Les céphalosporines sont une sous-classe d’antibiotiques appelée bêta-lactamines (antibiotiques ayant une structure chimique appelée noyau bêta-lactame). Les bêta-lactamines incluent également les carbapénèmes, les monobactames et les pénicillines.
Il existe plusieurs classifications ou générations de céphalosporines. Les différentes générations sont efficaces contre différents types de bactéries.
La plupart des bactéries ont une enveloppe externe (paroi cellulaire) qui les protège. Comme les autres bêta-lactamines, les céphalosporines agissent en empêchant les bactéries de former cette paroi cellulaire, ce qui entraîne leur mort.
Comme les céphalosporines ont une structure similaire à celle des pénicillines, certaines personnes ayant une réaction allergique aux pénicillines ont une réaction allergique à certaines céphalosporines. Un professionnel de santé peut évaluer le risque de réaction allergique croisée entre des antibiotiques spécifiques chez les personnes qui pensent avoir eu une réaction allergique.
Céphalosporines
Médicaments | Utilisations fréquentes | Quelques effets secondaires potentiels |
|---|---|---|
Première génération | ||
Céfadroxile Céfazoline Céfalexine Céphradine | Principalement infections cutanées et des tissus mous Administration avant les interventions chirurgicales pour prévenir les infections Pour la céfalexine : Infections des voies urinaires | Troubles gastro-intestinaux et diarrhée* Nausées Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline) |
Deuxième génération | ||
Céfaclor Céfotétan Céfoxitine Cefprozil Céfuroxime | Certaines infections respiratoires | Troubles gastro-intestinaux et diarrhée* Nausées Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline) |
Troisième génération | ||
Cefdinir Cefditorène Céfixime Céfotaxime Céfopérazone Cefpodoxime Ceftazidime Ceftibutène Ceftriaxone | Administration par voie orale : Antibiotique à large spectre (agissant sur de nombreuses bactéries) pour traiter les patients atteints d’infections légères à modérées, y compris les infections de la peau et des tissus mous Administration par injection : Infections graves (telles que méningite ou infections nosocomiales) | Troubles gastro-intestinaux et diarrhée* Nausées Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline) |
Quatrième génération | ||
Céfépime | Infections graves (y compris infections à Pseudomonas), en particulier chez les patients avec un déficit du système immunitaire, et infections dues à des bactéries sensibles qui sont résistantes à d’autres antibiotiques | Troubles gastro-intestinaux et diarrhée* Nausées Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline) |
Céphalosporines anti-SARM | ||
Céftaroline/fosamil Ceftobiprole/médocaril | Infections dues à des bactéries sensibles, telles que Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) | Troubles gastro-intestinaux et diarrhée* Nausées Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline) |
Autres céphalosporines | ||
Céfidérocol | Infections urinaires ou pneumonie dues à des bactéries sensibles, telles qu’Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa et Enterobacter, chez les personnes de plus de 18 ans qui ont peu ou pas d’options de traitement alternatives | Troubles gastro-intestinaux et diarrhée* Nausées Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline) |
Ceftolozane/tazobactam | Infections urinaires ou abdominales compliquées dues à des organismes sensibles | Troubles gastro-intestinaux et diarrhée* Nausées Réactions allergiques (plus probables chez les personnes allergiques à la pénicilline) Problèmes rénaux et hépatiques |
* Pratiquement tous les antibiotiques peuvent entraîner une diarrhée à Clostridioides difficile et une inflammation du côlon (colite), mais la clindamycine, les pénicillines, les céphalosporines et les fluoroquinolones sont le plus souvent en cause. | ||
(Voir aussi Présentation des antibiotiques.)
Prise de céphalosporines pendant la grossesse et l’allaitement
Les céphalosporines font partie des antibiotiques les plus sûrs pouvant être utilisés pendant la grossesse, mais ne sont pas sans risques. Chaque médicament est légèrement différent et peut avoir des effets secondaires différents. (Voir aussi Sécurité d’emploi des médicaments pendant la grossesse.)
La prise de céphalosporines pendant l’allaitement est déconseillée, car ces médicaments peuvent affecter le tube digestif du bébé. (Voir aussi Utilisation de médicaments et de substances pendant l’allaitement.)
