Caractéristiques des médicaments antihyperglycémiants injectables non insuliniques
Nom générique | Commentaires |
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Agonistes du Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) | Faible risque d'hypoglycémie; peut favoriser de façon modeste la perte de poids Augmentation du risque de pancréatite Tumeurs des cellules thyroïdiennes C (carcinome médullaire) observées chez les rongeurs Pour minimiser les nausées et les vomissements, commencer à la dose la plus faible et titrer selon les recommandations du fabricant Peut améliorer la teneur en graisse et la fibrose hépatiques, maladie hépatique stéatosique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD [Metabolic dysfunction–Associated Liver Disease]) et stéatohépatite associée à un dysfonctionnement métabolique (MASH [Metabolic dysfunction–Associated SteatoHepatitis]) |
Albiglutide | — |
Dulaglutide | Peut diminuer les événements cardiovasculaires indésirables majeurs chez les patients à haut risque de maladie cardiovasculaire |
Exénatide | — |
Exénatide, 1 fois/semaine | — |
Liraglutide | Peut diminuer les événements cardiovasculaires indésirables majeurs et la mort cardiovasculaire chez les patients à haut risque de maladie cardiovasculaire |
Lixisenatide | — |
Semaglutide* | Le semaglutide est associé à une progression accrue de la rétinopathie diabétique Peut diminuer les événements cardiovasculaires indésirables majeurs et la mort cardiovasculaire (sémaglutide oral) chez les patients à haut risque de maladie cardiovasculaire |
Analogue de l'amyline | |
Pramlintide | Pour utilisation combinée avec l'insuline, mais nécessite d'utiliser une autre seringue La dose d'insuline doit être modifiée pour éviter le risque hypoglycémique Les nausées sont fréquentes mais diminuent avec le temps Peut favoriser une perte de poids modérée |
Agonistes doubles de l'incrétine (glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP)/glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist | |
Tirzepatide | Favorise la perte de poids Provoque des symptômes gastro-intestinaux, dont une diminution de l'appétit, une diarrhée, des nausées, des douleurs abdominales et une augmentation de l'amylase et de la lipase Pour minimiser les symptômes, commencer à la dose la plus faible et titrer selon les recommandations du fabricant Tumeurs des cellules thyroïdiennes C observées chez les rongeurs Des cas de pancréatite ont été rapportés |
* Également disponible sous forme orale. Voir tableau Caractéristiques des hypoglycémiants oraux pour information. | |
MASLD = maladie hépatique stéatosique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD [Metabolic dysfunction–Associated Liver Disease]); MASH = stéatohépatite associée à un dysfonctionnement métabolique (MASH [Metabolic dysfunction–Associated SteatoHepatitis]) | |