पाँव की तंत्रिकाओं में समस्या

(इंटर्डिजिटल तंत्रिका का दर्द; इंटर्डिजिटल न्यूरेल्जिया; मोर्टन न्यूरोमा; मोर्टन न्यूरेल्जिया)

इनके द्वाराJames C. Connors, DPM, Kent State University College of Podiatric Medicine
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया दिस॰ २०२३

इंटरडिजिटल तंत्रिका (पाँव के तलवे के अगले हिस्से में) की जलन के कारण तंत्रिकाओं का आकार बढ़ सकता है, जिससे पाँव के तलवे के अगले हिस्से में दर्द होता है।

  • सामान्य लक्षणों में तीसरी या चौथी पाँव की उंगली में हल्का दर्द शामिल है जो एक जलन या सिहरन जैसी संवेदना में तब्दील हो जाता है।

  • जांच व्यक्ति के इतिहास और पाँव के एक परीक्षण पर आधारित होती है।

  • फ़ुटवियर, पैड्स में संशोधन और कभी-कभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड का इंजेक्शन लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करता है।

(पंजों की समस्याओं का संक्षिप्त वर्णन भी देखें।)

पाँव में तंत्रिकाओं को क्षति होना पाँव के तलवे के अगले भाग (मेटाटार्सेलजिया) में दर्द का आम कारण होता है।

पाँव की तंत्रिकाओं में समस्या के कारण

पाँव के तले और पाँव की उंगलियों को आपूर्ति पहुँचाने वाली (इंटर्डिजिटल तंत्रिकाएं) तंत्रिकाएं पाँव की उंगलियों की हड्डियों के बीच आती-जाती हैं। पाँव के तलवे के अगले भाग में दर्द लंबे समय तक तंत्रिकाओं की जलन के कारण हो सकती है। जलन के कारण, आमतौर पर तीसरी और चौथी पाँव की उंगली के आधार (मोर्टन न्यूरोमा) के बीच अक्सर तंत्रिकाओं का आकार बड़ा हो जाता है और तंत्रिका के ऊतकों (न्यूरोमा) की कैंसर-रहित (मामूली) बढ़त बन जाती है। हालांकि, ये जलन पाँव की किन्हीं भी उंगलियों के बीच हो सकती है। न्यूरोमा आमतौर पर केवल एक पाँव में विकसित होते हैं और स्त्रियों में ज़्यादा आम होते हैं।

तंत्रिकाओं की जलन में कई फ़ैक्टर योगदान करते हैं, विशेषकर बेमेल या ठीक से फ़िट न होने वाले जूते। दूसरे फ़ैक्टर में तंत्रिकाओं के आस-पास की वसा का पतला होना, पाँव की गलत अवस्था या पाँव की असामान्य बनावट जो तंत्रिकाओं को तनाव देती है, शामिल होते हैं।

पाँव की तंत्रिकाओं में समस्या के लक्षण

शुरुआती चरणों में, एक न्यूरोमा तीसरी या चौथी पाँव की उंगली के आस-पास केवल एक हल्का दर्द पैदा कर सकता है, कभी-कभी उसके साथ पाँव की उंगलियों में एक जलन या सिहरन जैसी संवेदना महसूस होती है, विशेषकर जब विकार बढ़ता है। ये लक्षण और स्पष्ट हो जाते हैं जब कोई व्यक्ति कुछ विशेष प्रकार के जूते पहनता हो, विशेषकर वैसे जो पाँव के अगले भाग के लिए बहुत छोटे होते हैं, इसमें आगे से नुकीले जूते शामिल हैं। जैसे-जैसे यह स्थिति बढ़ती है, तो लगातार एक जलन की संवेदना पाँव की उंगलियों के सिरों तक फैल जाती है, फिर चाहे किसी भी प्रकार के जूते पहने जाएं। समय के साथ, अधिकतर लोग बंद-पंजों वाले ज़्यादातर जूते पहनने में असमर्थ होते हैं। व्यक्ति को ऐसा भी लग सकता है जैसे उसके पाँव के तलवे के अगले भाग में कोई कंचा या कंकड़ हो।

पाँव की तंत्रिकाओं में समस्या का निदान

  • डॉक्टर द्वारा पाँव का परीक्षण

डॉक्टर समस्या के इतिहास और पाँव के परीक्षण पर विचार करके पाँव की तंत्रिकाओं की क्षति की जांच करते हैं।

एक्स-रे, मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI), और अल्ट्रासोनोग्राफ़ी इस विकार को सटीकता से नहीं पहचान सकते लेकिन समान लक्षणों को पैदा करने वाले अन्य विकारों की संभावना को नकारने में मदद कर सकते हैं।

पाँव की तंत्रिकाओं में समस्या का उपचार

  • फ़ुटवियर में बदलाव

  • इंजेक्शन

पाँव में छूने पर दर्द करने वाली जगह पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड/एनेस्थेटिक मिश्रण इंजेक्ट करने और उचित जूते पहनने से और कभी-कभी ऑर्थोसेस (जूतों में रखने वाला डिवाइस) लक्षणों को दूर करने में मदद मिल सकती है। आराम और बर्फ़ लगाने का सुझाव भी दिया जा सकता है।

कभी-कभी क्रायोथेरेपी (ठंडक लगाने) या न्यूरोमा में अल्कोहल का इंजेक्शन लगाने से दर्द में आराम मिल सकता है। यदि ये इलाज मदद नहीं करते, तो सर्जरी द्वारा न्यूरोमा को निकालने से अक्सर तकलीफ पूरी तरह से दूर हो जाती है लेकिन उससे क्षेत्र में स्थायी सुन्नपन आ सकता है।