Les endométriomes sont des kystes rares et douloureux, remplis de sang, qui se développent lorsque le tissu de la muqueuse utérine (tissu endométrial) apparaît dans la vulve.
Les endométriomes peuvent être douloureux, en particulier lors des rapports sexuels, et avant et pendant les règles.
Les médecins peuvent généralement diagnostiquer des endométriomes lors d’un examen pelvien.
Les endométriomes qui se développent dans la vulve sont enlevés chirurgicalement.
Pour des raisons inconnues, des morceaux de tissu provenant de la muqueuse utérine (tissu endométrial) apparaissent parfois à l’extérieur de l’utérus. Cette affection est appelée endométriose. L’endométriose survient rarement dans la vulve, qui se compose des lèvres et d’autres tissus autour de l’ouverture du vagin. Elle est plus courante à d’autres endroits, tels que les ovaires.
Parfois, le tissu endométrial forme un kyste (endométriome).
Les endométriomes se développent souvent sur le site d’une intervention chirurgicale précédente, telle qu’une épisiotomie (incision destinée à élargir l’ouverture du vagin afin de faciliter le passage du bébé lors de l’accouchement) ou sur la réparation d’une déchirure vaginale ou vulvaire survenue pendant l’accouchement.
Anatomie des organes reproducteurs externes de la femme
Symptômes des endométriomes de la vulve
Les endométriomes peuvent être douloureux, en particulier lors des rapports sexuels. Les endométriomes répondent aux hormones exactement comme le fait le tissu endométrial. Ils peuvent donc augmenter de volume et devenir douloureux, en particulier avant et pendant les règles. Les endométriomes sont sensibles au toucher et peuvent avoir un aspect bleu. Ils peuvent se rompre, ce qui provoque une douleur aiguë.
Diagnostic des endométriomes de la vulve
Examen pelvien
Biopsie
Lors de l’examen pelvien, le médecin peut généralement voir ou sentir les endométriomes qui provoquent des symptômes. Une biopsie n’est pas nécessaire pour poser le diagnostic, mais les résultats de la biopsie confirment le diagnostic. Pour la biopsie, un échantillon de tissu est prélevé et examiné au microscope.
Traitement des endométriomes de la vulve
Chirurgie
Les endométriomes qui se développent dans la vulve sont enlevés chirurgicalement. Cette procédure est généralement pratiquée en salle d’opération, mais peut aussi être réalisée au cabinet du médecin. Une anesthésie locale est pratiquée.
Les médecins effectuent une biopsie du tissu prélevé afin de s’assurer qu’il ne s’agit pas d’un mélanome (un type de cancer de la peau), susceptible de survenir au niveau de la vulve et du vagin.
