Définitions de la surveillance du rythme cardiaque fœtal

Paramètre

Définition

Fréquence cardiaque fœtale: de base

Fréquence cardiaque fœtale moyenne sur une période de 10 min, en excluant les périodes de grande variabilité (> 25 battements/minute), arrondie au plus proche 0 ou 5

Doit être identifiée pendant ≥ 2 min (mais pas nécessairement pendant 2 min consécutives)

Fréquence cardiaque fœtale: variabilité

Fluctuations de la fréquence cardiaque fœtales de base qui sont irrégulières en amplitude et en fréquence (à l'exclusion des accélérations et des décélérations)

Fluctuations visuellement quantifiées de l'amplitude du pic par rapport au minimum de la fréquence en battements par minute

Accélération de la fréquence cardiaque fœtale: adapté à l'âge

Augmentation brutale apparemment visible de la fréquence cardiaque fœtale à < 32 semaines: pic ≥ 10 battements/minute > fréquence cardiaque de base pendant ≥ 10 secondes

Âge gestationnel estimé ≥ 32 semaines: pic ≥ 15 battements/minute > de la fréquence cardiaque fœtale de base pendant ≥ 15 s

Décélération de la fréquence cardiaque fœtale: relation avec les contractions utérines

Tardif: diminution temporaire, progressive de la fréquence cardiaque fœtale qui commence après le pic d'une contraction utérine et prend ≥ 30 s pour atteindre son point le plus bas, qui se produit après le pic de contraction

Début, pic et fin de la décélération habituellement proches du début, du pic et de la fin de la contraction

Précoce: diminution temporaire, progressive de la fréquence cardiaque fœtale qui commence après le début d'une contraction utérine et prend ≥ 30 s pour atteindre son point le plus bas, qui se produit après le pic de contraction

Début, pic et fin de la décélération habituellement proches du début, du pic et de la fin de la contraction

Variable: diminution temporaire, brutale de ≥ 15 battements/minute de la fréquence cardiaque fœtale qui atteint son nadir < 30 s après le début de la décélération et dure entre 15 s et 2 min; les décélérations qui peuvent, ou peuvent ne pas, être associées à des contractions utérines

L'apparition, la profondeur et la durée entre les contractions utérines successives varient en général

EGA = âge gestationnel estimé.

Macones GA, Hankins GD, Spong CY, Hauth J, Moore T: The 2008 National Institute of Child Health and Human Development workshop report on electronic fetal monitoring: update on definitions, interpretation, and research guidelines. Obstet Gynecol 112(3):661-666, 2008. doi:10.1097/AOG.0b013e3181841395