Tests de dépistage chez les sujets asymptomatiques à risque* moyen (recommandations de l'American Cancer Society, [ACS], de l'US Preventive Services Task Force [USPSTF], et de l'American College of Physicians [ACP])†

Type de cancer

Procédure

Fréquence

Cancer du sein

Mammographie

ACS (American Cancer Society): recommandé aux âges suivants:

  • 40 à 44 ans: facultatif

  • 45 à 54 ans: annuel

  • ≥ 55 ans: tous les 1-2 ans, poursuivi tant que les femmes ont une espérance de vie ≥ 10 ans

USPSTF (U.S. Preventive Services Task Force): tous les 2 ans pour les femmes âgées de 50 à 74 ans

American College of Physicians (ACP): recommandé aux âges suivants:

  • 40 à 49 ans: facultatif, après avoir discuté des avantages et des inconvénients potentiels (mais pour la plupart des femmes, les inconvénients l'emportent sur les avantages)

  • 50 à 74 ans: tous les 2 ans

  • ≥ 75 ans ou femmes dont l'espérance de vie est de 10 ans ou moins: arrêter le dépistage

Cancer du col de l'utérus

Papanicolaou (Pap test) et/ou test du papillomavirus humain (HPV)

ACS (American Cancer Society): recommandé aux âges suivants:

  • < 25 ans: pas de test de dépistage

  • 25-65 ans: test HPV seul tous les 5 ans ou Pap test plus HPV test tous les 5 ans ou Pap test tous les 3 ans

  • > 65 ans: pas de test si les tests précédents étaient normaux

USPSTF (U.S. Preventive Services Task Force): recommandé aux âges suivants:

  • 21 à 29 ans: cytologie cervicale seule tous les 3 ans

  • 30 à 65 ans: cytologie cervicale seule tous les 3 ans ou test du papillomavirus humain (HPV) seul ou associé à la cytologie (co-test) tous les 5 ans.

  • > 65 ans: pas de test si les tests précédents étaient normaux

Cancer de la prostate

Test sanguin pour le PSA (antigène spécifique de la prostate)

ACS (American Cancer Society): bénéfice du dépistage étant incertain, le patient et le médecin doivent discuter des avantages et des inconvénients potentiels du dépistage du cancer de la prostate à partir de 50 ans (45 ans pour les Afro-Américains ou chez les sujets qui ont un père ou un frère qui ont eu un cancer de la prostate avant 65 ans)

USPSTF (U.S. Preventive Services Task Force): le patient et le médecin doivent discuter des avantages et des inconvénients potentiels du dépistage du cancer de la prostate à partir de 55 ans, mais recommande de ne pas effectuer le dépistage à 70 ans ou au delà.

Cancer colorectal

Examen des selles: test immunochimique fécal, test du sang occulte dans les selles au gaïac à haute sensibilité (gFOBT), ou test ADN à objectifs multiples sur les selles

ou

Coloscopie

ou

Sigmoïdoscopie flexible (avec ou sans tests immunochimiques fécaux périodiques)

ou

Colonographie TDM

ACS (American Cancer Society): âges de dépistage: commence à 45 ans et continue jusqu'à 75 ans; entre 76 et 85 ans, individualiser la recommandation (p. ex., en fonction de l'état de santé général, de l'espérance de vie et des préférences du patient)

ACS (American Cancer Society): tests de dépistage:

  • Test immunochimique fécal ou test du sang occulte dans les selles au gaïac à haute sensibilité (gFOBT) chaque année ou

  • Test ADN multi-cible dans les selles tous les 3 ans, ou

  • Coloscopie tous les 10 ans, ou

  • Colonographie TDM ou sigmoïdoscopie flexible tous les 5 ans

USPSTF (U.S. Preventive Services Task Force): âges de dépistage: 45 à 75 ans; individualiser entre 76 et 85 ans.

USPSTF (U.S. Preventive Services Task Force): tests de dépistage: identiques à ceux de l'ACS (American Cancer Society), ainsi que sigmoidoscopie flexible tous les 10 ans plus test immunochimique fécal chaque année

American College of Physicians (ACP): âges: recommandé pour les âges de 50 à 75 ans; non recommandé pour un âge > 75 ans ou une espérance de vie < 10 ans

American College of Physicians (ACP): Tests de dépistage:

  • Test immunochimique fécal ou test du sang occulte dans les selles au gaïac à haute sensibilité (gFOBT) tous les 2 ans, ou

  • Coloscopie tous les 10 ans, ou

  • Sigmoïdoscopie flexible tous les 10 ans plus tests immunochimiques fécaux tous les 2 ans

*Les patients à haut risque de certains cancers peuvent devoir être dépistés selon un calendrier différent. Par exemple, l'ACS (American Cancer Society) recommande que les patients âgés de 55 à 74 ans à haut risque de cancer du poumon, tels que les fumeurs qui ont des antécédents de 30 paquets année, qui ont fumé au cours des 15 dernières années, et qui sont par ailleurs en bonne santé, subissent un dépistage périodique par TDM à faible dose. L'USPSTF (U.S. Preventive Services Task Force) recommande un dépistage similaire jusqu'à l'âge de 80 ans.

†L'examen de la thyroïde, de la cavité orale, de la peau, la recherche d'adénopathies, l'examen des testicules et des ovaires doivent être réalisés systématiquement lors de l'examen clinique.

Modifié d'après les recommandations de l'United States Preventative Services Task Force (USPSTF), de l'American Cancer Society (ACS), the American College of Physicians (ACP) pour le dépistage du cancer du sein et du cancer du colon.

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