La susceptibilité génétique à la PR est associée à une MC et à une hémorragie intracérébrale
MARDI 26 juillet 2022 (HealthDay News) – La susceptibilité génétique à la polyarthrite rhumatoïde (PR) est associée à un risque accru de maladie coronarienne (MC) et d’hémorragie intracérébrale, d’après une étude récemment publiée dans la revue Arthritis & Rheumatology.
Shuai Yuan, du Karolinska Institutet à Stockholm, et ses collègues ont utilisé une approche de randomisation mendélienne pour évaluer la causalité des associations entre la PR et la MC/l’AVC. 70 polymorphismes nucléotidiques indépendants fortement associés à la PR ont été sélectionnés comme variables instrumentales à partir d’une méta-analyse d’association pangénomique ayant inclus 14 361 cas de PR et 43 923 témoins. Des données synthétiques sur la MC, les AVC de tous types, tous les AVC ischémiques et leurs sous-types, les hémorragies intracérébrales et les hémorragies sous-arachnoïdiennes ont été obtenues à partir de méta-analyses d’études génétiques, de consortiums génétiques internationaux, de la Biobanque britannique et du consortium FinnGen.
Les chercheurs ont découvert que la susceptibilité génétique à la PR était associée à un risque élevé de MC et d’hémorragie intracérébrale, avec des rapports de cotes combinés de 1,02 et 1,05, respectivement, pour chaque augmentation de 1 unité des cotes logarithmiques pour la PR. Un taux plus élevé de facteur de nécrose tumorale et de protéine C-réactive (CRP) ont été observés en association avec la susceptibilité génétique à la PR. Après correction pour prendre en compte le taux de CRP génétiquement prédit, l’association avec la MC était atténuée. Aucune association avec la susceptibilité génétique à la PR n’a été observée pour les autres éléments évalués.
« Ces résultats soulignent l’importance d’une surveillance active et d’une prévention du risque cardiovasculaire afin de combattre la MC et l’hémorragie intracérébrale chez les patients atteints de PR », écrivent les auteurs. « Nous suggérons en outre que l’atténuation de l’inflammation pourrait constituer une stratégie de prévention de la MC chez les patients atteints de PR et que des essais cliniques bien conçus sont nécessaires afin d’évaluer cela. »
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