बचावकर्मी मानते हैं कि उनके बचने की संभावना है।

    जब घायल लोग भ्रमित या बेहोश होने या अपनी हालत की गंभीरता के कारण चिकित्सीय जानकारी नहीं दे सकते हैं, तो दूसरे तरीकों से जानकारी लेनी चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि बेहोश व्यक्ति के पास गोलियों की खाली बोतल मिलती है, तो बोतल आपातकालीन चिकित्सा कर्मियों को सौंपी जानी चाहिए। कोई व्यक्ति कैसे घायल हो गया इसका विवरण और आसपास खड़े लोगों, परिवार के सदस्यों या बचावकर्मियों से अन्य जानकारी व्यक्ति के इलाज के लिए आवश्यक हो सकती है।

    जिन लोगों को तत्काल उपचार की आवश्यकता नहीं है उन्हें सांत्वना और सरल उपाय प्रदान किए जाते हैं, जैसे कि इलाज के लिए प्रतीक्षा करते समय एक कंबल देना और शांत और गर्म रखना।

    रक्त-जनित संक्रमणों के फैलने को रोकने के लिए, बचावकर्मियों को सामान्य सावधानियों, संक्रमण के नियंत्रण का वह तरीका जिसमें सभी मानव रक्त और शरीर के तरल पदार्थों को संक्रामक माना जाता है का पालन करके अपना बचाव करना चाहिए। उदाहरण के लिए, गंभीर बीमारियां, जैसे कि ह्यूमन इम्यूनोडिफ़िशिएंसी वायरस (HIV) संक्रमण और हैपेटाइटिस B और हैपेटाइटिस C (हैपेटाइटिस का विवरण देखें), रक्त और शरीर के कुछ तरल पदार्थों के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। यदि हो सके तो बचावकर्मियों को सर्वोत्तम सुरक्षा के लिए लेटेक्स या नाइट्राइल जांच दस्ताने पहनने चाहिए। यदि दस्ताने उपलब्ध नहीं हैं, तो प्लास्टिक का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, बचावकर्मी अपने हाथों को प्लास्टिक खाद्य भंडारण बैग या किसी भी जलरोधी चीज़ के अंदर डाल सकते हैं। यदि तरल पदार्थ या रक्त के छींटे पड़ सकते हैं तो फेस मास्क और सुरक्षा चश्मा (या फेस शील्ड) और सुरक्षात्मक गाउन और टोपी भी पहननी चाहिए।

    प्राथमिक उपचार पूरा होने के बाद, बचावकर्मियों को अपनी त्वचा से किसी भी दूषित पदार्थ से साफ करना चाहिए। उदाहरण के लिए, उन्हें जल्द से जल्द अपने हाथों को—नाखूनों के नीचे के क्षेत्र सहित—साबुन और पानी या ब्लीच के हल्के घोल (लगभग 1 बड़ा चम्मच ब्लीच प्रति लीटर पानी या लगभग 15 मिलीलीटर ब्लीच प्रति लीटर पानी) से रगड़ कर धोना चाहिए। यदि इनमें से कोई भी आसानी से उपलब्ध नहीं है, तो अल्कोहल-आधारित हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग किया जा सकता है।