Une hernie est un petit orifice dans la paroi abdominale. Une hernie ombilicale désigne une hernie qui survient autour du nombril (ombilic).
Cela provoque une protrusion des organes de l’abdomen par l’orifice, qui se trouvent dans la paroi abdominale, au niveau du nombril.
Le diagnostic repose sur les antécédents de l’enfant et sur un examen clinique.
Les hernies ombilicales se résorbent généralement spontanément.
(Pour les adultes, voir Hernies de la paroi abdominale.)
En cas de hernie ombilicale, l’intestin grêle peut ressortir à travers l’ouverture lorsque l’enfant tousse ou pousse au cours d’une défécation. De nombreux nourrissons ont une petite hernie ombilicale, car l’ouverture des vaisseaux sanguins du cordon ombilical ne s’est pas totalement refermée.
La plupart du temps, la hernie ombilicale est présente à la naissance. Cependant, elle peut survenir chez des adultes obèses, des femmes enceintes ou des individus qui présentent une accumulation de liquide dans l’abdomen (ascite). Elle peut également survenir chez des personnes nées avec des malformations au milieu de la paroi abdominale ou après une chirurgie abdominale.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Symptômes de la hernie ombilicale
Généralement, elle est asymptomatique.
L’intestin peut, plus rarement, être coincé dans l’orifice (incarcération). En cas d’incarcération, la circulation du sang vers l’intestin peut être rompue (strangulation), ce qui est dangereux.
Diagnostic de la hernie ombilicale
Examen clinique
Le diagnostic de la hernie ombilicale repose sur un examen clinique de l’enfant.
Traitement de la hernie ombilicale
Habituellement, aucun traitement
En cas de hernie très importante, réparation chirurgicale
La strangulation étant très rare, les hernies ombilicales ne sont généralement pas traitées ; les médecins attendent simplement qu’elles se résorbent spontanément. Ces hernies se résorbent généralement avant les 5 ans de l’enfant.
Si une hernie ombilicale très importante ne se referme pas avant les 2 ans de l’enfant, le médecin pourra conseiller une intervention chirurgicale.
Les remèdes de grand-mère tels que le fait de coller une pièce de monnaie ou un autre objet sur la hernie ne fonctionnent pas et peuvent irriter la peau.
