Le trouble de la personnalité histrionique est une affection mentale caractérisée par un schéma généralisé d’émotivité et de recherche d’attention excessives.
Les personnes atteintes du trouble de la personnalité histrionique exigent d’être en permanence au centre de l’attention et cherchent souvent à le faire en s’habillant et en adoptant des comportements de séduction et de provocation inappropriés, et en s’exprimant de façon très théâtrale.
Le diagnostic du trouble de la personnalité histrionique repose sur des symptômes caractéristiques, y compris la gêne de ne pas être le centre de l’attention, un rapport avec les autres caractérisé par des comportements de séduction et de provocation excessifs, et un comportement et une expression émotionnelle exagérés.
Une psychothérapie axée sur les conflits sous-jacents peut être utile.
Les troubles de la personnalité sont des affections mentales caractérisées par des schémas omniprésents et persistants de pensées, de perception, de réaction et de relations qui entraînent une souffrance importante pour la personne et/ou nuisent considérablement à sa capacité à fonctionner.
Les personnes atteintes du trouble de la personnalité histrionique utilisent leur apparence physique et adoptent des comportements de séduction et de provocation inappropriés pour attirer l’attention des autres. Elles se comportent souvent de manière soumise pour conserver l’attention des autres.
Le trouble de la personnalité histrionique affecte environ 2 % de la population générale aux États-Unis. Certaines études suggèrent qu’il affecte les hommes et les femmes de façon égale.
Souvent, d’autres troubles sont également présents. Cela peut être un ou plusieurs des troubles suivants :
D’autres troubles de la personnalité (antisociale, borderline et narcissique)
Un trouble somatoforme, qui peut être la raison de la consultation médicale
Symptômes du trouble de la personnalité histrionique
Besoin d’attention
Les personnes atteintes du trouble de la personnalité histrionique cherchent continuellement à être le centre de l’attention et elles sont souvent déprimées lorsqu’elles ne le sont pas. Elles sont souvent vives, théâtrales, enthousiastes et séduisantes, et parfois charmantes pour les nouvelles connaissances.
Les personnes atteintes de ce trouble s’habillent et adoptent souvent des comportements de séduction et de provocation inappropriés, non seulement à des fins de conquête amoureuse, mais dans de nombreux contextes, y compris le travail et l’école. En raison de leur désir d’impressionner les autres par leur apparence, elles sont souvent préoccupées par leur apparence.
Problèmes émotionnels
Les émotions sont très volatiles et peuvent sembler superficielles aux yeux d’autrui. En même temps, les émotions sont souvent exprimées d’une manière exagérée. Les personnes atteintes de ce trouble parlent de façon théâtrale, exprimant des opinions définitives, mais avec peu de faits ou de détails pour les étayer.
L’intimité émotionnelle ou sexuelle peut être difficile à atteindre pour ces personnes. Elles peuvent, souvent sans s’en rendre compte, jouer un rôle (comme celui de victime). Elles peuvent essayer de contrôler leur partenaire en utilisant la séduction ou des manipulations émotionnelles, tout en devenant très dépendantes dudit partenaire.
Autres symptômes
Les personnes atteintes du trouble de la personnalité histrionique sont facilement influencées par les autres et par les tendances du moment. Elles sont extrêmement influençables. Par ailleurs, elles ont tendance à faire trop confiance, surtout aux figures d’autorité qui, selon elles, sont capables de résoudre tous leurs problèmes.
Elles ont tendance à croire que leurs relations sont plus intimes qu’elles ne le sont vraiment.
Les personnes atteintes du trouble de la personnalité histrionique ont soif de nouveauté et ont tendance à s’ennuyer facilement. De ce fait, elles peuvent changer fréquemment d’emploi et d’amis. Elles sont facilement frustrées par l’attente de récompenses, de sorte que leurs actions sont souvent motivées par l’obtention d’une satisfaction immédiate.
Diagnostic du trouble de la personnalité histrionique
Examen clinique, sur la base de critères standards du diagnostic psychiatrique
Les médecins diagnostiquent généralement les troubles de la personnalité d’après les critères du Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux), 5e édition, révision du texte (DSM-5-TR), référence standard pour le diagnostic psychiatrique de l’American Psychiatric Association.
Les médecins diagnostiquent un trouble de la personnalité histrionique quand la personne exagère ses émotions et cherche à attirer l’attention constamment, comme en témoignent au moins 5 des manifestations suivantes :
Elle est mal à l’aise dans des situations où elle n’est pas le centre de l’attention.
L’interaction avec autrui est souvent caractérisée par un comportement de séduction inadapté, ou d’attitude provocante.
Ses émotions changent rapidement, donnant une impression de superficialité.
Elle utilise régulièrement son aspect physique pour attirer l’attention.
Sa manière de parler est extrêmement vague et manque de détails.
Elle exprime ses émotions de manière spectaculaire, théâtrale et exagérée.
Elle est facilement influencée par les autres ou par les circonstances.
Elle considère que ses relations sont plus intimes qu’elles ne le sont vraiment.
En outre, les symptômes doivent avoir fait leur apparition au début de l’âge adulte.
Traitement du trouble de la personnalité histrionique
Psychothérapie
Les principes généraux du traitement du trouble de la personnalité histrionique sont identiques à ceux de tous les troubles de la personnalité.
On en sait peu sur l’efficacité de la thérapie cognitivo-comportementale et des médicaments pour le trouble de la personnalité histrionique.
La psychothérapie psychodynamique peut être utilisée. Ce type de psychothérapie se concentre sur les conflits sous-jacents. Le thérapeute pourra commencer par encourager la personne à substituer la parole au comportement pour mieux se comprendre. Cette approche aide la personne atteinte de ce trouble à communiquer avec les autres d’une façon moins théâtrale. Ensuite, le thérapeute pourra l’aider à réaliser que ses comportements histrioniques sont une façon inefficace et inappropriée d’attirer l’attention des autres, et il pourra l’aider à se sentir mieux dans sa peau.
