Les caillots sanguins contribuent à arrêter les saignements. Les troubles de la coagulation sanguine sont des dysfonctionnements de la capacité de l’organisme à contrôler la formation de caillots sanguins. Ces dysfonctionnements peuvent entraîner :
Coagulation insuffisante, conduisant à des saignements anormaux (hémorragies)
Coagulation excessive, conduisant au développement de caillots sanguins excessifs (thrombose)
Un saignement est qualifié d’anormal quand la personne a tendance à produire des ecchymoses et des saignements trop facilement (voir aussi Ecchymoses et hémorragies et Comment le sang coagule-t-il ?). Un saignement anormal peut provenir de troubles
du système de la coagulation sanguine,
Plaquettes (particules semblables à des cellules qui contribuent au processus de coagulation)
Les troubles de la coagulation surviennent lorsque l’organisme n’est pas en mesure de fabriquer une quantité suffisante de protéines nécessaires pour aider à la formation du caillot sanguin et arrêter ainsi le saignement. Ces protéines sont appelées « facteurs de coagulation ». Tous les facteurs de coagulation sont fabriqués dans le foie. La vitamine K est nécessaire au foie pour synthétiser certains des facteurs de coagulation.
Parfois, un dysfonctionnement de la coagulation sanguine augmente le risque de formation de caillots (il s’agit de thrombophilie).
Les troubles de la coagulation peuvent être
Héréditaire
La conséquence de certains autres troubles
Les troubles de la coagulation se développent parfois spontanément.
Les troubles de la coagulation héréditaires les plus fréquents sont
Les causes primaires des troubles de la coagulation qui se développent suite à un autre trouble sont
le développement d’anticoagulants circulants (anticorps qui diminuent l’activité d’un facteur de coagulation particulier)
une maladie grave du foie (y compris une cirrhose, une hépatite, une insuffisance hépatique aiguë ou une stéatose hépatique gravidique aiguë)
Tests de la coagulation sanguine
L’une des analyses couramment effectuées pour mesurer la capacité de l’organisme à coaguler est la numération plaquettaire. Moins souvent, les médecins testent la fonction plaquettaire.
D’autres tests permettent de mesurer le fonctionnement général, coordonné des différentes protéines nécessaires dans la coagulation normale du sang (facteurs de coagulation). Les tests les plus fréquents sont le temps de prothrombine (TP) et le temps de céphaline activée (TCA).
Les taux de tous les différents facteurs de la coagulation peuvent également être mesurés.
