Les changements de couleur dans la bouche peuvent être provoqués par :
Maladie touchant tout l’organisme (systémique)
Affections buccales
Maladies systémiques pouvant provoquer des changements de couleur dans la bouche :
En cas d’anémie (numération sanguine basse), la muqueuse buccale peut être pâle plutôt que rose rougeâtre dans une bouche saine et normale.
La rougeole, une maladie virale, peut provoquer l’apparition de taches à l’intérieur des joues. Ces lésions, dites taches de Koplik, ressemblent à de petits grains de sable blanc grisâtre entourés d’un halo rouge.
La maladie d’Addison et certains cancers (dont le mélanome malin) peuvent foncer la couleur de la muqueuse buccale.
Chez les personnes atteintes du SIDA, des taches de couleur pourpre dues au sarcome de Kaposi peuvent se former sur le palais.
De petites taches rouges (pétéchies) observées sur le palais peuvent être le signe d’une maladie du sang ou d’une mononucléose infectieuse.
Les affections buccales qui entraînent des changements de couleur peuvent ou non être problématiques. Par exemple, des zones blanches peuvent apparaître dans la bouche et sont souvent dues à des résidus alimentaires qui peuvent être éliminés. Des zones blanches peuvent également apparaître lorsque l’on se mord l’intérieur des joues ou lorsque l’on frotte les joues ou la langue sur la partie tranchante d’une dent ou d’une obturation dentaire. Diverses affections peuvent être à l’origine de zones blanches (comme une infection à levures [candidose]), de taches blanches épaisses (maladie héréditaire appelée nævus blanc spongieux), d’une ligne blanche à l’intérieur de la joue en face des dents (linea alba) ou d’une zone blanc grisâtre sur la muqueuse intérieure de la joue (leucœdème).
Les zones blanches persistantes doivent toujours être examinées par un dentiste ou un médecin car elles peuvent être un signe précoce de cancer de la bouche. Des zones rouges persistantes (érythroplasie) peuvent également être un signe de cancer de la bouche.
Exemples de changement de couleur dans la bouche :
La bouche peut présenter des zones bleu foncé ou noires dues à l’amalgame d’argent utilisé pour les obturations dentaires, au graphite d’un crayon tenu fréquemment dans la bouche ou à un nævus.
Un tabagisme important peut induire une coloration noire ou brun-noir (généralement des gencives), ce que l’on appelle mélanose du fumeur.
La présence de taches marron dans la bouche peut être héréditaire. Par exemple, les taches ayant une pigmentation foncée sont particulièrement fréquentes chez les populations méditerranéennes et d’origine africaine.
Les colorants alimentaires, le vieillissement et le tabagisme peuvent induire une coloration foncée ou le jaunissement des dents.
La minocycline, un antibiotique, modifie la couleur de l’os à proximité des dents qui peut avoir une couleur grise ou brune. Chez l’enfant, les dents foncent visiblement et de manière permanente après un traitement même à court terme par tétracyclines (une classe d’antibiotiques) chez la mère au cours de la deuxième moitié de la grossesse ou chez l’enfant au cours du développement des dents (notamment la calcification des couronnes, qui dure jusqu’à l’âge de 9 ans).
