मकड़ी का काटना

इनके द्वाराRobert A. Barish, MD, MBA, University of Illinois at Chicago;
Thomas Arnold, MD, Department of Emergency Medicine, LSU Health Sciences Center Shreveport
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया जून २०२२ | संशोधित सित॰ २०२२

लगभग सभी मकड़ियाँ विषैली होती हैं। हालाँकि, अधिकतर प्रजातियों के डंक मानव त्वचा में घुसने के लिए बहुत छोटे या बहुत कमज़ोर होते हैं। तब भी अमेरिका में कम से कम 60 प्रजातियाँ लोगों को काटने में शामिल रही हैं, गंभीर चोट प्रमुख रूप से दो प्रकार की मकड़ियों के कारण होती हैं:

  • विडो (ब्लैक विडो) मकड़ी

  • ब्राउन (ब्राउन रिक्लूज़, फ़िडलबैक, या वायलिन) मकड़ी

ब्राउन मकड़ियाँ मध्य पश्चिम और दक्षिण मध्य अमेरिका में मौजूद होती हैं, तटीय और कनाडाई सीमा प्रदेशों में नहीं, कपड़ों या सामान पर आयात किए जाने को छोड़कर। विडो मकड़ियाँ पूरे अमेरिका में पाई जाती हैं। हालाँकि कुछ लोग टैरेंटुला को ख़तरनाक मानते हैं, उनका काटना लोगों को गंभीर नुकसान नहीं पहुँचाता है। मकड़ी के काटने से अमेरिका में एक वर्ष में तीन से भी कम मृत्यु होती हैं, आमतौर पर बच्चों में।

  • मकड़ी काटने की गंभीर चोटों में ब्राउन मकड़ियों के ऊतक-नाशी विष के कारण गंभीर घाव और विडो मकड़ियों के तंत्रिका-विषाक्त विष के कारण पूरे शरीर में होने वाली विषाक्तता शामिल हो सकती है।

  • ब्राउन मकड़ी के कारण पैदा होने की संदिग्धता वाले घाव अक्सर दूसरी समस्याओं के कारण होते हैं, कुछ संभावित रूप से अधिक गंभीर होते हैं।

  • ब्राउन मकड़ी के काटने का इलाज घाव की देखभाल द्वारा किया जाता है।

  • विडो मकड़ी के काटने का इलाज लक्षणों में आराम और कभी-कभी एंटीवेनम देकर किया जाता है।

(काटने और डंक मारने का परिचय भी देखें।)

मकड़ी काटने के लक्षण

किसी विडो मकड़ी के काटने पर आमतौर पर एक तीखा दर्द होता है, कुछ-कुछ सुई चुभने जैसा, और उसके बाद काटने के क्षेत्र के आसपास एक सुस्त, कभी-कभी सुन्न करने वाला, दर्द होता है। अकड़न वाला दर्द और मांसपेशी का कड़ा होना, जो गंभीर हो सकता है, पेट या कंधों, पीठ, और सीने में विकसित हो सकता है। दूसरे लक्षणों में, मितली, उल्टी आना, पसीना आना, बेचैनी, चिंता, सिरदर्द, पलकों का झुकना या सूजना, चकत्ते और खुजली, सांस लेने में गंभीर समस्या, अधिक सलाइवा बनना, और कमज़ोरी शामिल हो सकते हैं।

क्या आप जानते हैं...

  • हालाँकि टैरेंटुला बड़ी होती हैं और डरावनी लग सकती हैं, लेकिन उनका काटना लोगों को गंभीर नुकसान नहीं पहुँचाता।

एक ब्राउन मकड़ी के काटने के कारण थोड़ा दर्द हो सकता है या तुरंत कोई दर्द न हो, लेकिन काटने के स्थान के आस-पास लगभग एक घंटे में कुछ दर्द विकसित हो जाता है। दर्द बहुत ज़्यादा हो सकता है और पूरे चोटिल क्षेत्र को प्रभावित कर सकता है, जो लाल और खरोंच वाला हो सकता है और खुजली हो सकती है। शरीर के बाकी भाग में भी खुजली हो सकती है। खरोंच के क्षेत्र से घिरा एक छाला हो जाता है, या एक अधिक स्पष्ट लाल क्षेत्र होता है जो एक सांड की आँख जैसा दिखता है। फिर छाला बड़ा हो जाता है, और खून और फटन से भर कर एक खुले घाव (अल्सर) का रूप ले लेता है जिसके बाद मोटा काला दाग (एस्कार) हो जाता है जो एक बड़ा क्रेटर जैसा निशान छोड़ सकता है। मितली और उल्टी, दर्द, थकान, ठंड लगना, पसीना, रक्त विकार और किडनी की ख़राबी होती है, ऐसा आमतौर पर नहीं होता।

