शैंक्रॉइड

इनके द्वाराSheldon R. Morris, MD, MPH, University of California San Diego
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया फ़र॰ २०२३

शैंक्रॉइड एक यौन संचारित संक्रमण है, जो बैक्टीरिया हेमोफ़ाइलस डुक्रेयी के कारण होता है, जिससे जननांग में दर्दनाक घाव होते हैं।

शैंक्रॉइड यौन रूप से संचारित होने वाला संक्रमण (STI) है जो संयुक्त राज्य और उच्च-संसाधन वाले दूसरे देशों में दुर्लभ है, मुख्य रूप से कम संसाधन वाले देशों में अक्सर, स्थानीय महामारियों में होता है। शैंक्रॉइड एशिया, अफ़्रीका और कैरिबियन के इलाकों में जननांग अल्सर की आम वजह है।

चूँकि शैंक्रॉइड (या अन्य एसटीआई जो कि जननांग में सूजन पैदा करता है) जननांग में होने वाले घावों का कारण बनता है, जिन लोगों को यह होता है, उनकी ह्यूमन इम्यूनोडिफिशिएंसी वायरस (HIV) से संक्रमित होने और फैलाने की अधिक संभावना होती है।

(यौन संचारित संक्रमणों का विवरण भी देखें।)

शैंक्रॉइड के लक्षण

लक्षण संक्रमण के 3 से 7 दिन बाद शुरू होते हैं। जननांगों पर या गुदा के आसपास छोटे, दर्दनाक छाले बनते हैं, जो तेजी से टूटकर उथले, खुले घाव बन जाते हैं। ये घाव बड़े हो सकते हैं और एक साथ जुड़ सकते हैं। कभी-कभी, ये घाव गहरे हो जाते हैं और अन्य ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं।

श्रोणि में लिम्फ़ नोड एक बूबो (जो पास की ही लसीका ग्रंथि का एक बढ़ा हुआ और कोमल समूह होता है) का रूप ले सकता है। वे कभी-कभी एक साथ उलझ जाते हैं, जिससे कुछ में पस का संग्रह (ऐब्सेस) बन जाता है। ऐब्सेस के ऊपर की त्वचा, लाल और चमकदार हो सकती है और टूट सकती है और त्वचा पर लसीका ग्रंथि से मवाद बह सकता है। त्वचा के अन्य हिस्सों पर घाव बन सकते हैं।

शैंक्रॉइड का निदान

  • एक डॉक्टर का मूल्यांकन

  • मवाद या फ़्लूड के नमूने का कल्चर

डॉक्टरों को जननांग पर एक या अधिक दर्दनाक घावों (अल्सर) से प्रभावित लोगों में शैंक्रॉइड का संदेह होता है, जिनका कोई स्पष्ट कारण नहीं है, खासकर यदि वे दुनिया की उन जगहों में रहे हैं जहाँ संक्रमण आम है।

आमतौर पर, डॉक्टर घाव से मवाद या फ़्लूड का एक नमूना लेते हैं और इसे विकसित करने (कल्चर) के लिए लेबोरेटरी में भेजते हैं। हालांकि, इन जीवाणुओं को कल्चर करना और इनकी पहचान करना मुश्किल है, इसलिए निदान लक्षणों और संक्रमण के संपर्क में आने की संभावना पर अधिक निर्भर करता है।

शैंक्रॉइड के लिए खास परीक्षण आसानी से उपलब्ध नहीं हैं, लेकिन सिफलिस और HIV संक्रमण जैसे अन्य कारणों को बाहर करने के लिए खून की जांच की जा सकती है।

शैंक्रॉइड वाले लोगों में सिफलिस और HIV संक्रमण होने का जोखिम ज़्यादा होता है, इसलिए अगर इन अन्य संक्रमणों की जाँच के नतीजे नेगेटिव आते हैं, तो डॉक्टर सुझाव देते हैं कि शैंक्रॉइड वाले लोग 3 महीनों में वापस आकर फिर से जाँच कराएं।

शैंक्रॉइड का उपचार

  • एंटीबायोटिक

मुंह से या इंजेक्शन के रूप में दिए जाने वाले कई एंटीबायोटिक्स, शैंक्रॉइड के लिए प्रभावी होते हैं। निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:

  • मांसपेशियों में एक इंजेक्शन में सेफ़ट्रिआक्सोन

  • एज़िथ्रोमाइसिन, सिप्रोफ़्लोक्सासिन या एरिथ्रोमाइसिन एक ही खुराक में मुंह से लिया जाता है

यदि बुबो से असुविधा पैदा हो रही हैं, तो डॉक्टर उन्हें निकालने के लिए चीरा लगा सकते हैं। यह उपचार तभी किया जाता है, जब लोग संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए एंटीबायोटिक्स ले रहे हों।

यदि सेक्स पार्टनर ने व्यक्ति के लक्षण शुरू होने से पहले, 10 दिनों के दौरान संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क किया है, तो उनकी जांच और इलाज किया जाता है, भले ही उन्हें शैंक्रॉइड के लक्षण हों या नहीं।

शैंक्रॉइड की रोकथाम

नीचे दिए गए सामान्य उपायों से शैंक्रॉइड (और अन्य यौन संचारित संक्रमणों) को रोकने में मदद मिल सकती है:

  • सेक्स की अधिक सुरक्षित प्रथाएं, जिनमें मौखिक, गुदा या जननांग सेक्स के लिए हर बार कंडोम का इस्तेमाल करना शामिल है

  • सेक्स पार्टनर की संख्या कम करके, ज़्यादा जोखिम वाले सेक्स पार्टनर न होने (कई सेक्स पार्टनर वाले लोग या वे लोग जो सेक्स की सुरक्षित प्रथाओं को नहीं अपनाते हैं) या आपसी मोनोगैमी या संयम का तरीका अपनाने से STI के संपर्क में आने के जोखिम में कमी लाना

  • संक्रमण का तुरंत निदान और उपचार (अन्य लोगों में प्रसार को रोकने के लिए)

  • संक्रमित लोगों के यौन संपर्कों की पहचान, इसके बाद इन संपर्कों की काउंसलिंग या उपचार