Assistance à la naissance de jumeaux

Les naissances de jumeaux peuvent très bien se passer, mais elles peuvent être plus difficiles et risquées qu'une naissance unique. Cette vidéo va montrer comment aider à la naissance de jumeaux et quels problèmes supplémentaires anticiper.

Suspecter des jumeaux si la hauteur du fond est importante; mesurant souvent plus de 40 centimètres. La tête du bébé peut être petite par rapport à la hauteur du fond. La femme peut avoir remarqué des mouvements sur tout son ventre et vous pouvez entendre 2 battements cardiaques distincts.

De nombreuses complications des accouchements de jumeaux ne peuvent être prédites avant le début du travail. Si le temps le permet, essayer de transférer la femme dans un établissement de plus haute compétence en matière d'accouchement.

Les jumeaux sont plus susceptibles de naître précocement et d'être petits et faibles. Les jumeaux sont plus susceptibles d'être dans une position de naissance difficile ou même impossible, p. ex., en siège ou transverse. Le cordon, en particulier du second jumeau, est plus susceptible de se rompre précocement; ou de prolaber. Le placenta du second jumeau peut commencer à se détacher de la paroi de l'utérus après la naissance du premier jumeau. Cela peut provoquer des saignements dangereux. Si le second jumeau ne naît pas peu après le premier, l'utérus peut s'infecter. Le second jumeau peut mourir dans l'utérus en cas de retard trop important. La femme est plus susceptible de saigner abondamment après la naissance, souvent avec 2 placentas au lieu d'un.

Pour l'aide à la naissance de jumeaux, surveiller le travail de la même manière que pour un bébé unique. Assurez-vous que lorsque vous contrôlez la fréquence cardiaque, vous écoutez les deux bébés. Une ligne IV doit être en place au cas où l'ocytocine serait nécessaire.

Accoucher le premier bébé comme tout nouveau-né. Sécher le bébé et le placer peau contre peau sur la mère. Couvrir avec une couverture chaude et sèche, puis après quelques minutes, clamper et couper le cordon. Mais ne pas accoucher le placenta avant la naissance du deuxième bébé.

A présent, portez votre attention sur le deuxième bébé. Vérifier la fréquence cardiaque. Puis faire un examen vaginal. Si la tête du bébé est basse et bien engagée dans le bassin, les membranes peuvent maintenant être rompues si elles sont intactes. Rechercher un prolapsus du cordon. Le deuxième bébé doit naître dans les 15 à 20 minutes. Accoucher comme tout autre enfant; puis le sécher et placer le peau contre peau avec la mère. Après quelques minutes, couper le cordon du deuxième bébé et accoucher le placenta.

Voici 4 complications possibles que vous pouvez rencontrer lors de la naissance de jumeaux:

Premièrement — Le deuxième bébé peut être en siège. Estimer sa taille. Si vous sentez qu'il n'est pas plus grand que le premier bébé, le col est toujours ouvert, et que vous êtes formé aux accouchements par le siège, surveiller le travail et gérer l'accouchement.

Puis — Le deuxième bébé peut être transverse. Si le bébé ne peut être déplacé en position de tête ou de siège, maintenir la femme couchée sur le côté afin que le cordon ou le bras du second bébé ne tombent pas dans le vagin. Le bébé devra naitre par césarienne.

Troisièmement — les contractions peuvent avoir ralenti ou cessé après la naissance du premier jumeau. Laisser le bébé têter pour stimuler le retour du travail. Si le bébé ne sera pas allaité, montrer à la mère comment masser ses mamelons. Si le deuxième bébé est descendu, essayez de briser les eaux. Si la tête ou le siège sont encore hautes, commencer une perfusion d'ocytocine; en augmentant prudemment pour obtenir des contractions adéquates. Rechercher des soins intensifs si ces méthodes n'induisent pas le début du travail.

Et enfin, la femme peut saigner après la naissance du premier jumeau et avant la naissance du second jumeau. Elle peut présenter un décollement précoce du placenta. Ce qui est très dangereux. Vous devez sortir le deuxième bébé aussi vite que possible: stimuler les mamelons, rompre la poche des eaux, essayer une position debout et demander à la femme de pousser très fort.

Souvenez-vous que de nombreuses complications liées aux jumeaux ne peuvent être prédites avant le début du travail. Serrez et coupez le cordon après l'accouchement du premier jumeau. Le deuxième bébé doit naître peu après le premier, dans les 15-20 minutes.