Certaines causes et caractéristiques de l’engourdissement
Cause | Caractéristiques fréquentes* | Approche diagnostique† |
|---|---|---|
Engourdissement dans les deux membres (bras et jambe) d’un seul côté de l’organisme | ||
Pathologies qui touchent la couche externe du télencéphale (la région la plus grande du cerveau), telles que
| Perte de sensation sur le côté opposé du visage et du corps par rapport au côté du cerveau qui est affecté par le trouble, et perte de la capacité à reconnaître les objets au toucher En général une faiblesse, une perte de coordination, et d’autres symptômes indiquant un dysfonctionnement du système nerveux | IRM ou TDM cérébrale |
Troubles qui touchent la partie supérieure du tronc cérébral comme
| Perte de sensation sur le côté opposé du visage et du corps par rapport au côté qui est affecté par le trouble Souvent, vision double | IRM ou TDM cérébrale |
Troubles qui touchent la partie inférieure du tronc cérébral, comme
| Perte de la sensation du même côté du visage et du côté opposé du corps par rapport au côté affecté par le trouble Souvent, des troubles de la vision et des difficultés à mâcher, avaler et parler | IRM du cerveau |
Engourdissement dans les membres ou le torse des deux côtés | ||
Troubles qui touchent la largeur de la moelle épinière comme
| Perte de la sensation et en général faiblesse en dessous d’un certain niveau de l’organisme Aucune perte de sensation sur le visage En général, rétention de l’urine, perte du contrôle de la vessie et des intestins (incontinence) et/ou réponse sexuelle réduite, dont dysfonctionnement de l’érection chez les hommes | IRM de la moelle épinière |
Syndrome de la queue de cheval, provoqué par une pression qui provient de
| Engourdissement principalement au niveau des cuisses, des fesses, de la vessie et des organes génitaux, ainsi que dans la zone qui serait en contact avec une selle En général, douleur dans le bas du dos Souvent, rétention d’urine, perte du contrôle de la vessie et des intestins et/ou réponse sexuelle réduite, dont dysfonctionnement de l’érection chez les hommes | IRM de la moelle épinière |
Le syndrome de la moelle centrale (qui peut être dû à une lésion, une tumeur ou un syringome) | Engourdissement et faiblesse affectant principalement les épaules et les bras | IRM |
Polyneuropathies (dysfonctionnement simultané de nombreux nerfs périphériques dans tout l’organisme) qui peuvent provenir de
| Engourdissement et sensations anormales dans les mêmes régions des deux côtés de l’organisme, principalement les pieds et les mains Parfois, faiblesse et perte des réflexes | Études de conduction nerveuse (mesurant à quelle vitesse les nerfs transmettent les signaux) et électromyographies (stimulant les muscles et enregistrant leur activité électrique) D’autres tests selon le trouble suspecté |
Affections démyélinisantes (troubles qui provoquent une inflammation des nerfs et la perte de leur couche externe, la gaine de myéline) comme
| Souvent, faiblesse ou maladresse et sensations anormales (comme picotements ou engourdissement) Parfois, des changements de la vision et de la parole | IRM du cerveau et de la moelle épinière Ponction lombaire (rachicentèse) pour analyser un échantillon de liquide céphalorachidien (liquide entourant le cerveau et la moelle épinière) |
Engourdissement dans une partie d’un membre | ||
Troubles qui touchent une racine d’un nerf rachidien comme
| Douleur qui :
Souvent, une faiblesse et/ou une réduction ou absence des réflexes dans la zone desservie par la racine nerveuse | IRM ou TDM de la moelle épinière Parfois, des études de conduction nerveuse et une électromyographie |
Troubles qui touchent un plexus (un réseau de fibres nerveuses), comme
| Engourdissement, douleur et/ou faiblesse dans une zone relativement grande d’un membre | Étude de conduction nerveuse et électromyographie IRM |
Mononeuropathie (dysfonctionnement d’un nerf périphérique), comme cela survient dans
| Engourdissement avec ou sans douleur Souvent, une faiblesse et une réduction ou absence de réflexes dans une zone desservie par un nerf | Parfois, un examen clinique seul Parfois, des études de conduction nerveuse et une électromyographie |
* Les caractéristiques comprennent les symptômes et les résultats de l’examen clinique. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes. | ||
† Bien qu’un examen clinique soit toujours réalisé, il n’est indiqué dans cette colonne que si le diagnostic peut parfois être posé grâce à l’examen clinique seul, sans autres tests. | ||
TDM = tomodensitométrie ; IRM = imagerie par résonance magnétique. | ||