जीवन के अंतिम दिनों में वित्तीय चिंताएं

इनके द्वाराElizabeth L. Cobbs, MD, George Washington University;
Karen Blackstone, MD, George Washington University;Joanne Lynn, MD, MA, MS, The George Washington University Medical Center
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अक्तू॰ २०२१ | संशोधित सित॰ २०२२

    बढ़ती हुई अक्षमता अक्सर घातक बीमारियों के साथ होती हैं। लोग धीरे-धीरे घर या अपार्टमेंट की देखभाल करने, खाना बनाने, वित्तीय मामलों को संभालने, चलने-फिरने, या अपनी देखभाल करने में असमर्थ हो जाते हैं। अधिकांश मरणासन्न लोगों को, कम से कम अंतिम हफ़्तों के दौरान और अक्सर उससे बहुत समय पहले ही मदद की आवश्यकता पड़ती है। इस तरह की अक्षमता का अनुमान लगाया जाना चाहिए, संभवतः एक ऐसे आवास का चयन करके जहां व्हीलचेयर का उपयोग करना आसान हो और जो परिवार के देखभाल करने वाले व्यक्तियों के निकट हो। ऑक्यूपेशनल या फिज़िकल थेरेपी और होम हेल्थ नर्सिंग जैसी सेवाओं से व्यक्ति को, अक्षमता के बढ़ने पर भी, घर पर रहने में मदद मिल सकती है।

    अक्षमता और बीमारी की वजह से परिवारों पर वित्तीय रूप से दबाव पड़ सकता है। परिवार के मरणासन्न सदस्य की देखभाल करते हुए अधिकतर परिवारों की बचत राशियां समाप्त हो जाती हैं। मेडिकेयर बहुत सी ऐसी सेवाओं का जिनकी मरणासन्न लोगों को ज़रूरत होती है भुगतान नहीं करता है, जैसे नर्सिंग होम में दीर्घकालिक देखभाल या घर पर स्वास्थ्य सेवा देने वाले सहायक के लिए। हॉस्पिस प्रोग्राम द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाएं अपवाद हैं जो आमतौर पर काफी व्यापक होती हैं। हालांकि, बहुत से ऐसे लोग जो औपचारिक रूप से हॉस्पिस केयर प्राप्त करने के पात्र नहीं हो सकते उनकी इन अवधियों के दौरान ज़रूरी आवश्यकताएं हो सकती हैं।

    परिवार को, परिवार के सदस्य की गंभीर बीमारी के संबंध में देखभाल पर होने वाले खर्चे का पता लगाना चाहिए। कवरेज और विनियमनों के बारे में जानकारी प्राप्त करने में काफी मेहनत लग सकती है। डॉक्टर और देखभाल टीम से परामर्श करना, वयोवृद्ध देखभाल मिलने वाली जगह पर ऑनलाइन जाना या 1-800-677-1116 पर कॉल करना, या हॉस्पिटल या स्वास्थ्य योजना से किसी सामाजिक कार्यकर्ता से परामर्श करना शुरुआत करने की सही जगह हैं।

    अक्सर जीवन के अंतिम दिनों में परिवार के सदस्य अधिकांश देखभाल मुफ़्त में प्रदान करते है, लेकिन उन्हें यह पता लगाना चाहिए कि पेशेवर देखभाल करने वाले व्यक्ति उनकी किस तरह से मदद कर सकते हैं ताकि उन पर अधिक बोझ न पड़े। नौकरी छोड देना महंगा पड़ सकता है और साथ ही दवाओं, घर पर देखभाल, और यात्रा संबधी खर्चे भी हो सकते हैं। परिवार को, खर्चों पर यथोचित ध्यान देने और खर्चों को सीमित रखने या उनके लिए तैयारी करने हेतु पहले से उनकी योजना बनाने पर ज़ोर देते हुए, डॉक्टर से खर्चों के बारे में खुलकर बात करनी चाहिए।

    मरणासन्न व्यक्ति की संपत्ति के लिए योजना बनाना एक विवेकपूर्ण कार्य है। यद्यपि जब मृत्यु निकट हो तब संपत्ति और वित्तीय समस्याओं की चर्चा करना कठिन होता है, फिर भी यह एक उपयुक्त विचार है। ऐसा करने से अक्सर वे चीज़ें सामने आ जाती हैं जिन्हें मरणासन्न व्यक्ति द्वारा हस्ताक्षर किए जाने या व्यवस्थित किए जाने की ज़रूरत पड़ सकती है, जिससे परिवार पर पड़ने वाला भार कम हो जाता है। कुछ वकील वयोवृद्ध देखभाल के क्षेत्र में विशेषज्ञता प्राप्त होते हैं और वे लोगों की वित्तीय एवं कानूनी समस्याओं को हल करने में मदद कर सकते हैं।