L'intertrigo est une macération cutanée dans les zones de plis provoquée par l'humidité et/ou une infection. Le diagnostic repose généralement sur l'aspect clinique. Le traitement comprend des agents asséchants et parfois des médicaments topiques antibactériens ou antifongiques.
L'intertrigo apparaît lorsque le frottement et l'humidité située dans les régions interdigitales induisent une macération et une inflammation de la peau avec la formation de taches ou de plaques. Une infection par des bactéries et des levures est également fréquente.
Les topographies habituelles sont les plis sous-mammaires, sous-cutanés, interdigitaux, axillaires, sous-fessiers et inguinaux.
Diagnostic de l'intertrigo
Bilan clinique
Le diagnostic d'intertrigo repose sur l'aspect clinique; l'aspect des prélèvements sur montages humides à l'hydroxyde de potassium et les cultures peuvent guider le traitement.
Le diagnostic différentiel de l'intertrigo comprend
Tinea cruris (pour l'intertrigo inguinal)
Intertrigo candidosique
Psoriasis inversé (psoriasis dans les plis)
Parfois dermatite allergique de contact (résultant de l'utilisation de lingettes après une toilette ou une application axillaire d'antitranspirants/désodorisants)
Traitement de l'intertrigo
Agents asséchants
Parfois lotions antibactériennes topiques ou crèmes antifongiques
Si aucune bactérie ou aucune levure n'est détectée, les mesures et agents de séchage doivent être thérapeutiques. Des options efficaces comprennent les antitranspirants en vente libre contenant du chlorure d'aluminium à 20% et des compresses en solution de Burow.
En présence de bactéries ou de levures, des lotions antibactériennes topiques ou des crèmes antifongiques sont administrées en plus des agents de séchage (voir tableau Options thérapeutiques des infections mycosiques superficielles).
