साइनस नोड डिस्फंक्शन हृदय के प्राकृतिक पेसमेकर में एक असामान्यता है जिसके कारण हृदय दर धीमी हो जाती है।
इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं, या कभी-कभी कमजोरी या थकान या धकधकी हो सकती है।
निदान करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी का उपयोग किया जाता है।
आमतौर पर स्थायी कृत्रिम पेसमेकर की जरूरत पड़ती है।
(असामान्य हृदय गति का अवलोकन भी देखें।)
हृदय के प्राकृतिक पेसमेकर (साइनस या साइनोएट्रियल नोड) के कार्यकलाप में गड़बड़ी से धड़कन लगातार मंद (साइनस ब्रैडीकार्डिया) हो सकती है या सामान्य पेसमेकर गतिविधि पूरी तरह से बंद हो सकती है (साइनस एरेस्ट–-देखें चित्र हृदय के विद्युतीय मार्ग को ट्रेस करना)। जब गतिविधि बंद हो जाती है, तो आमतौर से हृदय का कोई अन्य क्षेत्र साइनस नोड का काम संभाल लेता है। यह क्षेत्र, जिसे एस्केप पेसमेकर कहते हैं, आलिंद के निचले भाग में, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में, कंडक्शन प्रणाली में, या निलय में भी स्थित हो सकता है।
सभी प्रकार के साइनस नोड डिस्फंक्शन वृद्ध लोगों में अधिक आम हैं। कुछ दवाइयाँ और अधोसक्रिय थॉयरॉइड ग्रंथि (हाइपोथॉयरॉइडिज्म) के कारण साइनस नोड डिस्फंक्शन हो सकता है। हालांकि, कारण आमतौर पर अज्ञात होता है। जब कारण अज्ञात होता है, तो इस विकार को सिक साइनस सिंड्रोम कहते हैं।
सिक साइनस सिंड्रोम का एक महत्वपूर्ण उपप्रकार ब्रैडीकार्डिया-टैकीकार्डिया सिंड्रोम है, जिसमें मंद दिल की धड़कन (ब्रैडीकार्डिया) और तेज एट्रियल एरिदमियास (टैकीकार्डिया), जैसे कि एट्रियल फिब्रिलेशन और एट्रियल फ्लटर, बारी-बारी से होते हैं।
साइनस नोड डिस्फंक्शन मुख्य रूप से वृद्ध लोगों में होता है, खास तौर से उन लोगों को जिन्हें कोई अन्य हृदय विकार या मधुमेह है। सबसे आम कारण है साइनस नोड में क्षतचिह्न वाले ऊतक (फाइब्रोसिस) का बनना। फाइब्रोसिस का कारण आमतौर पर अज्ञात होता है, लेकिन साइनस नोड डिसफंक्शन के जाने वाले कारणों में दवाएं (उदाहरण के लिए, बीटा-ब्लॉकर और अनियमित हृदय ध्वनियों के लिए उपयोग होने वाली दवाएं), वेगस नर से अत्यधिक प्रेरणाएं (जो हृदय की धड़कन को रोकती हैं), और कई रोगों में रक्त प्रवाह की सीमा (उदाहरण के लिए, कोरोनरी धमनी रोग) को प्रतिबंधित करने या शोथ (उदाहरण के लिए, गठिया बुखार या हृदय मांसपेशी की सूजन, जिसे मायोकार्डाइटिस कहा जाता है) के कारण शामिल होते हैं।
साइनस नोड डिस्फंक्शन के लक्षण
कई प्रकार के साइनस नोड डिस्फंक्शन कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं। हृदय दर के लगातार मंद रहने के कारण कमजोरी और थकान होती है। यदि दर बहुत धीमी हो जाती है तो बेहोशी आ सकती है।
तेज रफ्तार की हृदय दर अक्सर धकधकी के रूप में महसूस होती है। जब तेज हृदय दर बंद हो जाती है, तो यदि साइनस नोड सामान्य हृदय ताल को फिर से शुरू करने में विलम्ब करता है तो बेहोशी हो सकती है।
साइनस नोड डिस्फंक्शन का निदान
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी
एक मंद नब्ज (खास तौर से अनियमित वाली), ऐसी नब्ज जिसमें व्यक्ति की गतिविधि में परिवर्तन के बिना बहुत उतार-चढ़ाव होते हैं, या ऐसी नब्ज जो कसरत के दौरान नहीं बढ़ती है, साइनस नोड डिस्फंक्शन का संकेत है। डॉक्टर आमतौर पर साइनस नोड डिस्फंक्शन का निदान लक्षणों और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ी (ECG) के परिणामों के आधार पर करते हैं, खास तौर से जब दिल की धड़कन को होल्टर मॉनीटर या ईवेंट मॉनीटर से 24 या 48-घंटों की अवधि में रिकॉर्ड किया जाता है।
साइनस नोड डिस्फंक्शन का उपचार
कृत्रिम पेसमेकर लगाना
लक्षणों वाले लोगों को आमतौर पर हृदय दर को बढ़ाने के लिए स्थायी कृत्रिम पेसमेकर दिया जाता है। यदि कभी-कभी उन्हें तेज हृदय दर भी होती है, तो उन्हें हृदय दर को धीमा करने के लिए दवाओं की जरूरत भी पड़ सकती है (जैसे बीटा-ब्लॉकर या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर–-देखें टेबल एरिद्मिया का उपचार करने वाली कुछ दवाइयाँ)।
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।
American Heart Association: Arrhythmia: एरिद्मिया के जोखिमों के साथ-साथ निदान और उपचार को समझने में मदद करने के लिए जानकारी
