Entorses du genou

Une entorse du genou est une déchirure ou un étirement douloureux de l’un ou de plusieurs des ligaments qui maintiennent le genou en place. Les ligaments sont de courtes bandes de tissu solides qui maintiennent les os au niveau d’une articulation.

Une entorse du genou :

• Se produit généralement lorsque la personne se tord la jambe

• Peut être légère, modérée ou sévère, selon que le ligament est distendu, partiellement déchiré ou totalement déchiré

• Implique souvent plusieurs ligaments

• Provoque une douleur et un gonflement

• N’apparaît pas sur les radiographies, mais les médecins peuvent réaliser une IRM

• Est traitée par le protocole PRICE : Protection de la zone, Repos, glace (Ice), Compression, et Élévation

• Requiert souvent une orthèse de genou

• Nécessite parfois une intervention chirurgicale

Les cartilages qui font office d’amortisseurs à l’intérieur du genou peuvent également être lésés.

Il faut consulter un médecin si la personne ne peut pas se tenir debout ou marcher.

Maintenir le genou

Les ligaments latéraux, de part et d’autre du genou, empêchent le genou de trop bouger d’un côté à l’autre. Les ligaments croisés, dans l’articulation, empêchent le genou de trop bouger en avant ou en arrière. Les ménisques sont des cartilages qui agissent comme des amortisseurs entre le fémur et le plus gros os de la partie inférieure de la jambe (tibia), qui font partie de l’articulation du genou.

Une entorse du genou survient généralement lorsque le genou est tordu ou plié à un angle trop important dans le mauvais sens. Les causes fréquentes d’une entorse du genou comprennent :

• Choc violent sur le côté du genou

• Torsion du genou lors d’un changement soudain de direction

Les symptômes comprennent :

• Sensation de claquement (parfois audible) dans le genou lors de la blessure

• Le genou est douloureux et enflé

• Le genou peut sembler instable, comme s’il allait lâcher

• Le genou ne se plie pas ou ne se fléchit que légèrement

Les médecins peuvent généralement déterminer la présence d’une entorse du genou en examinant la personne et en mobilisant délicatement le genou dans différentes directions. Si le genou est très enflé et douloureux, les médecins peuvent réaliser les examens suivants :

• Radiographie

• IRM (imagerie par résonance magnétique)

Le traitement dépend de la gravité de l’entorse.

Attelle articulée

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En cas d’entorse du genou légère ou modérée, aucun traitement spécifique n’est nécessaire. Dans les 24 heures suivant l’entorse, les médecins prescrivent un traitement appelé PRICE, c’est-à-dire :

• Protéger le genou avec une orthèse

• Repos du genou en évitant de s’appuyer dessus pour marcher et en utilisant une béquille

• Application d’une poche de glace (Ice) enveloppée dans une serviette sur le genou

• Compresser (envelopper) le genou à l’aide d’un bandage élastique pour limiter le gonflement

• Élévation de la jambe pour prévenir le gonflement

Il peut être nécessaire de porter une attelle ou un dispositif qui maintient en place le genou et l’empêche de se plier (dispositif d’immobilisation pour genou). Les médecins peuvent demander à la personne d’effectuer des exercices pour renforcer le genou.

En cas d’entorse sévère du genou, les médecins peuvent :

• Demander à la personne de porter une orthèse qui maintient le genou plié pendant 4 à 6 semaines, voire plus

• Pratiquer une chirurgie

En cas d’entorse sévère, le genou ne doit pas être sollicité jusqu’à ce que le médecin vous y autorise.

Si une grande quantité de liquide s’accumule dans le genou, les médecins utilisent parfois une aiguille pour drainer le liquide et soulager la douleur.