Le turf toe est une entorse des ligaments de la face inférieure de l’articulation du gros orteil.
Le turf toe est une blessure courante impliquant une immobilisation chez les sportifs.
(Voir aussi Douleur de l’articulation métatarsienne.)
Causes du turf toe
Le turf toe survient lorsque l’articulation du gros orteil est pliée vers le haut à plus de 90° alors que le talon est soulevé du sol (par exemple, lors d’une poussée pour un sprint). Un tel mouvement peut entraîner une entorse des ligaments et déchirer les tissus mous autour de l’articulation. Le turf toe est plus susceptible d’affecter les sportifs qui jouent sur du gazon artificiel, qui est plus dur et absorbe moins les chocs que l’herbe. Cependant, tout sportif susceptible de se coincer le gros orteil ou d’exercer une hyperextension du gros orteil peut développer un turf toe, notamment les gymnastes, les lutteurs et les danseurs.
Les chaussures dont les semelles sont souples peuvent exposer un sportif à un risque plus élevé pour cette blessure.
Le saviez-vous ?
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Symptômes du turf toe
Les personnes présentant un turf toe ressentent généralement une douleur soudaine dans l’articulation située à la base du gros orteil. L’articulation peut gonfler.
Comme pour toute entorse des tissus mous, la sévérité du turf toe peut être légère, modérée ou importante. Une entorse légère provoque généralement un gonflement et une douleur lorsque l’articulation est mobilisée et ne dure qu’une semaine ou deux. Une entorse modérée entraîne une douleur et un gonflement du gros orteil qui dure plus de deux semaines. Les entorses les plus sévères impliquent une rupture complète des ligaments de la plante du pied. Les entorses sévères sont rares, mais les symptômes perdurent plusieurs semaines et la personne continue à avoir des difficultés à bouger le gros orteil.
Diagnostic du turf toe
Examen clinique
Radiographie
Les médecins posent le diagnostic de turf toe en examinant la personne et en notant où se trouvent la douleur et le gonflement. Ils réalisent des radiographies pour exclure une fracture.
Traitement du turf toe
Attelle, glace, élévation et analgésiques
Kinésithérapie et nouvelles chaussures
Dans de rares cas, chirurgie
Généralement, les médecins collent le gros orteil blessé au deuxième orteil à l’aide d’un ruban adhésif afin d’immobiliser partiellement l’articulation métatarsophalangienne (articulation reliant l’os métatarsien et l’os de l’orteil adjacent). L’application de glace et l’élévation de l’orteil pendant 24 à 48 heures après la blessure peuvent permettre de limiter la douleur et le gonflement. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre peuvent permettre de réduire la douleur à court terme.
Pour les entorses modérées, il est recommandé de porter une chaussure à semelle rigide, une botte de marche ou une chaussure avec un insert orthopédique afin de limiter le mouvement de l’articulation pendant la marche. La kinésithérapie est également recommandée pour augmenter la souplesse et prévenir la raideur chronique du gros orteil.
Si les symptômes persistent pendant plusieurs semaines ou plus et limitent le mouvement du gros orteil, l’entorse est sévère et peut nécessiter une réparation chirurgicale. Les médecins peuvent orienter la personne vers un spécialiste du pied et de la cheville.
