Inhibiteurs de l'ECA oraux dans l'hypertension chez l'enfant
Médicament | Dose | Certains effets indésirables | Commentaires |
|---|---|---|---|
Captopril | Chez le nouveau-né: dose initiale de 0,01–0,05 mg/kg 1 fois/jour jusqu'à un maximum de 0,5 mg/kg 4 fois/jour Pour les jeunes enfants: dose initiale de 0,2–0,5 mg/kg 2 à 4 fois/jour, ou pour les enfants plus âgés 6,25–12,5 mg 2 à 4 fois/jour (dose quotidienne maximale 6 mg/kg) Chez les adolescents: 12,5–25 mg 2 à 4 fois/jour (dose quotidienne maximale 150 mg) | Effets indésirables fréquents: toux, céphalées, vertiges Effets indésirables graves: toxicité fœtale, hyperkaliémie, lésion rénale aiguë, angio-œdème/œdème de Quincke | Les contre-indications comprennent la grossesse et des antécédents d'angio-œdème/œdème de Quincke. Des ajustements de la posologie sont nécessaires chez l'enfant qui a un dysfonctionnement rénal. La compliance au captopril peut être améliorée par une posologie maximale de 3 fois/jour au lieu de 4. |
Énalapril | Chez les nourrissons et les enfants: dose initiale de 0,08 mg/kg 1 fois/jour (dose quotidienne maximale 0,6 mg/kg ou 5 mg) Chez les adolescents: dose initiale 2,5–5 mg 1 fois/jour (dose quotidienne maximale 40 mg) | ||
Lisinopril | Chez l'enfant de < 6 ans: données limitées Chez l'enfant de ≥ 6 ans: dose initiale de 0,07 mg/kg 1 fois/jour avec une dose quotidienne initiale maximale de 5 mg (titrée jusqu'à une dose quotidienne maximale de 40 mg 1 fois/jour) | ||
ECA = enzyme de conversion de l'angiotensine. | |||