गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और पैंक्रियाटिक न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर के बारे में खास विवरण

इनके द्वाराB. Mark Evers, MD, Markey Cancer Center, University of Kentucky
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया मई २०२४

न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर वे होते हैं जो न्यूरोएंडोक्राइन कोशिकाओं, उन कोशिकाओं में शुरू होते हैं जिनमें तंत्रिका कोशिकाओं और हार्मोन-उत्पादक कोशिकाओं दोनों के समान लक्षण होते हैं। न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर बहुत कम होते हैं और ऐसी हर जगह विकसित हो सकते हैं जहां हार्मोन उत्पादक कोशिकाएं मौजूद हों। ज़्यादातर न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर पाचन तंत्र या अग्नाशय में विकसित होते हैं। कुछ फेफड़ों या प्रजनन या मूत्र प्रणालियों में विकसित होते हैं।

पाचन तंत्र में मुंह, गले, इसोफ़ेगस, पेट, छोटी आंत, बड़ी आंत (अपेंडिक्स सहित), मलाशय और गुदा शामिल होते हैं। पाचन तंत्र का काम भोजन अंदर लेना, इसे तोड़ना, पोषक तत्वों को निकालना, उन्हें शरीर में अवशोषित करना और अपशिष्ट का निपटान करना है। पेट एसिड और लिवर और अग्नाशय से अलग-अलग पाचन स्राव इस प्रक्रिया में सहायता करते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर अक्सर छोटी आंत, बड़ी आंत और अपेंडिक्स में होते हैं। वे आमतौर पर धीमी गति से बढ़ते हैं, हार्मोन को स्रावित कर सकते हैं जो आंत्र के काम को प्रभावित करते हैं और कैंसर-रहित (मामूली) या कैंसरयुक्त (हानिकारक) हो सकते हैं।

अग्नाशय पेट के ऊपरी भाग में स्थित एक अंग है। अग्नाशय पाचन रस (एंज़ाइम सहित) पैदा करता है, जिसका पाचन तंत्र में रिसाव होता है। अग्नाशय में अलग-अलग प्रकार की कोशिकाएं होती हैं। इन्हें आइसलेट कोशिकाएं कहा जाता है, वे इंसुलिन सहित कई प्रकार के हार्मोन का उत्पादन करती हैं, जो ब्लड शुगर को नियंत्रित करने में मदद करता है।

पैंक्रियाटिक न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर वे ट्यूमर हैं जो आइसलेट कोशिकाओं से पैदा होते हैं। ये ट्यूमर खुद ही हार्मोन का रिसाव कर सकते हैं या नहीं कर सकते हैं और कैंसरयुक्त या कैंसर-रहित हो सकते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और पैंक्रियाटिक न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर के 2 प्रकार हैं:

  • क्रियाशील

  • गैर-क्रियाशील

गैर-क्रियाशील ट्यूमर हार्मोन का रिसाव नहीं करते हैं और कैंसर से प्रभावित नहीं होते। ये ट्यूमर पित्त पथ या छोटी आँत को अवरुद्ध करके, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पथ में खून के रिसाव से या पेट में पिंड बनाकर लक्षण पैदा कर सकते हैं।

कार्यशील ट्यूमर विशेष हार्मोन का बड़ी मात्रा में रिसाव करते हैं, जिससे अलग-अलग लक्षण या अन्य शारीरिक परिवर्तन होते हैं। कुछ गंभीर ट्यूमर कैंसर से प्रभावित होते हैं। रिसाव वाले हार्मोन और उनके ट्यूमर प्रकार में शामिल हैं

मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया नाम की बीमारी में भी इन हार्मोन का अधिक रिसाव हो सकता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और पैंक्रियाटिक न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर का उपचार

  • सर्जरी

  • हार्मोन प्रभाव को अवरुद्ध करने वाली दवाएँ

  • कभी-कभी कीमोथेरेपी

ज़्यादातर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और पैंक्रियाटिक न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर, चाहे कार्यशील हों या गैर-कार्यशील हों, उन्हें सर्जरी के द्वारा निकालकर इलाज किया जाता है। हालांकि, कुछ छोटे, गैर-कार्यशील ट्यूमर के लिए, डॉक्टर सिर्फ़ उनकी निगरानी करते हैं और उन्हें सर्जरी करके नहीं निकालते।

कार्यशील ट्यूमर वाले लोग जिनकी सर्जरी नहीं हो सकती है (क्योंकि ट्यूमर बहुत छोटा है या सर्जरी व्यक्ति के अन्य स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों के कारण बहुत जोखिम भरी है) दवाओं के साथ इलाज किया जाता है जो हार्मोन के उत्पादन या कामों (जैसे ऑक्ट्रियोटाइड और लेनरियोटाइड) में रुकावट डालते हैं। ये दवाएँ गैर-कार्यशील ट्यूमर वाले लोगों में ट्यूमर के विकास को धीमा करने में भी प्रभावी हो सकती हैं।

जिन लोगों को कैंसरयुक्त ट्यूमर है जो फैल गया है (मेटास्टेसाइज़्ड) उनका आमतौर पर कीमोथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है।