मकड़ी काटने का निदान

  • एक डॉक्टर का मूल्यांकन

  • यदि संभव हो, तो मकड़ी की पहचान

काटने के निशान के आधार पर किसी विशिष्ट मकड़ी की पहचान करने का कोई तरीका नहीं है। इसलिए, कोई निश्चित निदान केवल तब किया जा सकता है जब मकड़ी को पहचाना जा सकता हो। विडो मकड़ियों को पेट पर एक लाल या नारंगी आवरग्लास के आकार के निशान से पहचाना जाता है। ब्राउन मकड़ियों की पीठ पर एक वायलिन आकार का निशान होता है। हालाँकि, पहचान के ये निशान देख सकने के लिए कठिन होते हैं, और मकड़ी यदा-कदा ही क्षतिहीन पकड़ी जाती है, इसलिए निदान अक्सर अनिश्चित होता है और लक्षणों पर आधारित होता है। कई लोग त्वचा के संक्रमणों, कुछ संभावित गंभीर (जैसे मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टेफ़ाइलोकोकस ऑरियस [MRSA] संक्रमण) संक्रमणों, या दूसरे विकारों को मकड़ी का काटना समझ लेते हैं।

मकड़ी के काटने का इलाज

  • घाव साफ़ करना और बर्फ़ लगाना

  • विडो मकड़ी के काटने के लिए, दर्द से आराम और मांसपेशी की ऐंठन की दवाएँ और अक्सर एंटीवेनम

  • ब्राउन मकड़ी के काटने के लिए, घाव की देखभाल और कभी-कभी घाव को सर्जरी से ठीक करना

मकड़ी के काटने के लिए प्राथमिक चिकित्सा उपायों में घाव को साफ़ करना, दर्द कम करने के लिए काटने वाली जगह पर बर्फ़ लगाना (उदाहरण के लिए, प्लास्टिक बैग और एक पतले कपड़ें में लिपटा हुआ बर्फ़ का टुकड़ा या बर्फ़ का चूरा, क्योंकि बर्फ़ को सीधे त्वचा पर नहीं लगाना चाहिए), और, यदि काटने का प्रभाव बहुत अधिक हो, तो घाव के स्थान को ऊँचा करना।

विडो मकड़ी के काटने के लिए, बेंज़ोडाइज़ेपाइन (जो शमन करता है और मांसपेशियों को आराम देने में मदद कर सकता है) और ओपिओइड्स से मांसपेशी के दर्द और ऐंठन में आराम मिल सकता है। गंभीर और कभी-कभी मध्यम लक्षणों जैसे मांसपेशी की जकड़न या पूरे शरीर के अन्य लक्षणों के लिए एंटीवेनम दिया जाता है। 16 से छोटी या 60 से बड़ी आयु के लोगों और अधिक ब्लड प्रेशर, हृदय रोग, या गंभीर लक्षणों वाले लोगों के लिए आमतौर पर अस्पताल में भर्ती कराने की आवश्यकता होती है।

क्या आप जानते हैं...

  • कई लोग ये गलत अंदाज़ा लगा लेते हैं कि उन्हें मकड़ी ने काटा था जबकि उन्हें कोई दूसरा विकार होता है, जैसे त्वचा का संक्रमण।

ब्राउन मकड़ी के काटने के अधिकतर मामले बिना जटिलताओं के ठीक हो जाते हैं। घावों को रोज़ाना पोविडोन-आयोडीन के घोल से साफ़ करना चाहिए और दिन में 3 बार जीवाणुरहित नमक के पानी (सलाइन) में भिगाना चाहिए। मध्यम से गंभीर क्षतिग्रस्त घावों के लिए सर्जरी प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।