Les faits en bref
LES FAITS EN BREF

Phimosis et paraphimosis

Vérifié/Révisé janv. 2024
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Les bébés de sexe masculin naissent avec un morceau de peau flasque qui recouvre le bout du pénis. Cette peau flasque est appelée le prépuce. Le prépuce peut être rétracté vers l’arrière pour aider l’urine à passer normalement et pour laver la zone.

Chez certains bébés de sexe masculin, le prépuce est coupé plusieurs jours après la naissance. L’ablation du prépuce est appelée circoncision.

Que sont le phimosis et le paraphimosis ?

On parle de phimosis lorsque l’ouverture du prépuce est si étroite qu’il devient difficile de rétracter celui-ci vers l’arrière sur le gland en direction du corps.

On parle de paraphimosis lorsque le prépuce est rétracté vers l’arrière et qu’il se coince, de telle sorte qu’il ne peut pas être ramené vers l’avant pour recouvrir le bout du pénis.

  • Le phimosis et le paraphimosis sont des problèmes liés au prépuce qui ne se produisent que chez les hommes qui ne sont pas circoncis

  • Le phimosis est normal chez les nourrissons et les jeunes garçons et se résout généralement sans traitement vers l’âge de 5 ans environ

  • Le paraphimosis est une urgence—si vous n’êtes pas traité immédiatement, le gonflement du prépuce peut interrompre la circulation sanguine vers le bout de votre pénis

Quels sont les facteurs qui provoquent le phimosis et le paraphimosis ?

Le phimosis est normal chez les bébés et les jeunes garçons. Chez les hommes plus âgés, il peut être provoqué par une infection ou une irritation à long terme ou par un gonflement du prépuce et du bout du pénis.

Le paraphimosis est causé par le gonflement du prépuce lorsqu’il est rétracté par-dessus le gland. Ceci peut se produire lorsque le prépuce reste rétracté vers l’arrière après :

  • Une procédure médicale

  • Avoir nettoyé le pénis d’un enfant

Quels sont les symptômes du phimosis et du paraphimosis ?

Les symptômes du phimosis sont :

  • Le prépuce ne peut pas être rétracté vers l’arrière en direction du corps

  • Une douleur et une gêne

  • Des difficultés à uriner et lors d’un rapport sexuel

Les symptômes du paraphimosis sont les suivants :

  • Le prépuce ne peut pas être ramené vers l’avant jusqu’au bout du pénis

  • Une douleur et une gêne

Comment les médecins traitent-ils le phimosis et le paraphimosis ?

Le traitement habituel du phimosis et du paraphimosis est la circoncision (chirurgie réalisée pour retirer le prépuce). Les médecins peuvent également :

  • Pour le phimosis chez les enfants, administrer une crème à base de corticoïde à appliquer 2 ou 3 fois par jour et vous demander d’étirer doucement le prépuce - ceci peut traiter le phimosis sans réaliser de circoncision

  • Pour le paraphimosis, presser le bout du pénis pour que le prépuce puisse être ramené vers l’avant

  • Si nécessaire pour le paraphimosis, anesthésier votre pénis et inciser le prépuce pour qu’il puisse être ramené vers l’avant

  • Administrer des antibiotiques pour traiter une éventuelle infection

Pour les hommes qui ont eu un phimosis, il est important que la peau sous le prépuce reste propre pour empêcher le phimosis de récidiver et pour prévenir une infection.

Il est important de traiter rapidement un paraphimosis. Le paraphimosis peut devenir une urgence si la circulation sanguine vers le pénis est interrompue.

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