Factores que interfieren con la cicatrización de las heridas

Factor

Ejemplos

La isquemia tisular (debido a características de la herida o circulación localmente pobre)

Trastornos que afectan la vascularidad periférica (p. ej., diabetes, insuficiencia arterial)

Tipo de lesión (p. ej., una lesión por aplastamiento daña la microvascularización)

Técnicas de reparación (p. ej., suturas demasiado tensas)

El uso de cauterio

Proliferación bacteriana

Hematomas en las heridas

Los cuerpos extraños (incluido material de sutura subcutáneo)

Retraso en el tratamiento (p. ej., > 6 h para los miembros inferiores; > 12 a 24 h para la cara o el cuero cabelludo)

Contaminación importante de las heridas (como suele suceder en aquellas por mordeduras)

Fármacos

Fármacos antiplaquetarios y anticoagulantes

Medicamentos que suprimen la inflamación (p. ej., corticosteroides, inmunosupresores)

Ciertos trastornos

Los trastornos que inhiben el sistema inmunitario o dificultan la cicatrización (p. ej., enfermedad renal crónica)

Desnutrición (p. ej., desnutrición calórico-proteica, deficiencias de nutrientes específicos como la vitamina C)

Trastornos de síntesis de colágeno (p. ej., síndrome de Marfan, Ehlers-Danlos)